简介：摘要目的分析个体化显微手术治疗高级别动脉瘤的效果及安全性。方法抽取2017年5月至2018年9月巴彦淖尔市医院收治的高级别颅内动脉瘤患者72例，其中38例行个体化显微手术治疗(观察组)，34例行血管内介入治疗(对照组)。统计并比较两组围术期指标、简易精神状态量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血清相关指标，并比较两组预后及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间较对照组延长(t＝12.409、6.235，P<0.05)，观察组住院费用低于对照组(t＝5.597，P<0.05)。治疗后，观察组MMSE评分、ADL评分、血清一氧化氮水平高于对照组(t＝21.755、7.748、20.423，P<0.05)，而观察组NIHSS评分、血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、内皮素-1水平低于对照组(t＝12.517、12.043、11.955、5.491，P<0.05)。两组术后、并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ2＝0.160，P>0.05)。结论个体化显微手术对高级别动脉瘤具有较好的疗效，可减少炎症反应，改善认知功能、神经功能，提高生活质量，手术费用较少且安全。

简介：摘要四肢骨主要是通过软骨内成骨的形式所形成，在这个过程中首先是形成软骨，随着不断地发育，软骨会被骨所取代，而这一过程中会受很多种因子以及复杂通路的调节，而且越来越多的研究也表明非编码RNA在软骨发育，软骨分化中发挥至关重要的作用，并且其对于关节软骨损伤等疾病也有潜在的治疗效果，这为今后软骨发育以及关节软骨损伤相关疾病的治疗开辟了新的途径，因此在我们这篇综述中，我们收集了大量关于非编码RNA在软骨发育以及关节软骨损伤疾病中作用的相关文献以及实验研究，我们发现微小RNA(microRNA，miRNA)、长链非编码RNA(long non-coding RNA，lncRNA)以及环状RNA(circular RNA，circRNA)均在此过程中发挥各自的作用。并且我们希望能为今后软骨发育相关研究以及关节软骨损伤相关疾病的治疗提供新的视野以及方向。

简介：摘要目的通过Meta分析比较切开与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定的临床疗效差异。方法检索包括国内、外1954年1月至2018年1月已发表的临床对照研究。所检索的数据库包括Embase、Pubmed、Central、Cinahl、PQDT（ProQuest Dissertations and Theses）、中国知网、维普、万方、Cochrane Library、CBM （China Biology Medicine）等数据库。中文检索的关键词为切开、开放、关节镜、Latarjet，检索策略为Latarjet并且切开或关节镜或开放。英文检索的关键词为Open、Arthroscopy、Latarjet，检索策略为Latarjet AND Open OR Arthroscopic。提取数据后，采用Review Manager 5.3软件进行数据分析，比较关节镜下与开放式Latarjet手术间的疗效差异。结果依据以上检索策略，共检索到相关文献887篇，并最终纳入7篇外文文献。通过比较发现，在Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定时，开放式组术后Rowe评分优于关节镜下组[95% CI, （0.03, 3.25）, P=0.05]，而且开放式组术后骨块移位情况[95% CI（0.12, 0.88）, P=0.03]及患者焦虑程度[95% CI（0.20, 0.75）, P=0.005]均少于关节镜下组，其差异具有统计学意义。其余结局指标术后Walch-Duplay评分[95% CI（-9.57, 10.65）, P=0.92]；术后肩关节活动度[95% CI（-2.32, 7.64）, P=0.30]；术中及术后各种并发症发生率[95% CI（0.42, 3.39）, P=0.74]、[95% CI（0.14, 2.49）, P=0.48]、[95% CI（0.77, 14.09）, P=0.11]、[95% CI（0.46, 4.89）, P=0.51]、[95% CI（0.12， 0.88）, P=0.03]、[95% CI（0.12， 7.22）, P=0.94] ；术后复发率[95% CI（0.21, 3.56）, P=0.85]；术后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS） [95% CI（-0.25, 2.92）, P=0.10]；手术所需时间[95% CI（-70.10, 11.81）, P=0.10]两组间差异均无统计学意义。结论开放式与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定均能取得良好的治疗效果，且并发症及复发率相当。虽然开放式组在术后Rowe评分、术后骨块移位情况和患者焦虑程度三个指标上均优于关节镜下组，但是关节镜手术仍不失为是一种安全可行的治疗选择。