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  • 简介:摘要胰腺疾病的多样性决定了治疗方式的多样性,影像精确诊断是临床精准治疗的前提。影像诊断关系到不同临床治疗方法的选择,尤其是多种影像检查易误诊的疾病,易使患者错失最佳治疗方法和时间。精确诊断与治疗,需要多学科共同努力。笔者结合相关临床经验,对常见多种易被误诊且治疗方法不同的胰腺疾病相关影像检查表现、临床表现、治疗策略进行分析总结,旨在提高影像学医师和临床医师对胰腺疾病的全面认识,为制订合理的治疗决策指明方向。

  • 标签: 胰腺疾病 影像学检查 诊断 鉴别诊断 误诊
  • 简介:摘要本期讲座中,付丽教授从乳腺癌的影像与病理学的关系、乳腺及乳腺癌组织的影像表现与相对应的病理组织诊断、乳房切面与MRI的对比等几个方面,对非特殊型浸润性导管癌(乳头腺管形成为主)、非特殊型浸润性导管癌(实性、推挤性生长)、非特殊型浸润性导管癌(单细胞、条索状生长为主)和特殊类型乳腺癌的病理诊断,结合实际病例进行了全面讲解,为相关类型乳腺癌患者的治疗决策提供了重要参考。

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  • 简介:摘要李洪超和同事们探索了在针灸医疗保险报销决策过程中引入经济评价证据的全球挑战。

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  • 简介:摘要针对失事潜艇艇员脱险决策主要依赖指挥员的个人素质和经验,而决策考虑因素缺乏系统化和量化,笔者通过综合分析国内外文献和总结艇员脱险训练经验,归纳失事潜艇艇员脱险决策基本原则,系统化和量化脱险决策影响因素,提出立即脱险的决定条件,拓展脱险先遣组的工作思路。

  • 标签: 失事潜艇 脱险决策 自救脱险
  • 简介:摘要随着世界范围内空中交通流量持续增加,交通拥挤问题已经愈演愈烈,成为制约空中交通发展、影响空中交通安全的重要因素之一,持续增长的飞行量和空域有限的矛盾日益凸显,航班延误已成为“热点”问题,这迫切要求我们加快空中交通流量管理体系建设,促进空域规划,提高空域资源的科学管理水平,保障航班准时准点、交通安全、高效顺畅。

  • 标签: 协同决策 空中交通流量管理
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  • 简介:摘要目的探讨基于信息化共享决策工具的决策辅助干预在肺癌患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年4月—2020年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的106例肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组采取常规决策辅助干预,观察组在对照组基础上加上信息化共享决策工具干预,应用决策困境量表(DCS)和决策参与满意度量表评估两组患者的决策困难度和参与满意度,并进行比较。结果观察组和对照组干预后DCS得分均较干预前降低,差异有统计意义(P<0.05);观察组干预后DCS得分低于对照组,差异有统计意义(P<0.01);观察组决策参与满意度量表各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论决策辅助干预可以减轻患者决策困难度。与常规决策辅助相比,配合信息化共享决策工具在缓解肺癌患者决策困难度和提高决策参与满意度方面更具优势。

  • 标签: 肺肿瘤 决策辅助 共享决策工具 信息化
  • 简介:摘要随着现代社会及经济水平发展,人们健康意识逐渐提高,传统医疗模式已不能满足日常需求。以人为本的医疗保健模式代表高质量的医疗保健水平,医患共同决策作为新型医疗文化模式,近几年得到广泛的关注和研究。本文通过阐述医患共同决策的概念、意义、影响因素及国内外现状等,为医患共同决策的理论研究和临床实践工作提供参考,以期促进我国医患共同决策的发展,对缓解医患关系起到促进作用。

  • 标签: 共同决策 医患关系 进展
  • 简介:摘要文章对船舶结构维修的现状和特点进行了分析,提出了维修管理决策见解,即通过编制包含所有维修船舶基本资料,维修厂家记录等的维修管理数据库,来实现记录船舶结构维修情况记录及推荐维修办法等功能。

  • 标签: 船舶结构 维修 数据库
  • 简介:摘要尽管经过40多年的研究并也得到了认可,但患者讨论和日常诊疗相结合的模式仍进展缓慢。Neal Maskrey将其归咎为临床医生缺乏更广泛的沟通技巧。

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  • 简介:摘要21世纪是信息的时代,信息化已经成为当前社会发展的潮流和趋势。而数据资源则是信息化的基础及核心,它给人们的生产生活带来的改变日益明显。如何积极有效的把数据资源的作用最大化,使其在民航生产链中发挥决定性的作用,已经成为中国民航、亚太民航乃至世界民航日益关注的话题。本文结合国内部分机场特别是昆明机场机场协同决策(A-CDM)应用情况,重点就A-CDM应用发展做探讨。

