简介：摘要目的探索前交叉韧带断裂患者本体感觉的改变和脑结构重塑的特征，以及两者的关系。方法纳入经临床资料和影像学诊断证实的单纯右侧前交叉韧带完全断裂且右利手男性患者18例设为病例组，另选取活动水平相匹配的右利手健康男性18例作为对照组。分别使用膝关节稳定度测试仪(Kneelax3，荷兰)、等速肌力测试系统(ISOmed2000，美国)、改良的星偏移平衡测试(mSEBT)、单腿跳距离(SHD)测试等设备和方法对受试的胫骨前移程度(APST)、主动关节位置觉(AART)、平衡功能等方面进行评估；脑结构图像使用磁共振成像设备(3.0T)采集并使用SPM 8软件进行分析，并分析脑标准灰质体积变化与患者功能的相关性。结果病例组的APST、AART、mSEBT、SHD等各项指标与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比，病例组的左侧小脑脚1区部位标准灰质体积显著增大，右侧大脑的辅助运动区、顶上回、顶下缘角回、尾状核和海马旁回部位显著减小。经Pearson相关分析发现，右侧辅助运动区、顶上回、顶下缘角回、尾状核的标准灰质体积变化与mSEBT得分显著负相关(P<0.05)。结论前交叉韧带断裂患者的神经肌肉控制能力下降且脑结构发生了可塑性改变；前交叉韧带断裂患者的运动控制策略由皮质向皮质下运动控制策略转移；mSEBT可间接反映前交叉韧带断裂患者脑结构的变化。

简介：摘要文章针对火电厂锅炉本体设备在长时间保管过程中容易出现的腐蚀问题，提出了针对其产品构建外表面的涂层质量检查和薄弱点修补措施，以及恶劣气候条件下的外表面防腐措施。针对锅炉受热面管子以及汽包也提出了其内部防腐措施，还针对锅炉四管的爆漏问题提出了相应的检查重点。以供参考。

简介：摘要本体感觉障碍在脑卒中患者中十分常见但易被忽视，本体感觉障碍可加重患者的上肢运动障碍，并影响运动功能预后。本文从脑卒中上肢本体感觉障碍、临床采用的简易和成套评估工具以及机器人评估等方面，对上肢机器人在脑卒中上肢本体感觉评估中应用的研究进展进行综述，旨在为上肢机器人在脑卒中上肢本体感觉的评估提供参考依据。

简介：摘要目的探讨早期强化本体感觉训练对前交叉韧带重建术后下肢运动控制的影响。方法收集2018年9月至2020年8月在本院康复科接受康复治疗的65例膝关节前交叉韧带损伤重建术后患者，随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=33），两组患者重建术后均进行常规运动康复训练。术后第4周起，对照组继续给予常规康复训练，治疗组在常规康复训练的基础上，另外接受强化本体感觉训练治疗，20min/次，1次/日，5日/周。比较两组患者术后第4周、第6周和第8周随访时膝关节Lysholm评分、Holden步行功能评分及动态平衡仪本体感觉评分的差异。结果术后第4周和第6周随访，两组患者各项评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后第8周随访，治疗组的膝关节Lysholm评分、Holden步行功能评分及动态平衡仪本体感觉评分分别为67.99±9.23、4.22±0.79、0.21±0.07，对照组分别为62.88±9.68、3.82±0.77、0.25±0.07，两组患者各项评分与第4周评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；组间评分比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论早期强化本体感觉训练能明显改善膝关节前交叉韧带重建术后患者下肢运动控制能力；且随治疗时间延长，其疗效更为明显。

