简介:摘要目的通过分阶段电话随访了解子宫动脉栓塞术(Uterinearteryembolization,UAE)对妇女的远期影响(主要包括月经量改变和性生活质量方面),有助于评定UAE技术在妇产科领域开展的安全性和可行性。方法对子宫瘢痕妊娠妇女出院后根据距离UAE手术的年限分三组1~2年组(包括2年)、2~3年组(包括3年)、3年以上组,设计随访表分别进行电话随访。结果术后2~3年组(包括3年)、3年以上组的术后月经量较术后1~2年组(包括2年)有显著增加(P<0.05);在性生活质量方面方面三组并无明显著差异;所有妇女中术后有再生育4例,其中流产3例,足月产1例。结论UAE技术对子宫瘢痕妊娠患者是安全有效的,术后月经量不仅得到恢复,肢体供血引起下肢麻木、臀部疼痛等并发症术后逐渐消失,对患者远期性生活质量不存在影响,在再次生育方面也有了事实的初步证实。通过此次分阶段电话随访进一步完善了优质护理的内涵,利于医疗知识的普及、消除或减轻影响健康的危险因素。
简介:随着我国国民经济的迅速发展和低空空域改革的不断深入,我国的航空领域正面临着前所未有的机遇。民用航空运输以每年平均10%的速度增长,通用航空的需求与日俱增,对于空域资源的需求也越来越大,对低空开放政策进近管制的影响分析探讨,为推动全国的低空空域改革提供有益的管制方法和法律制度保障。关键词低空开放;进近管制;中低空空域
简介:摘要目的观察奥曲肽联合奥美拉唑对肝硬化性食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果、不良反应及预后。方法前瞻性选取彭州市人民医院消化内科2013年1月~2015年1月期间80例确诊为肝硬化性食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,对照组予以奥美拉唑,研究组加用奥曲肽,对比两组止血效果、PH值变化情况、并发症、复发及死亡情况。结果研究组平均止血时间为15.92±8.26h明显短于对照组的25.14±9.68h(P<0.01),研究组72h止血率97.50%高于对照组80.00%(P<0.05);研究组治疗后12h、24h、48h、72hPH值明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率27.50%明显低于对照组的67.50%(P<0.05);研究组复发和死亡率分别为20.00%、5.00%均低于对照组的42.50%、22.50%(P<0.05)。结论奥曲肽和奥美拉唑协同作用良好,疗效确切且安全性高,预后良好,可作为治疗肝硬化性食管胃底静脉曲张破裂出血首选方案之一。
简介:摘要目的探讨代谢综合征(MS)及其组分对行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者临床远期预后的影响。方法纳入2013年在阜外医院行PCI治疗的患者。根据有无MS分为两组:无MS组和有MS组。2年随访的主要终点为主要不良心血管事件(MACE),包括死亡、心肌梗死和血运重建。结果在10 422例PCI患者中,无MS组5 656例(54.27%),有MS组4 766例(45.73%)。MS组患者年龄更小、男性占比更多,合并症更多,两组在药物涂层支架的应用比例和介入治疗的成功率方面比较差异均无统计学意义。2年随访显示:MS组的MACE发生率显著高于无MS组(12.0%比10.0%,P<0.001),这主要是由于MS组的再次血运重建比例显著高于无MS组(9.5%比7.9%,P=0.003)所致。COX分析显示:MS是MACE的独立危险因素,MS组分分析中:糖代谢异常是MACE事件的独立危险因素。结论(1)行PCI术患者中,有MS者在2年随访期MACE发生率显著高于无MS者,且MS是MACE的独立危险因素;(2)在MS组分中,高血糖是MACE的独立危险因素。
