简介：摘要目的面向肿瘤放疗质控管理需求，设计并实现肿瘤放疗质量管理系统。方法该系统采用B/S架构的三层结构，即应用层、系统服务层、数据层，使用Nutz作为开发框架，采用MySQL作为系统数据库，使用Java作为后端处理开发语言，Tomcat作为系统应用服务器进行项目发布，使用IE、Google等主流浏览器实现客户端访问服务器功能。结果系统支持省、市、县不同等级的质控机构的一体化的信息管理和服务，主要包括规程管理、病例管理、质控管理、通知公告、数据管理、系统管理等功能，并已在合作单位完成系统搭建和试用，系统运行和功能使用情况良好。结论系统支持在线质控情况的审核，有利于信息分析和共享，促进质控的标准化和规范化，并提高工作效率；病例管理跟踪患者诊疗过程，建立持续的电子档案，合理设计治疗及康复指导方案，对于放疗效果评价具有重要意义。

简介：摘要目的探讨FORUM数据管理系统应用于眼科门诊的价值。方法选取2017年10～12月在青岛市市立医院眼科门诊进行治疗及检查的患者150例作为应用前患者组，另选取2018年3～5月在该院眼科门诊进行治疗及检查的患者150例作为应用后患者组，同时选取2017年10月至2018年5月在该院门诊眼科工作的医生7名及护理人员11名作为本次研究的调查对象。通过院内医生工作站及辅助检查系统，随机调查上午8∶00～11∶00在该院门诊眼科就诊及检查的患者数量，并对其均数进行比较，同时调查被选取患者、医生及护理人员对FORUM数据管理系统应用前后工作满意度。结果FORUM数据管理系统应用后，该院眼科门诊日均就诊人次及检查人次分别为(30.71±9.14)人及(27.71±6.43)人，显著高于该系统应用前，另外，FORUM数据管理系统应用后，患者对门诊医护工作满意度为98.00%，门诊医生对其工作满意度为85.71%，门诊护士对其工作满意度为90.91%，显著高于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在眼科门诊使用FORUM数据管理系统，能够有效提高门诊医护工作效率，且该系统能够得到患者、医生及护士的认可。

简介：摘要目的建立并应用智能化护理体系文件管理系统,为临床护士提供床旁指导，规范临床护理服务。方法建立智能化护理体系文件管理系统，并在临床成功应用，其功能包括上传管理、智能检索、跨专科共享、多终端查阅、阅读痕迹管理、个体化文件修订提醒及文件效期管理等。收集人工管理纸质版体系文件和智能化系统管理电子体系文件时文件管理耗时、文件检索时间、文件管理中问题发生率的情况，评价智能化护理体系文件管理系统的应用效果。结果文件管理员领取、回收文件年均耗时原来为（492.68 ± 14.04）min与（195.43 ± 8.12）min，系统建立后可直接在电脑上做文件更新和作废处理，彻底节省了领取与回收的时间；检索目标文件耗时由原来的（82.72 ± 7.47）s下降至（44.75 ± 5.28）s，差异有统计学意义（t值为34.242，P<0.01）；病区文件缺失平均发生率为2.78%，版本不一致平均发生率为5.56%，系统上线后，文件统一管理、同步更新，杜绝文件缺失及版本不一致的情况；不再需要打印纸质文件，显著降低耗材成本。结论通过智能化护理体系文件管理系统的建立及应用，合理优化文件管理流程，有效提高文件使用的准确性与便捷性，降低文件管理的人力与耗材成本，提高文件管理的效率与质量。

简介：摘要目的观察止血带消毒管理中应用信息化可追溯管理系统的效果，为止血带消毒工作提供参考。方法2017年1月襄阳市中心医院消毒供应中心建立信息化可追溯管理系统，分析信息化可追溯管理实施前后消毒供应中心止血带的管理质量及护理服务质量。结果信息化可追溯管理系统实施后止血带有效验收率99.2%（248/250）、清洗质量合格率99.6%（249/250）、遗失率4.8%（12/250），均较实施前提高，差异有统计学意义（χ2值分别为23.972、28.922、28.670；P<0.01）。信息化可追溯管理系统实施后临床护理人员对消毒供应中心护理服务中止血带发放速度、消毒灭菌效果、包装效果、沟通服务满意度评分均高于实施前，差异有统计学意义（t值分别为27.231、30.993、30.073、31.006；P<0.01）。结论信息化可追溯管理系统可确保消毒管理中心止血带的安全供应，对提高消毒管理中心止血带管理质量以及护理服务质量都有积极的作用。