简介：摘要目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对臀肌挛缩症患者术后功能恢复的影响。方法选取臀肌挛缩症术后患者55例，按照随机数字表法将其分为PNF组(28例)和对照组(27例)。2组患者均采用常规治疗，PNF组在此基础上加用PNF。治疗前和治疗12周后(治疗后)，采用臀肌挛缩症功能量化评分评定2组患者的髋关节功能及步态，并进行疗效评价，测量2组患者的双下肢功能长度之差。结果治疗后，2组患者臀肌挛缩症功能量化评分、双下肢功能长度之差较治疗前改善(P<0.05)。PNF组治疗后臀肌挛缩症功能量化评分下肢活动[(30.18±4.20)分]、髋关节症状[(16.43±1.99)分]、特殊体征[(29.36±1.25)分]、美观[(13.57±1.91)分]、总分[(89.54±7.76)分]均较对照组优异，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后双下肢功能长度之差较组内治疗前减小(P<0.05)，且PNF组治疗后双下肢功能长度之差[(0.38±0.17)cm]较对照组小(P<0.05)。结论PNF能改善臀肌挛缩症患者术后的髋关节功能和步态，疗效较好。

简介：摘要目的探究全身振动训练对急性期脑梗死患者膝本体感觉及下肢运动功能的影响。方法将符合入组标准的30例脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组15例。2组患者均接受常规药物治疗(包括解除脑水肿、抗凝药物、脑保护以及扩容等改善脑血液循环治疗)和常规康复治疗(包括良姿位摆放、关节被动活动、桥式运动、坐站训练、下肢重心转移训练、膝关节屈伸肌力训练、下蹲与站立训练、神经肌肉电刺激、空气压力波治疗、神经促通技术等)，每日45 min，每周5 d，治疗3周；在此基础上，观察组辅以德国SVG公司的Wellengang谐振系统进行全身振动训练，分别取0~15°、30~45°膝屈曲位，振动频率12 Hz，每日治疗时间均为10 min，分2次完成，每次5 min，其间休息1 min，每周5 d，共治疗3周。分别于治疗前和治疗3周后(治疗后)，采用简化Fug1-Meyer运动功能量表下肢部分和Humac Norm型等速测试仪评估系统对2组患者的运动功能评估及膝关节重现角度差值进行评估。结果治疗后，对照组和观察组患者的下肢FMA评分[(17.60±2.23)分、( 19.53±2.42)分]及膝关节重现角度差值[(8.07±2.19)°、(6.33±1.18)°]均较组内治疗前[对照组(15.40±2.16)分、(10.06±2.76)°；观察组(14.67±1.49)分、(8.93±2.25)°]有明显改善(P<0.05)，且观察组患者治疗后的下肢FMA及膝关节重现角度差值均显著优于对照组(P<0.05)。结论全身振动训练可有效改善急性期脑梗死患者膝本体感觉及运动功能，且疗效较常规康复治疗更佳。

简介：摘要目的探讨Pro-kin平衡系统对前交叉韧带重建(ACLR)术后患者膝关节本体感觉、平衡功能和膝关节功能的影响。方法选取60例ACLR术后患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。2组患者均接受常规康复治疗，试验组在此基础上给予Pro-kin平衡系统进行本体感觉和平衡功能训练，每日1次，每次25 min，每周训练6 d休息1 d，共4周。分别于治疗前和治疗后，采用膝关节被动成角误差、平均轨迹误差(ATE)和平均力量差评定膝关节本体感觉，睁闭眼状态下压力中心的运动长度和运动椭圆面积评估平衡功能，Lysholm评分评定膝关节功能。结果治疗后，试验组的患侧膝关节30°、45°、60°被动成角误差、ATE值和平均力量差显著低于对照组(P<0.05)，闭眼状态下运动长度和运动椭圆面积均显著较对照组减小(P<0.05)；试验组的Lysholm膝关节评分显著高于对照组(P<0.05)。结论Pro-kin平衡系统本体感觉训练和平衡功能训练可以有效改善ACLR术后患膝本体感觉，促进患者平衡功能，改善膝关节功能。

