简介:摘要目的观察血清肌酐(SCr)和肾小球滤过率(eGFR)的增龄变化,探讨筛查老年人低eGFR的SCr预警值区间。方法采用回顾性横断面分析,纳入103 513例体检受试者,其中18~29岁14 221例、30~39岁29 763例、40~49岁23 151例、50~59岁18 838例、60~69岁10 019例、70~79岁5 009例、≥80岁2 512例,使用2012年改善全球肾脏病预后组织推荐的基于SCr的慢性肾脏病流行病学协作公式(CKD-EPISCr)计算eGFR,计算各年龄组SCr及eGFR均值及标准差,观察其随增龄的变化;分析SCr水平在正常参考值范围的研究对象,不同年龄组低eGFR的发生率;采用非参数百分位数法建立老年人群低eGFR的SCr预警值区间。结果随增龄,SCr在女性中呈上升趋势(F=340.80,P<0.001),男性50岁后也呈逐步上升(F=111.05、P<0.001),eGFR随增龄均逐渐下降(F=8 301.60、9 114.53,均P<0.001)。SCr水平正常时,总体老年人群中eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2和60~75 ml·min-1·1.73m-2的占比分别为3.83%(661/17 280)、12.50%(2 160/17 280),在≥75岁的老年人群中则高达10.39%(488/4 699)和22.75%(1 069/4 699),显著高于非老年人中的0.07%(56/84 145)和0.91%(762/84 145)。在eGFR相同水平段,60~74岁老年人与≥75岁老年人SCr水平均低于非老年人(均P<0.001)。年龄≥75岁老年人群中,预警45≤eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2的SCr区间,男性为98.76~126.03 μmol/L,女性为95.12~130.00 μmol/L。结论老年人群在相似eGFR区间内SCr水平低,且部分eGFR所诊断的肾功能受损的老年人肌酐仍在正常范围,应建立老年人的SCr预警范围,为老年人群的合理用药和疾病管理提供参考。
简介:摘要目的探讨基于遗忘曲线规律的健康教育在维持性血液透析患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2017年3月—2020年3月在南京医科大学第一附属医院接受维持性血液透析治疗的84例患者,采用随机数字表法将其分为试验组(43例)和对照组(41例)。对照组给予常规健康教育,试验组联合应用基于遗忘曲线规律的健康教育。随访6个月,比较两组患者的疾病认知水平、自我管理能力和生活质量。结果随访6个月,试验组疾病认知水平、自我管理能力和生活质量得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于遗忘曲线规律的健康教育有助于增强维持性血液透析患者的疾病认知水平,促进患者养成自我管理能力,改善其生活质量。
简介:目的:探究分析早期康复护理对断指再植手术患者断指愈合的效果。方法:选择2021年01月-2022年02月我院收治的断指再植手术患者60例,按照随机数字表方法均分为各30例的对照组(常规护理)与研究组(早期康复护理),比较断指愈合效果。结果:研究组断指愈合优良率高于对照组(P<0.05);研究组患者断指再植成活率高于对照组,且其关节活动度与握力均大于对照组(P<0.05)。结论:对断指再植手术患者运用早期康复护理的效果显著,能够促进患者断指愈合,值得推广。