简介:摘要:改革后,受社会发展的影响,我国经济与社会不断进步,国省高速公路网承担的交通量成倍增趋势,现阶段运营的高速公路中以四车道居多,日益增加的交通量与公路实际通行能力不相匹配的矛盾渐显,高速公路的改扩建不可避免。而互通式立体交叉设置紧凑而无法适应改扩建方案所需互通的布设,对今后改扩建方案有很大制约,导致改扩建工程规模偏大,整个互通拆除重建,因此,现阶段互通立交设计中,如何有效地为远期主线改扩建方案预留空间,又不过于增大现阶段投资规模,是一个值得探讨的问题。本文通过河源市粤赣高速公路顺天互通立交建设工程为实例,对立交设计中预留主线公路远期扩建条件进行设计说明,为同行在立交设计时提供一些设计思路。
简介:摘要目的比较加速康复外科(ERAS)方案和传统围术期处理方案对胃癌患者术后近期临床结局和远期预后的影响。方法本研究为回顾性队列研究,研究对象为2007—2012年间行标准胃癌根治术(D2淋巴结清扫术)的患者2 124例。根据围术期处理方案的不同分为ERAS组和非ERAS组(传统方案组)。针对两组患者基本临床特征的差异,采用倾向性得分匹配(PSM)的方法,匹配按照1∶1比例进行,每组得到521例。比较两组患者术后的并发症发生率、住院时间、出血量、30 d再入院率等及5年生存率。结果两组术后总并发症发生率相似(ERAS组=18.4%,非ERAS组=19.4%,P=0.69),吻合口瘘、腹腔出血等并发症的发生率类似,无统计学差异。手术部位感染(SSI)、肺不张、血栓栓塞性疾病的发生率,ERAS组低于非ERAS组,差异有统计学意义。ERAS组的淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量、住院天数及费用都优于非ERAS组。两组患者的非计划再手术、30 d再入院率及围术期死亡率未见明显差异。非ERAS组和ERAS组的5年总生存率分别为66.2%和72.8%(P=0.007),Ⅰ期胃癌患者,ERAS组和非ERAS组的5年生存率分别为93.4%和92.7%(P=0.73),Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者,ERAS组和非ERAS组5年生存率分别为82.2%和75.2%(P=0.007)、47.6%和35.7%(P=0.02),差异有统计学意义。结论胃癌患者应用围手术期ERAS路径管理方案安全、可行,不增加并发症的发生率及30 d再入院率,同时可以改善胃癌患者的预后。
简介:摘要目的对股骨近端髓内钉治疗股骨近端骨折的临床效果进行分析。方法随机抽取我院2013年1月到2014年1月期间收治的股骨近端骨折患者120例,平均分为实验组与对照组两组,每组60例,其中实验组采取股骨近端髓内钉进行治疗,对照组采用股骨近端锁定钢板进行治疗,对两组患者的术中失血量、完全负重时间、手术过程时间与伤势愈合时间等进行观察分析,并进行ASA评分。结果对两组患者进行康复后的随访,随访时间约为5~10个月,所有患者骨折均正常愈合,比较其手术时间、临床特征、术后并发症等指标无显著差异且不具有统计学意义(P>0.05),但股骨近端髓内钉组患者的愈合时间与完全负重时间明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉在治疗股骨近端骨折的临床应用中具有良好的效果,伤势愈合速度快,创伤较小,值得临床推广。
简介:摘要目的探究银杏叶滴丸对于冠心病远期治疗的疗效。方法选取2015年10月—2016年4月前往医院治疗的冠心病患者200例,并平均分为实验组和对照组两组,即每组人数为100例。前者在基本的治疗基础上添加银杏叶滴丸的服用,每日3次,每次服用5粒银杏叶滴丸;后者给予基本的常规治疗。治疗时间为45天。结果经过心电图疗效总有效率的比对,实验组的冠心病改善的总效率高于对照组,实验组的心电图疗效总效率(P<0.05)为96.56%,而对照组的心电图疗效总效率仅为91.69%。在实验组的100例患者里,并未出现任何排斥反应。结论银杏叶滴丸对于冠心病远期治疗有着显著的疗效。
简介:摘要微测井常用于地震采集时近地表结构调查工作,通过研究工区内低、降速带厚度和速度的变化规律,分析近地表地震地质条件的变化,为激发井深提供依据,为数据处理提供精确的静校正数据。鄂尔多斯盆地麻黄山西区块微测井调查中在草原沙化区大量微测井点出现高速层下重复出现低、高速层的现象,通过区域踏勘、露头调查、岩性及速度分析,结合构造演化,预测了近地表逆断层发育及展布。