简介：摘要目的探究本体觉运动疗法联合高压氧对膝关节交叉韧带损伤患者术后康复效果的影响。方法选取2017年1月至2019年10月于解放军第九八八医院接受手术治疗的44例膝关节交叉韧带损伤患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者平均分为2组，观察组和对照组各22例。对照组患者接受术后常规康复治疗，观察组患者在对照组的基础上加以本体觉运动疗法联合高压氧进行治疗，治疗时间为2周。比较2组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后疼痛视觉模拟评分(VAS)，2组患者治疗2周后屈肌/伸肌峰力矩比值和肢体对称性测定结果，2组患者临床治疗效果及生活质量评分。结果治疗1周后和治疗2周后观察组患者VAS分别为(2.11±0.45)分、(1.02±0.07)分，对照组患者VAS分别为(5.46±1.04)分、(3.48±0.75)分，2组患者治疗1周后和治疗2周后VAS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者屈肌/伸肌峰力矩比值为(84.95±7.71)%，对照组为(73.65±8.11)%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗2周后观察组患者肢体对称性测定为(88.96±10.22)%，对照组为(75.60±9.08)%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为86.36%(19/22)，对照组患者为63.64%(14/22)，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量量表评分为(92.81±11.53)分，对照组患者为(85.60±12.34)分，2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论本体觉运动疗法联合高压氧治疗膝关节交叉韧带损伤术后患者有利于提高临床治疗效果，降低患者疼痛程度，对提高韧带功能及生活质量具有积极意义。

简介：摘要目的探讨老年性后循环缺血性眩晕症患者应用本体觉训练和前庭功能训练的效果。方法选取2018年12月至2020年12月济南市中心医院收治的老年性后循环缺血性眩晕症患者118例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各59例。对照组患者给予常规护理干预，试验组患者在此基础上实施本体觉训练与前庭功能训练干预。观察并比较两组患者的眩晕程度、平衡功能及生活质量情况。结果实施本体觉训练和前庭功能训练干预后，试验组患者的眩晕障碍量表(DHI-S)评分均显著低于对照组患者，试验组患者的Berg平衡量表(BBS)评分显著高于对照组患者，试验组患者的生活质量评分明显高于对照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将本体觉训练与前庭功能训练干预应用于老年性后循环缺血性眩晕症患者中，可显著降低患者眩晕症状程度，改善患者的平衡功能，提高患者的生活质量。

简介：无

简介：摘要目的观察基于本体感觉神经肌肉促进疗法对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力、平衡功能和步行能力的影响。方法选取脑卒中后偏瘫患者60例，按随机数字表法分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规康复进行方法，治疗组在此基础上增加PNF训练。于治疗前、治疗2周和4周后采用改良的Barthel指数(MBI)、稳定性指数(ST)、Berg平衡量表(BBS)和计时起立行走测试(TUGT)分别对2组患者的日常生活活动能力、平衡稳定性、平衡功能和步行能力进行评估。结果治疗2周后，治疗组的MBI、ST指数、BBS、TUGT分别为(65.33±9.09)分、(32.26±3.78)、(34.97±3.31)分和(23.82±4.04)s，与组内治疗前和对照组治疗2周后比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，2组患者的各项指标与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组治疗4周后的各项指标与组对照组治疗4周后比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复治疗的基础上增加PNF训练可显著改善恢复期脑卒中患者的日常生活活动能力、平衡功能和步行能力。