简介：摘要目的探讨奥马哈系统在儿童哮喘全路径管理中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年3月该院收治的哮喘患儿120例，采用随机数字表法，将患者分为研究组与对照组，各60例。对照组予以基础管理，研究组予以基于奥马哈系统的全路径管理，比较两组患儿的管理效果。结果两组总满意率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患儿干预后的C-ACT评分(25.82±2.06)明显高于对照组，PEF(82.32±2.32)%、FEV1(87.66±1.74)%水平均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。研究组患儿干预后的C-ACT评分(25.82±2.06)明显高于对照组，PEF(82.32±2.32)%、FEV1(87.66±1.74)%水平明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿干预后的各项生命质量评分包括情感功能(44.25±8.96)、活动(25.68±4.17)、症状评分(40.43±9.29)均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论全路径管理中应用奥马哈系统有利于儿童哮喘的控制，明显改善患儿的呼吸功能，并明显提高其生命质量，管理效果良好，值得推荐。

简介：摘要目的探讨个案管理系统在静脉血栓栓塞患者管理中的应用情况和对患者的影响。方法回顾性分析2018年6—12月北京清华长庚医院收治的静脉血栓栓塞症患者391例，依托院内静脉血栓栓塞症防控中心结构体系下，使用医院自主研发的个案管理系统对医院静脉血栓栓塞症患者进行管理，将检验中存在阳性体征患者自动转入个案管理系统，根据患者情况，制定静脉血栓栓塞症患者的个案管理计划，并上报系统执行情况。对所有纳入观察的静脉血栓栓塞患者一般资料、临床分型和临床症状进行分析，并对患者用药依从性和超声检查情况进行随访观察。结果391例静脉血栓栓塞患者中年龄>60岁者78.0%；单纯下肢DVT占93.1%，单纯肺栓塞占5.4%，下肢DVT合并肺栓塞占1.5%，有95例患者无明显临床症状。患者的服药依从性率为94.9%，超声复查率为89.8%。结论个案管理系统将散在院内静脉血栓栓塞症患者集中化管理和指导追踪，专人管理提升患者出院后用药依从性、规范性，提高返院复查率，追踪患者结局良好。

简介：摘要目的探讨腹膜透析患者应用奥马哈系统个案管理护理模式的护理效果及其对预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月我院肾内科腹膜透析中心收治的180例腹膜透析相关腹膜炎患者，随机分为试验组和对照组，每组90例。试验组给予腹膜透析常规护理基础上的奥马哈系统个案护理模式，对照组给予常规护理。通过干预前后两组患者的自我护理能力量表评分(ESCA)、简明健康测量量表评分(SF-36)、综合营养评估评分(SGA)、透析充分性评价奥马哈系统个案管理护理模式的临床效果及对预后的影响。结果两组干预前各项指标均无明显差异；干预后，试验组患者与对照组相比，ESCA、SF-36、SGA、透析充分性评分均明显升高，差异均有统计学意义。结论对于腹膜透析患者，应用奥马哈系统个案管理护理模式可促进其自我护理能力和健康行为的改善，提高营养状态及透析充分性，具有重要意义，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的分析ABC分类法提高乌鲁木齐市友谊医院药品管理系统的效果。方法回顾性分析2017年1－12月乌鲁木齐市友谊医院的药物数据，通过医院管理信息系统(HIS)采用以年消耗金额排序导出数据进行分析为对照组，回顾性分析2018年1－12月乌鲁木齐市友谊医院的药物数据，通过HIS采用ABC分析法导出数据进行分析为研究组。分析采用ABC分析法管理医院药品的情况，以及ABC分析法运用前后的药物管理情况变化。结果通过对A、B、C类药品进行分析，发现921种药品合计金额12 235.8万元，其中A类药品122种(13.25%)，金额9 779.54万元(79.93%)；B类药品133种(14.44%)，金额1 856.10万元(15.17%)；C类药品666种(72.31%)，金额600.16万元(4.90%)。ABC分类结果中，A类药品中心血管系统药品24种，金额百分比最高，为28.57%。B类药品中中成药药品为29种，金额百分比23.33%。A类药物分类的口服药物52种(42.62%)、注射药物64种(52.46%)、其他药物6种(4.92%)，而B类药物分类的口服药物66种(49.62%)、注射药物59种(44.36%)、其他药物8种(6.02%)。ABC分类结果中A类药品中前20种药品合计金额46 073 529.65元，占A类药品金额的47.11%，占总金额的37.65%。其中氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片二种药品的金额明显较大。研究组在ABC分类法运用后的库存管理指标库存周转时间[(8.37±2.48)d]明显较对照组[(6.22±3.61)d]长(t＝14.897，P<0.05)，月平均库存金额[(453.54±50.24)万元]明显高于对照组的(399.63±75.38)万元(t＝18.060，P<0.05)，滞销率[(4.24±1.31)%]与缺货率[(8.73±3.14)%]均明显低于对照组的(5.11±0.82)%、(9.39±2.67)%(t＝17.084、4.859，均P<0.05)。结论ABC分类法有助于提高医院药品管理，促进合理用药，动态管理药品，最终降低药品成本，合理利用有限的药品资源。

