简介：摘要自评和他评是抑郁症基于评估的治疗中常用的评估模式。由于自评在时间、经济和人力成本较他评具有优势，因此自评能否代替他评对抑郁症进行评估是一个值得探讨的问题。本文探讨抑郁症自评和他评的一致性、差异因素和使用建议的循证证据。

简介：摘要目的调查口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑情绪水平，并对其影响因素进行分析。方法采用便利抽样法，选取2018年6月—2019年1月在天津市某三级甲等口腔专科医院拟行手术治疗的385例口腔颌面部肿瘤患者作为研究对象，采用患者一般资料调查表、SAS、社会支持量表（SSRS）、特质应对方式问卷（TCSQ）分别对患者的一般资料、焦虑状态、社会支持、应对方式进行调查。结果共发放问卷385份，回收有效问卷361份。本研究125例（34.63%）患者存在焦虑症状，其中轻度焦虑者105例（29.09%）、中度焦虑者18例（4.99%）、重度焦虑者2例（0.55%）。多重逐步回归结果显示，积极应对方式、诊断、社会支持、职业、住院费用支付方式、性别是口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑的主要影响因素，共同解释了变异量的43.26%（P<0.05）。结论口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑的发生率较高，特别是对于社会支持少、应对方式相对消极、诊断为恶性肿瘤的女性患者，医护人员应及时给予个性化的心理干预和健康教育，以协助患者顺利渡过围手术期。

简介：摘要目的调查农村老年风湿性心脏病患者术前的焦虑状况及相关因素。方法选取2017年6月至2018年1月入住该院心脏外科拟行心脏瓣膜置换手术的风湿性心脏病患者50例作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表和状态-特质焦虑量表(State-trait Anxiety Inventory，STAI)评估50例农村老年风湿性心脏病患者术前的焦虑情况，通过SPSS 20.0软件对患者焦虑评分进行统计分析。结果50例患者中状态焦虑(得分≥40分)44例，特质焦虑(得分≥40分)46例。除性别对焦虑发生无统计学意义外，其他影响因素均有统计学意义(P<0.05)。结论农村老年风湿性心脏病患者术前焦虑水平较高，受自身与外界环境的影响。临床工作中若能根据患者的焦虑因素对患者进行个性化的健康教育和心理干预，同时对患者家属进行指导，可改善患者的焦虑情绪，促进患者康复。

简介：摘要目的分析HBV病毒携带孕妇与健康孕妇心理焦虑状况与社会支持情况，为完善HBV病毒携带孕妇护理干预措施提供参考。方法本研究为横断面调查研究，采用方便抽样方法，选择北京市某传染病专科医院2019年3—4月门诊就诊且建立孕妇健康档案、已有明确检验结果表明其为HBV携带孕妇314例，以及同期在另外2所三甲医院就诊的健康孕妇420名为研究对象。采用社会人口学调查表、SAS、社会支持量表对孕妇进行调查。结果HBV携带孕妇与健康孕妇在文化程度、户籍状况、家庭人均月收入、医保类型、孕期、妊娠情况、客观支持得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析控制相关因素发现，HBV携带与否对孕妇心理焦虑无影响（P>0.05）；但支持利用度得分、年龄、怀孕天数和文化程度影响孕妇心理焦虑情况（P<0.05）；两组孕妇SAS得分比较差异无统计学意义（t=-0.965，P>0.05）。结论HBV携带情况对孕妇心理焦虑不会产生影响，而社会支持利用、文化程度、怀孕天数和年龄等因素对孕妇的心理焦虑有影响。建议采取相应的干预措施，提高孕妇社会支持利用度，从而缓解其心理焦虑情绪。

简介：摘要目的评估母亲中、晚孕期的焦虑/抑郁症状对婴儿早期气质各个维度的影响。方法回顾性纳入2018年9月至2019年9月在北京市大兴区妇幼保健院儿童保健科进行气质测评的1~2月龄婴儿，查阅病历记录其母亲产前在本院孕妇心理门诊的焦虑/抑郁测评结果。共864对母婴纳入分析。气质测评采用婴儿早期气质问卷，由母亲进行填写。母亲中孕期或晚孕期焦虑/抑郁状况的评估采用宗氏焦虑自评量表和抑郁自评量表。采用多重线性回归分析产前焦虑/抑郁对婴儿早期气质的影响。结果263例母亲完成了中孕期焦虑/抑郁的评估，6.5%（17/263）有焦虑症状，21.7%（57/263）有抑郁症状；601例母亲完成了晚孕期的心理评估，5.0%（30/601）有焦虑症状，有抑郁症状的占16.1%（97/601）。在校正了母亲年龄、文化程度、是否计划妊娠、是否工作及婴儿性别等混杂因素后，中孕期母亲的焦虑症状使婴儿活动水平（B=0.325）、节律性（B=0.386）、适应性（B=0.463）、反应强度（B=0.448）和注意分散度（B=0.398）得分升高（P值均<0.05）；中孕期母亲的抑郁症状使婴儿活动水平（B=0.282）、节律性（B=0.226）、适应性（B=0.319）和注意分散度（B=0.247）得分升高（P值均<0.05）。母亲晚孕期焦虑的婴儿活动水平（B=0.276）、趋避性（B=0.270）、反应强度（B=0.401）、情绪本质（B=0.512）和注意分散度（B=0.353）得分升高（P值均<0.05）；母亲晚孕期抑郁的婴儿活动水平（B=0.282）、趋避性（B=0.227）、适应性（B=0.356）、情绪本质（B=0.336）、坚持性（B=0.354）和注意分散度（B=0.343）方面的得分均较高（P值均<0.05）。结论母亲中孕期和晚孕期抑郁/焦虑对婴儿早期的气质维度不良影响的范围不同，婴儿早期的活动水平增高和注意力不易分散与母亲中、晚孕期焦虑和抑郁均相关。

