简介：目的：探讨正念减压疗法（MBSR）对试管婴儿患者知觉压力及心理状态的影响.方法：选取2014年5月到2016年12月在我院行试管婴儿技术（IVF-ET）辅助生育的不孕女性83例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组41例和观察组42例.对照组患者均给予常规的综合护理干预,观察组在对照组的基础上给予MBSR干预.对比两组患者干预前后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和知觉压力量表（CPSS）评分.结果：干预前两组患者的SDS评分、SAS评分、CPSS评分比较无统计学差异（P＞0.05）.干预后观察组患者SDS评分、SAS评分、CPSS评分为（43.53±4.89）分、（42.38±4.34）分、（27.53±4.89）分,低于干预前的（57.96±7.30）分、（56.42±5.49）分、（37.96±7.30）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）;干预后对照组患者的SDS评分、SAS评分、CPSS评分为（51.13±5.52）分、（50.31±4.48）分、（31.13±5.52）分,低于干预前的（58.83±7.28）分、（56.45±5.51）分、（38.83±7.28）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且干预后观察组以上评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：MBSR干预可有效改善试管婴儿患者患者的焦虑、抑郁和知觉压力情况,有利于提高WF-ET成功率,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨医学模拟教学结合以问题为导向（PBL）的教学模式在重症医学教学中的应用价值。方法：选取2015年1月-2017年1月在我院重症医学科轮转实习的五年制医学生64人作为研究对象。按随机数字表法将64名医学生分为PBL组（n=32）和结合教学组（n=32）。PBL组采用PBL教学，结合教学组采用医学模拟结合PBL教学。分别在入科时和轮转实习结束时对两组学员进行理论考试和技能操作考核，记录成绩并比较。理论考试和技能操作考核后采取发放问卷进行调查的形式获得学员对教学效果的主观评价。结果：轮转实习结束时，两组理论考试分数差异无统计学意义（P〉0．05）；而结合教学组技能操作考核成分数显著高于PBL组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组学员在教学方法接受度高、学习兴趣提升、自学能力提升和临床诊疗水平提高所占比例差异无统计学意义（P〉O．05）；结合教学组学员在团队协作能力提高、沟通能力与人文关怀提高和技能操作水平提高所占比例高于PBL组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：与单独PBL教学相比较，医学模拟教学结合PBL的教学模式应用于重症医学教学对学员技能操作的掌握有更好的效果，同时能提高学员团队协作能力、沟通能力以及对患者的人文关怀，且受到学员的认同与喜爱，应在重症医学的教学实践中逐步完善并进一步推广应用。