简介：摘要妊高征患者的总外周血管动力和平均动脉压与心输出量有着密切的关系。对妊高征患者心输出量与总外周血管阻力分型进行研究，有着非常重要的现实意义存在。结合实际情况，本文首先说明妊高征患者血液动力学特点，阐述了相关指标计算方法，并对妊高征患者出现复杂血液动力学原因与指动脉血流参数和外周血管阻力的关联性进行探究。

简介：

简介：摘要目的探讨原发性低颅压性综合征患者临床护理措施及效果。方法回顾性分析某院２０１２年５月至２０１４年７月收治的５０例原发性低颅压性综合征患者临床资料，分析其采取的护理措施及效果。结果５０例患者经综合护理后（１０．５±２．５）ｄ症状彻底消失，均已痊愈出院，治愈率１００％。出院后随访３～６个月，并未发现复发病例。结论良好的临床护理是原发性低颅压性综合征患者康复的关键，值得在今后临床治疗原发性低颅压性综合征中推广使用。

简介：摘要报告1例VEXAS综合征患者。患者男，63岁。以结节红斑、耳痛、间断低热起病，激素治疗有效，减停后反复再发。查血色素90 g/L，平均红细胞体积111.8 fL，C反应蛋白77.6 mg/L，红细胞沉降率101 mm/1h。自身抗体均阴性。皮肤活检病理符合结节红斑。骨扫描见鼻骨炎性病变。尿游离λ链阳性。骨髓及外周血涂片中可见部分单核细胞、淋巴细胞存在异常空泡。综合软骨炎及结节红斑等自身免疫表现和血细胞中特征性的空泡表现，全外显子组测序检测到UBA1基因c.122T>C（p.Met41Thr）的杂合突变，VEXAS综合征诊断明确。予甲泼尼龙24 mg/d治疗后，患者右耳肿痛迅速消退，听力恢复，结节红斑好转。

简介：摘要目的急性脑血管病中脑心综合征临床特点。

简介：摘要目的通过分析体重指数与低通气指数、氧减指数、最低血氧、最长呼吸暂停时间、微觉醒指数的相关性，了解体重指数在诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的价值。方法用单因素方差分析比较标准体重组、超重组与肥胖组在AHI、氧减指数、最低血氧、最长呼吸暂停时间、微觉醒指数的差异；用行列表资料卡方检验对比分析三组中诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征与非睡眠呼吸暂停低通气综合征的差异。结果标准体重组与超重组、肥胖组比较，在AHI、氧减指数、最低血氧中有显著差异（P＜0.01），在最长呼吸暂停、微觉醒指数中无统计学差异；超重组与肥胖组比较，在最低血氧中有显著差异（P＜0.01），在其他中无统计学差异；对比三组中诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征与非睡眠呼吸暂停低通气综合征人数，有统计学差异（P＜0.05）；两两对比中，标准体重组与超重组,超重组与肥胖组比较，均无显著性差异（P>0.05）。结论超重与肥胖人群均增加睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病，肥胖人群有更严重的低血氧，体重指数与睡眠过程中发生的最长呼吸暂停、微觉醒指数无明显相关性。

简介：摘要目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肺泡低通气障碍患者的临床特征。方法回顾性收集2019年11月至2021年2月在苏州大学附属第二医院睡眠中心就诊、经多导睡眠图（PSG）监测确诊为OSAHS且完成日间清醒期经皮二氧化碳（PtcCO2）监测的患者资料。共纳入患者177例，其中男167例，女10例，年龄为（40±8）岁。以日间清醒期PtcCO2>45 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）定义为日间肺泡低通气，分为日间肺泡低通气组、非日间肺泡低通气组；分析体质指数（BMI）预测日间肺泡低通气的临界值，并以BMI临界值进行分组；128例OSAHS患者进行了夜间持续PtcCO2监测，根据是否发生日间肺泡低通气进行分组；分别比较组间临床特征的差异。结果日间肺泡低通气组（n=52）BMI［27.57（26.55，30.33）比26.60（25.06，28.09）kg/m2］、爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）评分［9.50（6.25，12.00）比7.00（4.00，10.75）分］、氧减指数（ODI）［38.00（15.23，64.93）比26.80（11.30，44.30）次/h］、血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间的百分比（TS90%）［11.24%（1.88%，32.44%）比 4.35%（0.72%，9.87%）］均高于非日间肺泡低通气组（n=125，均P<0.05）；夜间最低氧饱和度（LSaO2）［74.50%（60.25%，82.00%）比 79.00%（73.00%，84.50%）］、夜间平均氧饱和度（MSaO2）［94.00%（91.00%，95.00%）比 95.00%（94.00%，96.00%）］低于非日间肺泡低通气组（均P<0.05）。BMI预测日间肺泡低通气的临界值为27.04 kg/m2，据此将患者分为高BMI组（90例）、低BMI组（87例）。高BMI组主诉日间嗜睡的比例、ESS评分、高血压的患病率、呼吸暂停低通气指数（AHI）、日间清醒期PtcCO2水平均高于低BMI组（均P<0.05）。128例患者接受夜间持续PtcCO2监测的患者中，日间肺泡低通气组（n=40）的BMI、日间清醒期PtcCO2水平、睡眠期PtcCO2水平、发生睡眠相关肺泡低通气的比例均高于非日间肺泡低通气组（n=88）（均P<0.05）。结论OSAHS合并日间肺泡低通气的患者BMI较高，夜间缺氧更严重；BMI>27.04 kg/m2患者更易发生睡眠相关肺泡低通气障碍。