简介：摘要目的了解高血压"标签"与我国≥18岁成年居民自评健康状况的相关关系。方法本研究利用2013年中国慢性病及其危险因素监测数据。该监测采用多阶段分层整群抽样法进行抽样、面对面问卷调查和现场身体测量进行相关信息收集，其中自评健康状况问题参考美国行为危险因素调查，血压测量统一使用欧姆龙HBP-1300电子血压计。使用累积比数logit模型分析高血压"标签"与中国成年居民自评健康的相关关系（检验水准α=0.05）。结果本研究共纳入173 008人。高血压患者自评健康较差的比例是未患高血压者的1.29倍（95%CI：1.22~1.35，P<0.001），调整高血压"标签"之后差异无统计学意义（P=0.670）。有高血压"标签"者自评健康较差的比例是无"标签"者的2.09倍（95%CI：1.96~2.23，P<0.001），调整实际高血压患病状况之后差异有统计学意义（OR=2.08，95%CI：1.94~2.23，P<0.001）。高血压组中，有高血压"标签"者自评健康较差的比例是无"标签"者的2.18倍（95%CI：2.02~2.36，P<0.001）；血压正常组中，有高血压"标签"者自评健康较差的比例是无"标签"者的1.89倍（95%CI：1.64~2.18，P<0.001）。男性自评健康更容易受高血压"标签"效应的影响，尤其是在高血压组（OR=2.20，95%CI：1.98~2.45，P<0.001）。以上结果均调整了人口学因素、吸烟、饮酒、身体活动及慢性病患病情况。结论高血压"标签"与我国成年居民自评健康独立相关。确诊高血压应严格遵守最新指南的相关要求。

简介：摘要目的调查2019新型冠状病毒病(COVID-19)疫情期间肿瘤放疗患者焦虑及抑郁情况。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表，对COVID-19疫情期间101例肿瘤放疗患者进行横断面调查。结果COVID-19疫情期间肿瘤放疗患者焦虑和抑郁发生率分别为15.8%和27.7%，其中12.9%的患者同时患有焦虑和抑郁。焦虑总分平均值为49.4分(25～76分)，抑郁总分平均值为46.4分(25～83分)，均高于国内常模。年龄是影响焦虑的因素，居住在城市者更易出现焦虑和抑郁状态。结论COVID-19疫情期间肿瘤放疗患者存在焦虑和抑郁心理，疫情因素会使上述情况加重，应关注上述患者心理健康，积极疏导，减轻疫情因素对患者产生的心理影响。

简介：摘要目的通过Meta分析评价正畸治疗过程中自锁托槽与传统托槽对青少年患者牙周状况的影响。方法计算机检索PubMed、OVIDSP、Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data等数据库，手动检索ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov)、National Research Register (www.controlled-trials.com)等，检索时间截止至2019年5月，全面查找公开发表及未发表的有关比较自锁托槽与传统托槽对青少年患者牙周状况影响的文献。由2名研究者独立评价纳入研究的质量并提取资料，采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果最终纳入12项研究，共503例患者。Meta分析结果显示，自锁托槽与传统托槽相比，矫治后3个月和6个月的牙龈指数(GI)及菌斑指数(PLI)有显著性差异(P<0.05)，龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)无显著性差异(P>0.05)。结论自锁托槽对青少年患者牙龈指数(GI)和菌斑指数(PLI)更优于传统托槽，但在龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)指标上并非更优于传统托槽。

简介：摘要目的评估医务人员在新型冠状病毒肺炎流行期间的焦虑、抑郁心理状态，为及早实施针对性心理干预提供理论依据。方法于2020年2月18至20日，采用《焦虑自评量表》（SAS）、《抑郁自评量表》（SDS），对疫情流行期间天津市及外省市在岗的183名医务人员进行心理状态的评估。按照工作岗位分为一线和非一线医务人员组，按照工作地点分为天津市（本埠）及天津以外城市（外埠）医务人员组，医务人员通过手机终端完成"问卷星"调查问卷,分析不同组别医务人员抑郁和焦虑状态。结果183名医务人员SAS标准分为（48.96±9.21）分，SDS标准分为（56.69±7.57）分，均高于全国常模[SAS标准分（33.80±5.90）分,SDS标准分（41.88±10.57）分]（P<0.01）。医务人员中有87人（47.5%）存在焦虑状态，134人（73.2%）存在抑郁状态，焦虑合并抑郁状态69人（37.7%）。一线组医务人员SAS和SDS标准分分别是（49.40±9.77）和（55.76±6.86）分，非一线组SAS和SDS标准分分别是（48.69±8.87）和（57.29±7.96）分，两组差异均无统计学意义（P>0.05），但均高于全国常模（P<0.05）。本埠组医务人员SAS和SDS标准分分别是（48.23±9.04）和（56.76±7.05）分，外埠组SAS和SDS标准分分别是（50.63±9.45）和（56.54±8.71）分，两组差异均无统计学意义（P>0.05），但均高于全国常模（P<0.01）。不同组间焦虑和抑郁状态严重程度分布差异均无统计学意义（P>0.05）。结论医务人员在新型冠状病毒肺炎流行期间表现明显的焦虑和抑郁，应给予心理干预。

