简介:摘要笔者报道了1例肋骨血管瘤患者,即从临床症状、影像学表现、临床诊断、组织病理学检查诊断及预后等方面介绍并分析了该病的特点,并通过文献复习加深了对肋骨血管瘤的认识。该病为肋骨的血管瘤病变,其进展相对较缓慢,虽然在影像学上无明显的特异性表现,但并非只能通过组织病理学检查诊断,影像学表现在该病的诊断上仍有一定的参考价值。该病的影像学表现多种多样,易与恶性骨肿瘤及骨肿瘤样病变混淆。因该病极易误诊,所以需结合临床表现、影像学检查及术后组织病理学检查综合考虑。
简介:摘要目的探讨SCN3A功能性位点c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L基因多态性对丙戊酸钠(valproic acid sodium,VPA)治疗壮族癫痫患者疗效的影响。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术和直接测序法检测224例广西百色地区VPA规范治疗的壮族癫痫患者(有效组85例,无效组139例)外周血SCN3A位点c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L基因多态性,利用LC-MS色谱法测定VPA血药浓度,评估两组患者不同基因型和等位基因分布频率与VPA疗效的关联性,分析有效组不同基因型患者VPA血药浓度的差异,利用SHEsis软件对c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L进行连锁不平衡分析。结果有效组c.905A>G/p.N302S等位基因分布(A为50.6%,G为49.4%,)及基因型分布(AA型27.1%,AG型47.1%,GG型25.8%)与无效组的等位基因(A为37.4%,G为62.6%)及基因型(AA型16.6%,AG型41.7%,GG型41.7%)比较,均差异有统计学意义(χ2=7.501,P=0.006;χ2=7.907,P=0.019),而有效组c.1441C>T/p.L481L等位基因分布(C为47.1%,T为52.9%)及基因型分布(CC型23.5%,CT型47.1%,TT型29.4%)与无效组的等位基因(C为38.8%,T为61.2%)及基因型(CC型18.7%,CT型40.3%,TT型41.0%)比较,均差异无统计学意义(χ2=2.920,P=0.088;χ2=3.099,P=0.212)。与AA +AG基因型相比,c.905A>G/p.N302的SGG基因型显著降低VPA疗效(OR=2.051,95%CI=1.136~3.703)。有效组c.905A>G/p.N302SGG基因型与AA+AG基因型VPA血药浓度(t=3.256,P=0.137)、c.1441C>T/p.L481LTT基因型与CC+CT基因型VPA血药浓度比较(t=4.628,P=0.082),均差异无统计学意义,c.905A>G/p.N302S和c.1441C>T/p.L481L没有连锁不平衡性。结论SCN3A位点c.905A>G/p.N302S基因单核苷酸多态性可能是壮族癫痫患者VPA抵抗性形成的风险因素。
简介:摘要目的总结对转移性肺癌患者实施125I粒子植入的护理经验。方法对48例实施125I粒子植入术的转移性肺癌患者做好术前心理护理、术前准备、术中体位护理、生命体征监测及放射性防护;术后并发症的观察和护理。结果18例患者实施125I粒子植入成功率100%.48例患者84个病灶,分别于术后2个月、4个月6个月12个月复查CT,统计局部控制率,观察肿瘤变化。42个病灶2个月、4个月6个月12个月肿瘤局部控制有效率100%(84/84)、100%(84/84)、85.7%(72/84)、76.2%(64/84),生存质量得到明显提升。结论转移性肺癌CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低的新技术,积极的护理工作在治疗过程中起着重要的作用。