简介：摘要目的探讨本体感觉训练联合情志护理对于膝关节骨折患者实施膝关节周围骨折手术后膝关节功能、生活质量和自理能力的影响。方法选取2016年4月至2017年4月山东省青岛市黄岛区中医医院的124例实施膝关节周围骨折手术的膝关节骨折患者作为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组62例，对照组患者采用情志护理和常规护理，观察组患者则进行本体感觉训练联合情志护理，护理前以及护理3个月后采用生活质量健康调查简表(SF-36)评价这两组患者的生活质量，采用Lysholm膝关节功能量表(LKSS)评价两组患者的膝关节功能恢复情况，采用改良Barthel指数(MBI)评价两组患者生活自理能力，随访期间记录两组患者并发症发生情况。结果护理3个月后，两组患者LKSS和MBI评分均有显著升高，其中观察组患者的两项评分显著高于对照组，组间比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)；护理后两组患者SF-36量表中的健康变化、精神健康、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理机能等各项评分均有显著升高，其中观察组患者各项评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；关于不良反应，对照组患者伤口感染、疼痛、骨不连、愈合延迟、血栓发生例数为4例、3例、2例、3例、2例，总发生率为25.80%，观察组患者分别为1例、1例、0例、1例、0例，观察组总发生率为4.84%，对照组患者并发症发生率明显高于观察组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节手术患者进行本体感觉训练联合情志护理，能够显著提高患者关节功能，改善患者生活自理能力和生活质量，降低中远期不良反应发生率，该种联合护理模式具有突出临床应用价值。

简介：摘要目的探究骨盆辅助式康复机器人对急性期脑梗死患者的下肢功能和膝关节本体感觉的影响。方法将40例急性脑梗死偏瘫患者按随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)，2组患者均接受常规药物治疗和康复干预，观察组患者在此基础上增加骨盆辅助式康复机器人训练。骨盆辅助式康复机器人训练每日训练1次，每次训练20 min，每周训练5 d，连续训练4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢部分、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行分级(FAC)量表和等速测试仪对2组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行功能和膝关节本体感觉进行评估。结果治疗后，2组患者的下肢FMA评分、BBS评分、FAC分级和膝关节重现角度差值与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组上述指标分别为(21.75±3.18)分、(31.55±3.39)分、(3.15±0.49)级和(6.25±0.91)°，均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨盆辅助式康复机器人训练可显著改善急性期脑梗死患者的下肢运动功能、平衡功能、膝关节本体感觉和步行能力。

简介：摘要目的观察体外冲击波疗法(ESWT)联合等速肌力训练对轻中度膝骨关节炎(KOA)患者肌力、本体感觉及关节功能的影响。方法采用随机数字表法将60例轻中度KOA患者分为观察组及对照组，每组30例。2组患者均给予等速肌力训练，每次训练30 min，每周训练3次；观察组同时辅以ESWT治疗，每周治疗1次。于治疗前、治疗6周后采用等速训练仪检测患者膝关节屈、伸肌群峰力矩(PT)；采用PK254动静态平衡仪评估患者本体感觉功能情况，具体检测指标包括平均轨迹误差和平均负重力量差；采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、Lequesne指数评估患者膝关节功能情况。结果治疗6周后观察组患者膝关节伸肌PT值[(80.58±16.63)N·m]、屈肌PT值[(58.27±11.25)N·m]、平均轨迹误差[(20.33±6.72)%]、平均负重力量差[(0.72±0.26)kg]、WOMAC指数[(23.85±7.93)分]及Lequesne指数[(6.25±2.31)分]均较治疗前、对照组明显改善(P<0.05)。结论ESWT联合等速肌力训练治疗轻中度KOA患者疗效显著，能进一步改善患者膝关节肌力及本体感觉功能，加速膝关节功能恢复。

简介：摘要随着国家对临床药学人才需求量的增加，培养合格的复合型临床药学人才成为高校的责任和使命。新疆医科大学注重在教学早期阶段培养临床药学专业学生的临床思维和实践能力，因此针对临床药学专业学生，在国内首次开设“初级临床实践”课程，力求帮助学生建立初步的临床药学专业认知和职业定位，便于学生合理规划未来的专业学习和职业发展。本研究分别从该课程的设置目标、培养对象、教学内容、教学形式、考核方式、教学效果等方面开展临床药学教育改革，促进我国临床药学专业的教学发展，为人才培养提供参考。

