简介:摘要目的分析全麻气管插管下甲状腺术后导致环杓关节脱位与喉返神经损伤的患者鉴别及处理方法。方法通过对本科室2010年9月至2018年3月行甲状腺手术患者临床资料的回顾性分析,全麻气管插管下甲状腺术后出现声音嘶哑的原因,并提出相应的处理及对策。结果本组1485例患者,发生术后声音嘶哑28例,发生率1.89%。其中喉返神经损伤15例占53.6%;环杓关节脱位13例,占46.4%。①环杓关节脱位13例患者中3例1次复位成功,2例2次复位成功,其余8例均行3~4次复位治疗,其中4例关节活动未能完全恢复正常,但所有患者发音质量GRBAS评分均有明显改善。②15例喉返神经损伤组患者行喉返神经减压术7例,行喉返神经端端吻合术4例,行颈伴主支喉返神经吻合术4例。全部患者术后获得随访,随访时间均在半年以上。患者术后行内镜观察、频闪喉镜检查、声音评估均得到明显改善。结论全麻气管插管下甲状腺术后出现声音嘶哑,除了考虑喉返神经损伤外,需考虑环杓关节脱位等可能。
简介:摘要我国实施改革开放以来,经济发展迅速。而在这种经济发展无比迅速的年代,中国人的心理健康问题就越来越多,而带来这一心理问题的因素包括很多方面人口的激增、成功的压力、信息的复杂、家庭的分离以及交通的拥堵等。我国的统计数据信息显示,在中国患有抑郁症的人口数量高达3900万左右,而这些抑郁症患者中具有不同程度的病情。另外,抑郁症的最低估计患病率为2%,即我国每年直接或者间接由2600万抑郁症患者带来的经济损失已经比640亿元还多。除此之外,一项关于精神疾病流行病学的调查在中国的十二个地区进行调查,调查结果表明,中国现阶段约有1600万人是严重精神疾病的患者。而我国精神疾病的患者数量也随着社会压力的增大而逐步增加,而越来越多的精神病患者是由于心理治疗不及时而患病情逐步严重。
简介:摘要南非是世界上艾滋病感染率最高的国家之一,其中,15-24岁的年轻女性是感染艾滋病毒的高危人群,黑人女性尤显脆弱。易感艾滋病毒的生理机制、有限的受教育机会、较低的社会和家庭地位以及贫困的经济处境等使南非女性成为艾滋病的易感人群。南非各界在抗艾过程中开展了一系列与女性相关的艾滋病教育项目。最具代表性的是南非国家艾滋病理事会开展的ZAZI运动和南非卫生部开展的“她征服”运动。这些运动旨在从意识上唤醒南非女性对于自身身体和精神的认知,促使女性发掘自己的内在力量;从行动上为南非女性提供切实可获取的病毒预防、治疗服务。为从根本上解决艾滋病问题,这些运动还为年轻女性提供受教育与培训机会,使之获得经济赋权和独立。女性教育是南非抗击艾滋病的突破口,对南非抗艾运动发挥着重要作用。
简介:摘要目的观察彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值。方法选取2017年3月-2019年2月本院接诊的糖尿病下肢血管病变患者50例作为实验组,并将本院同期接诊的健康体检者50名作为对照组。两组都接受彩色多普勒超声检查,综合分析两组的检查结果,并对其作出比较。结果实验组的硬化斑块检出率为80.0%、血管闭塞检出率为18.0%、血管狭窄检出率为36.0%,比对照组的30.0%、0.0%、6.0%高,P<0.05。结论于糖尿病下肢血管病变临床诊断中合理运用彩色多普勒超声检查法,可有效提升疾病诊断的准确率,并能为患者后期的治疗提供重要指导,建议采纳。
简介:摘要目的研究并分析前后联合入路治疗严重脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选取2015年7月30日至2018年7月29日我院收治的40例严重脊髓型颈椎病患者作为研究对象,全部患者均进行前后联合入路治疗,术后依据JOA评分对患者治疗效果进行评定,同时进行术后随访,记录患者术后不同时间段治疗优良率,并且统计患者术后并发症发生概率以及术后不同时间颈椎轴性症状评价。结果全部患者手术治疗时间为3至6小时,平均治疗时间为(4.5±0.7)h、术中出现血量为425至958ml,平均出血量为(580.6±130.5)ml;随访期间,患者各时间段治疗优良率有一定差异,随访3个月治疗优良率为80.0%(32/40);随访6个月治疗优良率为87.5%(35/40);随访12个月治疗优良率为90.0%(36/40);随访24个月治疗优良率为92.5%(37/40);患者接受治疗后,术后并发症发生概率为20.0%,共计8例患者出现并发症,2例患者为吞咽困难、1例患者为声音嘶哑、3例患者为脑脊液漏、2例患者为截瘫;随访期间,患者各时间段颈椎轴性症状评价有一定差异,随访3个月颈椎轴性症状评价(一级27例、二级10例、三级3例);随访6个月颈椎轴性症状评价(一级33例、二级6例、三级1例);随访12个月颈椎轴性症状评价(一级35例、二级4例、三级1例);随访24个月颈椎轴性症状评价(一级36例、二级3例、三级1例)。结论前后联合入路治疗严重脊髓型颈椎病的临床疗效较为显著,可实现预期治疗效果,帮助患者进行疾病治疗,手术安全性较高,术后并发症较低,在后续随访过程中发现,患者治疗优良率以及颈椎轴性症状评价随着时间推移越来越好。
简介:摘要目的为控制血糖水平,对妊娠期糖尿病的孕妇采用营养门诊系统管理干预,总结分析其应用效果。方法采用回顾性研究分析的方法,选取2016年2月-2018年1月期间在我院妇产科产检的68例已经确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇为观察组,选择同期确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的56例孕妇为对照组。观察组实施孕妇妊娠期糖尿病营养门诊系统管理干预,对照组实施常规干预。对这些孕妇进行持续干预直至产后,并在产后7天内进行随访观察。比较两组患者干预后血糖(空腹、餐后2小时)控制水平,对比两组患者干预期生活质量评分。结果观察组干预后血糖控制水平均优于对照组,观察组的饮食依从性、血糖监测自我管理等各项生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论营养门诊系统管理,从饮食,运动、心理等方面改变了患者饮食生活习惯,对控制血糖水平具有积极作用,能够提高孕妇的生活质量,值得推广。
简介:摘要目的本次实验将针对糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的患者实施临床护理观察,分析治疗效果。方法本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的患者为对象,经过检查后均已确诊为糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿,而符合实验要求的人数有64例,根据患者治疗的顺序,以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理,观察组实施系统性的综合护理措施,关注护理结果。结果从护理质量上看,观察组在眼压和视力结果上均优于对照组,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患者护理操作满意度评分为(97.1±10.2)分,明显优于对照组的(84.5±9.6)分,此外,观察组患者在角膜水肿消失时间、住院时间等方面也表现较好。结论采用系统化的综合护理措施能够更好地为手术患者进行病情的改善治疗,有助于提升治疗的有效率,具有推广价值。