简介：摘要目的基于医院嘉和电子病历系统以及医院信息系统（HIS）、实验室信息管理系统（LIS）以及医学影像存档与通讯系统（PACS），构建个案管理信息系统并实施。方法依托医院信息系统资源，根据肿瘤患者的诊疗特点及个案管理工作的全流程信息管理的需求，由护理部与信息中心共同设计研发以个案全程管理为主线的信息管理系统；并由个案管理师应用于临床实践。结果构建了包括患者的收案、诊断期、治疗期、随访期及结案在内的全流程个案管理信息系统；2018年1-12月应用于对肿瘤患者的个案管理，共收案3 901例，结案2 396例，组织多学科会诊（MDT）讨论2 744例；通过个案管理的实施，既定治疗方案遵循率为96.85%（3 756/3 878），随访及时率95.60%（4 501/4 708）。结论个案管理信息系统的构建实现了对肿瘤患者从就诊到随访期的全流程管理，为个案管理师岗位工作的顺利开展提供了便捷实用的信息管理，也为个案管理师岗位工作质量的督导提供了量化依据。

简介：摘要目的建立消毒供应信息化管理及质量追溯制度，运用完整实时的数据电子档案实行手术器械闭环管理，保证消毒灭菌质量。方法选取2017年6月至2019年5月由消毒供应中心集中处理的再处理医疗器械作为研究对象，运用医院消毒供应中心追溯管理系统，在追溯软件、硬件、数据库系统、追溯标签上，围绕灭菌手术器械，通过独立的追溯标签，在各关键环节对相关人员行为进行质量监控，及对手术器械包进行条码化全程闭环追溯管理。结果通过闭环前后各节点器械不合格数量以及平均处理时间比较，闭环使用前各节点器械不合格664件，每件处理时间（65.02±2.91）min；闭环使用后各节点器械不合格271件，每件处理时间（9.02±1.39）min；器械回收再处理不合格件数均明显减少（均P<0.001），处理不合格器械所需时间均显著降低（均P<0.001）。结论手术器械实行可追溯质量闭环安全管理，利用系统环节质控，规范操作人员操作流程和行为习惯，减少器械再处理过程中器械不合格的发生，保证消毒灭菌质量，提高工作效率。

简介：摘要目的本研究通过设计一套直观、实用性强、符合实验室菌种管理制度要求的菌种管理系统，提高实验室菌种管理水平。方法采用eclipse作为开发工具，利用Java语言进行编程并通过MySQL进行数据库的管理,按照实验室菌种管理制度要求，建立能够满足实验室需求的菌种管理系统。结果自主开发出了一套实验室菌种管理系统。实现了菌种入库档案建立；菌种出库申请、审核、外送、归还以及销毁流程控制；菌种查找，统计，记录查询，传代提醒等功能。结论该菌种管理系统，现已在实验室投入使用，运行情况稳定，反映良好，有效提高了实验室菌种管理水平，达到了预期目的。

简介：摘要目的系统评价痴呆患者家庭照顾者的自我管理体验，为实施针对照顾者的自我管理干预提供参考。方法计算机检索Medline、EMbase、CINAHL、PsycINFO、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库，收集有关痴呆照顾者自我管理体验的质性研究，检索时限为建库至2019年10月31日，采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价，并采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入6项研究，提炼18个明确的研究结果，将相似结果归纳成7个新的类别，得到了2个整合结果，一是自我管理障碍：信息、服务支持不足；被迫忽视身体健康和社会交往；承受经济压力；体验精神和情感创伤；二是促进自我管理：自我调整情绪；主动管理自身健康；寻求帮助和支持。结论家庭照顾者的自我管理需要外部支持。应从多种途径给予照顾者支持，帮助照顾者克服自我管理障碍，促进自我管理。

简介：摘要物流系统是区域医学检验中心建设过程中的关键一环，在其建设和运行管理中涵盖了基本硬件的配置标准、工作流程的设计和优化、突发事件的应急管理等多个方面。同时，物流系统的有效运行也是区域医学检验中心质量管理中的一个组成部分，其建设过程中也应形成一套符合区域医学检验中心跨院运行模式特点的质量监管体系。鉴于区域医学检验中心物流系统的建设和管理尚未形成相应的国家或地方标准，本文分别从区域医学检验中心物流系统的建设标准、运行标准、质量控制标准等方面开展讨论，并就物流系统的建设现状进行了思考、分析和展望，旨在为区域医学检验中心物流系统的标准化建设和管理提供一定的参考。

