简介:摘要:随着人们生活水平的提高,对水资源的需求里量不断增加。现阶段,水利工程在我国社会经济发展中具有重要意义,为了让水利工程建设规划变得更加合理,各个方案规范、可行,保证水利工程建设质量,推动水利工程事业健康发展,保证各项水文数据资源的完整性和真实性是非常必要的。通过加强水文水资源标准化管理,加强水资源科学化利用,能够为水利工程建设和运行管理提供依据,有利于水利工程长效发展。众所周知,农业生产与发展与水利工程建设发展息息相关,例如大量开发土地,容易造成水土流失,使得水资源受到破坏,而加强水利工程建设与运行,能够为农业开发提供保障,实现对生态环境的保护,有利于国家建设发展。
简介:摘要目的观察血清肌酐(SCr)和肾小球滤过率(eGFR)的增龄变化,探讨筛查老年人低eGFR的SCr预警值区间。方法采用回顾性横断面分析,纳入103 513例体检受试者,其中18~29岁14 221例、30~39岁29 763例、40~49岁23 151例、50~59岁18 838例、60~69岁10 019例、70~79岁5 009例、≥80岁2 512例,使用2012年改善全球肾脏病预后组织推荐的基于SCr的慢性肾脏病流行病学协作公式(CKD-EPISCr)计算eGFR,计算各年龄组SCr及eGFR均值及标准差,观察其随增龄的变化;分析SCr水平在正常参考值范围的研究对象,不同年龄组低eGFR的发生率;采用非参数百分位数法建立老年人群低eGFR的SCr预警值区间。结果随增龄,SCr在女性中呈上升趋势(F=340.80,P<0.001),男性50岁后也呈逐步上升(F=111.05、P<0.001),eGFR随增龄均逐渐下降(F=8 301.60、9 114.53,均P<0.001)。SCr水平正常时,总体老年人群中eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2和60~75 ml·min-1·1.73m-2的占比分别为3.83%(661/17 280)、12.50%(2 160/17 280),在≥75岁的老年人群中则高达10.39%(488/4 699)和22.75%(1 069/4 699),显著高于非老年人中的0.07%(56/84 145)和0.91%(762/84 145)。在eGFR相同水平段,60~74岁老年人与≥75岁老年人SCr水平均低于非老年人(均P<0.001)。年龄≥75岁老年人群中,预警45≤eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2的SCr区间,男性为98.76~126.03 μmol/L,女性为95.12~130.00 μmol/L。结论老年人群在相似eGFR区间内SCr水平低,且部分eGFR所诊断的肾功能受损的老年人肌酐仍在正常范围,应建立老年人的SCr预警范围,为老年人群的合理用药和疾病管理提供参考。
简介:摘要目的探讨基于遗忘曲线规律的健康教育在维持性血液透析患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2017年3月—2020年3月在南京医科大学第一附属医院接受维持性血液透析治疗的84例患者,采用随机数字表法将其分为试验组(43例)和对照组(41例)。对照组给予常规健康教育,试验组联合应用基于遗忘曲线规律的健康教育。随访6个月,比较两组患者的疾病认知水平、自我管理能力和生活质量。结果随访6个月,试验组疾病认知水平、自我管理能力和生活质量得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于遗忘曲线规律的健康教育有助于增强维持性血液透析患者的疾病认知水平,促进患者养成自我管理能力,改善其生活质量。
简介:目的:探究分析早期康复护理对断指再植手术患者断指愈合的效果。方法:选择2021年01月-2022年02月我院收治的断指再植手术患者60例,按照随机数字表方法均分为各30例的对照组(常规护理)与研究组(早期康复护理),比较断指愈合效果。结果:研究组断指愈合优良率高于对照组(P<0.05);研究组患者断指再植成活率高于对照组,且其关节活动度与握力均大于对照组(P<0.05)。结论:对断指再植手术患者运用早期康复护理的效果显著,能够促进患者断指愈合,值得推广。
简介:摘要目的观察腹腔灌注贝伐珠单抗联合白蛋白紫杉醇和卡铂治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连的临床疗效。方法研究对象为2016年1月至2020年12月在我院治疗的复发上皮性卵巢癌合并癌性腹腔粘连患者,共54例。按照数字随机表法随机分为试验组(n=27)和对照组(n=27)。试验组治疗方案为静脉输注白蛋白紫杉醇+腹腔灌注卡铂和贝伐珠单抗。对照组治疗方案为静脉输注白蛋白紫杉醇+腹腔灌注卡铂。21 d重复,每2个周期评价一次疗效,共治疗6个周期。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果试验组恶性不全性肠梗阻缓解有效率高于对照组[85.19%(23/27) vs. 59.26%(16/27)],试验组治疗总有效率高于对照组[74.07%(20/27) vs. 44.44%(12/27)],差异均有统计学意义(χ2=4.523,P=0.033;χ2=4.909,P=0.027)。治疗后试验组、对照组腹腔积液血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于治疗前[(80.33±1.41)pg/ml vs. (310.45±3.35)pg/ml,t=449.884,P<0.001;(135.68±1.60)pg/ml vs. (310.46±3.09)pg/ml,t=499.281,P<0.001];且试验组治疗后VEGF水平较对照组下降更为显著(t=-134.907,P<0.001)。试验组和对照组患者对治疗的耐受良好,高血压(11.11% vs. 3.70%,χ2=0.270,P=0.603)、中性粒细胞减少(14.81% vs. 11.11%,χ2<0.001,P>0.999)、周围神经病变(3.70% vs. 0,χ2<0.001,P>0.999)、腹泻(7.41% vs. 3.70%,χ2<0.001,P>0.999)、恶心(3.70% vs. 0,χ2<0.001,P>0.999)、鼻出血(7.41% vs. 0,χ2=0.519,P=0.471)、蛋白尿(3.70% vs. 0, χ2<0.001, P>0.999)不良反应发生率差异均无统计学意义。结论腹腔灌注贝伐珠单抗联合化疗治疗卵巢癌所致癌性腹腔粘连优于单纯化疗。
简介:摘要目的了解急性铊中毒患者9年后的恢复情况。方法对2010年郑州大学第一附属医院收治的14例家族性铊中毒的患者进行9年后随访。结果14例急性铊中毒患者,1例在中毒后第14天死亡,13例存活的患者在9年后进行随访,一般情况均较中毒时有明显改善,全部病例新生毛发正常生长,未遗留胃肠道症状、四肢麻木疼痛及精神症状。全部患者智力、体力恢复正常,进行正常生活。1例患者出院后先后生育2子,现6岁和2岁,生长发育及智力均与同龄人无异,目前孕第3胎7个月余。2例青少年时期中毒患者现已成年,目前均大学在读,1例中毒7年后患桥本甲状腺炎,2年来服用甲巯咪唑片治疗。4例幼儿时期中毒的患者,目前为学龄期儿童,生长及智力发育均正常。在13例存活的患者中,检测3例患者的血、尿标本,均未检测出铊浓度,生化检查未见异常,神经系统检查未见异常。结论急性铊中毒患者9年后随访总体预后良好,所有患者未遗留明显后遗症,均具有劳动能力。年轻女性生育功能正常,儿童生长及智力发育正常。