简介：摘要建立适合专业特点的创新创业教育体系已成为大学教育改革的重要问题。依据医学实验技术专业特点，实施以创业实践引领创新能力培养的系列教学改革，通过更新教学内容和方法、本科生导师制等措施，有效提高了学生的创新意识和创新能力，为医学实验技术专业创新创业教学改革提供了良好的借鉴。

简介：摘要胃癌筛查是提高胃癌早诊率、降低病死率的重要途径，基于人群的胃癌筛查是主要的组织形式。我国在胃癌高发地区实施了对重点人群的胃癌筛查项目，各地根据自身的实际情况开展了针对不同人群的筛查工作。尽管胃镜是最重要、准确的筛查工具，但"血清学-胃镜"二步法是适合国情的筛查策略，以血清学（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素-17、抗幽门螺杆菌抗体）进行胃癌风险分层、对高危群体进行胃镜检查。机会性筛查有利于扩大筛查面，应引起各医疗机构的重视。同时，加强科普健康教育、提高民众胃癌防治意识是胃癌筛查顺利进行的重要保证。

简介：摘要胃癌筛查是提高胃癌早诊率、降低病死率的重要途径，基于人群的胃癌筛查是主要的组织形式。我国在胃癌高发地区实施了对重点人群的胃癌筛查项目，各地根据自身的实际情况开展了针对不同人群的筛查工作。尽管胃镜是最重要、准确的筛查工具，但"血清学-胃镜"二步法是适合国情的筛查策略，以血清学（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素-17、抗幽门螺杆菌抗体）进行胃癌风险分层、对高危群体进行胃镜检查。机会性筛查有利于扩大筛查面，应引起各医疗机构的重视。同时，加强科普健康教育、提高民众胃癌防治意识是胃癌筛查顺利进行的重要保证。

简介：摘要目的采用国际实践指南报告规范（RIGHT）评价影像学临床实践指南的报告质量。方法在中国知网数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、Web of Science、PubMed等数据库检索影像学指南。检索时间范围自2017年1月1日至2022年2月26日。根据RIGHT清单条目内容，分别由两名评价者对纳入指南进行信息提取以及报告质量评价并交叉核对。结果最终纳入18篇中文指南，报告率为（56.2±14.3）%；其中领域一基本信息（75.9%，82/108）和领域七其他方面（68.5%，37/54）报告率最高；领域六资助与利益冲突声明及管理（25.0%，18/72）报告率最低。本研究所纳入的指南在条目2对推荐意见的汇总（27.8%，5/18）、条目11a指南基于的系统评价类型（5.6%，1/18）、条目14a形成推荐意见是否考虑患者意愿和价值观（22.2%，4/18）、条目15形成推荐意见的方法（22.2%，4/18）及条目16指南是否经过独立评审（16.7%，3/18）方面报告率较低。结论已发表影像学指南的总体报告质量有待提高。建议影像学指南制订者掌握相关指南研究和评价工具，如RIGHT等，充分报告指南制订的细节与关键内容，提升指南报告的透明性和全面性。

简介：摘要伴随着全球性5G移动网络的扩大覆盖、智能手机的全面普及以及大数据、云服务、人工智能、区块链、蓝牙等新技术及可穿戴式监测设备的逐渐成熟和广泛应用，医疗服务和健康管理服务模式发生了深刻变革，基于互联网的高效率的智慧健康管理服务逐渐走入大众视野。如何充分利用现代化的信息技术构建智慧健康管理平台，是健康管理机构近几年正在探索和实践的重要问题。本文结合我国健康管理行业近几年来在智慧健康管理实践中的经验，对智慧健康管理的信息化系统建设和实践进行系统阐述，包括互联网健康信息系统在检前健康信息采集与预约、个性化体检方案的制定，检中智能导检及相关检查的实施，检后健康状态数据的获取、健康状态的评估、干预方案的制定与实施、远程咨询与会诊、健康状态的监测随访与干预效果的动态评价等方面的应用，以期对未来智慧健康管理的发展起到一定的理论与实践指导作用。