简介：摘要本文报道1例TEMPI综合征的诊治过程。患者47岁男性，出现继发性红细胞增多伴有促红细胞生成素升高，血IgG κ单克隆丙种球蛋白31.75 g/L，骨髓见16%的异常浆细胞，查体颜面、胸及背部可见毛细血管扩张，腹部CT可见左肾小低密度影，考虑为肾周积液。除不存在肺内分流，患者的临床症状及实验室检查符合TEMPI综合征的诊断标准。

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简介：摘要McCune-Albright综合征是一种累及多脏器的罕见病，其发病机制与GNAS基因编码的鸟嘌呤核苷酸结合蛋白α亚基基因突变有关。该综合征主要引起内分泌异常（包括性早熟、甲状腺功能亢进、Cushing综合征等）、多发性骨纤维结构不良、皮肤牛奶咖啡斑三个典型表现，此外对消化系统、血液系统等均有影响。本文对其发病机制、临床表现及诊治的最新进展做一综述，以期为临床诊治和长期管理提供新思路。

简介：摘要VEXAS综合征是一种新近定义的难治性成人发病自身炎症综合征，由造血干细胞中UBA1编码泛素激活酶的基因的蛋氨酸体细胞突变引起，导致催化缺陷的UBA1亚型表达。患者由此出现一系列全身炎症表现和血液系统症状—反复发热、肺部浸润、皮肤症状、大细胞性贫血、血栓栓塞性疾病和仅限于髓系和红系前体细胞胞质的空泡。到目前为止，除了大剂量糖皮质激素外，对多数免疫抑制药物的效果很差，持续有效的治疗方法尚未确立，而且也缺乏足够的临床研究，因此需要对VEXAS综合征进行深入的研究。本文旨在描述VEXAS综合征的临床新进展、治疗选择以及预后，以便更好地了解VEXAS综合征发病机制和靶向治疗及改善预后。

简介：摘要胎母输血综合征是近年来逐渐被认识和重视的一种产科并发症，发病隐匿，无特异性临床表现，早期宫内诊断困难，严重影响围产儿预后，现将其临床表现检测方法进行综述，以提高临床诊断，改善预后。

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简介：摘要悠长的假期临近尾声，新的学期即将开始了，学生们又将背起书包，走进学校的大门。被孩子“纠缠”了一个假期的家长们刚想放松一下心情，还不容他们有喘息机会，又有新的问题出现了不少孩子出现了情绪低落、恐惧的情绪。假期无忧无虑的生活与即将进入开学后紧张的学习生活，形成了鲜明的反差。家长们在寻因无果的情况下，不禁要问孩子们这是怎么啦？孩子可能患上了“开学综合症”

简介：摘要布-加综合征是由各种原因引起的肝静脉或肝段下腔静脉梗阻或闭塞，使肝静脉血流回流受阻，肝静脉压力明显增高，导致肝门静脉高压、肝脾肿大、腹水等特征的症候群。对25例布-加综合征行二维及彩色多普勒检查，本文对声像图特点进行分析，旨在探讨布-加综合征的超声诊断价值及在治疗中的临床价值。

简介：摘要目的探讨、分析妊娠高血压综合征发生危险因素以及临床治疗的方法。方法本次临床诊治探究中，主要选取我院２０１４年１月至２０１４年７月妇产科收治的４８例妊娠高血压综合征产妇为观察的对象，选取同期４８例妊娠健康的产妇作为参照的对象，并将两组产妇分别命名为康复组和对照组。将两组患者临床治疗结果和致使产妇产生妊娠危险因素进行相比较，以此观察两组患者中存在的差异。结果通过将两组患者观察数据进行相比较，可知造成产妇发生妊娠高血压综合征的危险因素主要有产妇年龄、身体质量指数、产期系统检查、高血压家族史以及产妇的不良情绪。并对康复组的４８例妊娠高血压综合征患者进行相应的治疗，在治疗后并没有出现孕产妇以及胎儿死亡现象，其中出现低体重儿５例，占１０．４％；围生儿２例，占４．２％；胎盘功能低下７例，占１４．６％。结论综上结果可知产妇年龄、身体质量指数、产期系统检查、高血压家族史以及产妇的不良情绪是造成产妇发生妊娠高血压综合征的危险因素，在临床治疗中应采用有效措施对其进行干预，以期达到预防妊娠高血压综合征发生的目的。在临床治疗过程中采用硫酸镁对妊娠高血压综合征患者进行治疗有确切的治疗效果，应在临床治疗中推广应用。

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简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）作为一种常见的慢性疾病，与高血压、心律失常、糖尿病、卒中等疾病发生发展密切相关，近年来远程医疗的发展，对该疾病的筛查、诊断、治疗提供了新思路。为此，中国医师协会呼吸医师分会睡眠呼吸障碍工作委员会及“华佗工程”睡眠健康项目专家委员会组织国内有关专家，参考国内外临床研究文献，就OSAHS的远程诊断、远程治疗、随访、医患沟通、参与人员及数据安全等问题进行讨论，制定本专家共识，为构建基于我国国情的OSAHS远程医疗体系提供参考。