简介：摘要目的了解运营管理决策分析系统在急性心肌梗死患者便秘发生率中的作用并探讨其运作机制。方法于2019年1—12月将运营管理决策分析系统应用到南京大学医学院附属鼓楼医院心血管内科急性心肌梗死患者便秘发生率的管理中，对比系统运营前624例患者（2018年1—12月）与运营后643例患者（2019年1—12月）便秘发生率、患者满意度和护士满意度。结果系统运营前急性心肌梗死患者的便秘发生率、患者满意度以及护士满意度分别为5.45%（34/624）、93.59%（584/624）和81.25%（23/32），系统运营后分别为3.11%（20/643）、99.53%（640/643）和100.00%（32/32），运行前后比较差异有统计学意义（χ2值为4.243、34.122和10.473，均P<0.05）。结论运营管理决策分析系统能够帮助护理管理者动态监测护理敏感指标，督促护士执行护理举措，有效改善急性心肌梗死患者便秘发生率，值得在临床推广运用。

简介：摘要南京大学医学院附属鼓楼医院病理科致力于建立并持续改进质量管理体系，自2017年5月试运行ISO15189管理体系以来，试剂管理的传统手工作业模式暴露了诸多问题。科室决定基于试剂管理需求，依靠信息化手段，引入试剂信息化管理系统，以期提升试剂耗材管理效率。试剂系统采用Java作为开发工具，通过B/S结构针对试剂管理的全流程功能模块进行设计，维护简便。试剂系统功能模块的实现需导入自购试剂信息合理规划建立4大库，即供应商基本信息库、试剂信息库、人员权限库及存放位置库。运行以来不断优化升级，一方面可实时追踪以保证体外诊断试剂的可溯源性，同时能够避免和减少试剂在购、销、用环节中的损失进而提高科室经济效益；最终实现更好地保障检查、检测结果的可靠性，为精准医学时代下的精准诊断提供保障。

简介：无

简介：摘要目的探讨口腔运动干预+系统化喂养管理对早产儿的应用价值。方法选取2017年8月至2019年3月本院早产儿123例，按入院时间分观察组（n=62）、对照组（n=61）。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上予以口腔运动干预+系统化喂养管理。比较两组喂养不耐受发生率、喂养进程（胃管留置时间、过渡时间、住院时间）、出院时家属满意度和出生当天、出院时经口母乳喂养状况（喂养效率、吸吮效率）。结果观察组胃管留置时间、过渡时间、住院时间较对照组短（均P<0.05）；出院时，两组喂养效率、吸吮效率均提高，且观察组高于对照组（均P<0.05）；观察组喂养不耐受发生率9.68%（6/62），对照组24.59%（15/61）（P<0.05）；观察组出院时家属满意度95.16%（59/62），对照组81.97%（50/61）（P<0.05）。结论口腔运动干预+系统化喂养管理能缩短喂养进程，降低喂养不耐受发生率，改善早产儿经口母乳喂养状况，提高家属满意度。

简介：无

简介：摘要目的探讨在奥马哈系统指导下的护理管理在原发性肝细胞癌(HCC)患者中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年5月在咸宁市中心医院就诊的214例HCC患者作为研究对象。受试中途失联1例，转入他院2例，擅自退出1例，后期失访者4例，最终符合标准有206例。将206例拟行肝动脉介入栓塞化疗(TACE)的HCC患者随机分为对照组和观察组，每组103例。对照组给予常规护理模式，观察组给予在奥马哈系统指导下的护理管理。观察两组患者入院时及出院后的自我管理行为、护理效果。对比入院时及出院后3个月的生活质量变化。结果出院后，观察组的自我管理行为中饮食管理、日常生活管理、用药管理及病情检测管理评分显著高于入院时及对照组出院后，差异均有统计学意义(均P<0.05)；出院后，两组患者的汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和数字疼痛评分法(NRS)均显著降低，社会支持评定量表(SSRS)评分显著提高，观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；出院后3个月，两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态4项评分显著提高，且观察组上升幅度显著大于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将在奥马哈系统指导下护理管理运用于拟行TACE治疗的HCC患者中，可促进患者良好的自我管理行为养成，纠正其负性情绪，提高其社会支持水平，缓解患者疼痛感，利于其生活质量提高。

简介：无