  • 标签: 机场 协同决策 应用发展
  • 简介:摘要目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后,采用决策冲突量表(DCS)和健康素养量表(HeLMS)评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计意义(P>0.05);干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为(6.95 ± 2.13)、(3.44 ± 1.18)、(20.95 ± 3.99)分,明显低于对照组的(8.77 ± 2.33)、(4.95 ± 1.46)、(25.56 ± 4.03)分;试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为(36.77 ± 4.85)、(35.74 ± 4.58)、(15.07 ± 1.55)、(6.53 ± 1.76)、(94.12 ± 6.44)分,明显高于对照组的(34.37 ± 5.84)、(33.19 ± 5.90)、(14.23 ± 1.43)、(5.81 ± 1.29)、(87.60 ± 9.18)分,差异有统计意义(t值为2.070~5.321,P<0.05)。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境,提高健康素养水平。

  • 标签: 共享决策 稳定性冠心病 决策冲突 健康素养
  • 简介:摘要目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后,采用决策冲突量表(DCS)和健康素养量表(HeLMS)评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计意义(P>0.05);干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为(6.95 ± 2.13)、(3.44 ± 1.18)、(20.95 ± 3.99)分,明显低于对照组的(8.77 ± 2.33)、(4.95 ± 1.46)、(25.56 ± 4.03)分;试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为(36.77 ± 4.85)、(35.74 ± 4.58)、(15.07 ± 1.55)、(6.53 ± 1.76)、(94.12 ± 6.44)分,明显高于对照组的(34.37 ± 5.84)、(33.19 ± 5.90)、(14.23 ± 1.43)、(5.81 ± 1.29)、(87.60 ± 9.18)分,差异有统计意义(t值为2.070~5.321,P<0.05)。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境,提高健康素养水平。

  • 标签: 共享决策 稳定性冠心病 决策冲突 健康素养
  • 简介:摘要本文对国内外护理临床决策能力的培训方式进行综述,分析护理临床决策能力的内涵,目前培训方式中存在的问题并提出建议,以期为护理管理者及教育者培训护士护理临床决策能力提供有价值的参考依据,进而提高护理人员的决策能力,提升护理质量。

  • 标签: 综述 护理 临床决策能力 培训 模拟
  • 简介:摘要在机器学习与大数据飞速发展的21世纪,各种不同的算法成为了推动发展的基石.而作为十大经典算法之一的决策树算法是机器学习中十分重要的一种算法。本文对决策树算法的原理,发展历程以及在现实生活中的基本应用进行介绍,并突出说明了决策树算法所涉及的几种核心技术和几种具有代表性的算法模式。

  • 标签: 机器学习 算法 决策树
  • 简介:摘要本文综述了国内外COPD患者参与治疗决策的开展模式、评估工具、参与现状、决策辅助、干预及影响因素,以期为我国开展COPD患者参与治疗决策相关研究提供参考。

  • 标签: 综述 肺疾病,慢性阻塞性 治疗决策 参与
  • 简介:摘要医患共同决策对于明确患者意愿和偏好、减少患者决策后悔和决策冲突、提高患者生存质量意义重大,但目前我国对于共同决策的研究探索仍处于起步阶段。2021年6月英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了《2021 NICE医患共同决策指南》。本指南从组织政策、实践准备、决策支持工具、沟通技巧、共同决策领域目前的实施困境等方面进行了全面阐述。本文将整合指南核心内容并对其进行解读,以期为我国研究者提供该领域未来的研究方向。

  • 标签: 指南 医患共同决策 NICE 解读 推荐意见 决策辅助
  • 简介:摘要目的构建ICU患者早期活动共同决策方案,为开展ICU患者早期活动,提高患者活动依从性提供指导。方法于2021年7—12月,采用目的抽样法,选取16名从事共同决策研究的医疗及护理专家为函询专家,应用德尔菲专家函询法构建ICU患者早期活动共同决策方案。结果共进行2轮专家函询,问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.94,肯德尔和谐系数分别为0.254、0.393(P均<0.01)。最终形成包括3个阶段(准备阶段、决策与执行阶段、评价阶段)、12个基本步骤和65条具体内容的ICU患者早期活动共同决策方案。结论本研究构建的ICU患者早期活动共同决策方案具有一定的科学性、可行性,能够为提高ICU患者活动依从性提供参考。

  • 标签: 重症监护病房 患者 早期活动 共同决策 方案 德尔菲法