简介：摘要目的分析中国中老年人自评健康（SRH）与心血管疾病（CVD）发病风险的关联。方法资料来自2011至2012年启动的中国健康与养老追踪调查项目，采用与人口规模成比例的概率抽样，从28个省级行政单位的150个区（县）获取21 133名研究对象，本研究最终将11 701名对象纳入分析。基线调查中采用问卷调查收集研究对象的基本情况和自评健康等资料，随访中收集研究对象自报CVD发病情况。采用Cox比例风险回归模型分析SRH与CVD发病风险的关联，按年龄、性别、体重指数（BMI）等因素分层进行亚组分析，采用似然比检验分析交互作用。结果研究对象年龄为（57.9±9.7）岁，男性占48.1%（5 626名）。SRH极好、很好、好、一般和不好者分别占4.2%（487名）、13.5%（1 583名）、33.6%（3 932名）、35.4%（4 147名）和13.3%（1 552名）。随访累计42 104人年，期间发生CVD 590例。与SRH极好（很好）者相比，SRH好、一般和不好者CVD发病风险的HR（95%CI）分别为1.36（1.02~1.80）、1.66（1.26~2.19）和1.89（1.38~2.59）。亚组分析显示，在45~59、≥75岁组、男性组、女性组和正常BMI组中，与SRH极好（很好）者相比，SRH不好者CVD发病风险的HR（95%CI）分别为2.00（1.32~3.04）、3.87（1.04~14.46）、1.76（1.07~2.91）、1.92（1.27~2.91）和2.30（1.42~3.72）。SRH与年龄、性别、BMI不存在交互作用（P>0.05）。结论中国中老年人群SRH与CVD发病风险有关，与SRH极好（很好）者相比，SRH好、一般和不好者CVD发病风险增加。

简介：摘要目的调查130名抗新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）一线医务人员焦虑抑郁状况，并分析相关影响因素，为对其进行有效心理干预提供客观依据。方法通过微信工作群在线发放电子调查问卷，包括广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder Scale, GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(Patient Health Questionnaires, PHQ-9)以及简易自制问卷（包括8个与焦虑抑郁相关的因素）对浙江省援助武汉科技大学附属天佑医院的一线医务人员进行心理测评，并分析影响一线医务人员焦虑抑郁的相关因素。不同人口学特征变量下的焦虑抑郁症状发生率的差异性比较采用χ²检验，焦虑抑郁症状与影响因素的相关性采用Pearson相关分析。结果共收回调查问卷130份，回收率为86.7%（130/150）。共48人存在焦虑抑郁症状（36.9%，48/130）,41人存在焦虑症状（31.8%，41/130）,36人存在抑郁症状（27.7%，36/130）。不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职业、职称、来源科室、参加抗击疫情时间的医务人员焦虑症状发生率差异均无统计学意义；不同性别、年龄、婚姻状况、职业、职称、科室、参加抗击疫情时间的医务人员抑郁症状发生率差异均无统计学意义，而不同学历医务人员之间抑郁症状发生率差异有统计学意义(χ²=5.220，P=0.034)。疾病因素、工作因素、时间因素、安全因素在有无焦虑症状医务人员和有无抑郁症状医务人员中所占比例差异均有统计学意义；管理因素在有焦虑症状医务人员和无焦虑症状医务人员中所占比例差异有统计学意义(χ²=13.578，P<0.01)。其他因素在无焦虑症状医务人员中的比例高于有焦虑症状医务人员(χ²=6.229，P=0.012)。焦虑症状和抑郁症状分值与疾病因素、工作因素、时间因素、安全因素、管理因素均呈正相关，而与其他因素呈负相关(r=-0.287，P<0.05)。结论抗新冠肺炎一线医务人员存在焦虑抑郁症状，疫情相关因素对其有明显影响，有必要对其进行有效心理干预。

简介：摘要痛风是由单钠尿酸盐在体内沉积引起的一种世界范围内常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症、急慢性关节炎、反复痛风石沉积，严重者可导致肾脏损害，近年来发病率逐渐升高。自噬是真核细胞中高度保守的保护机制，近年来成为研究的热点。而痛风与自噬的关系尚不明确，但越来越多的实验证实痛风与自噬关系密切。现通过自噬与信号通路、自噬与痛风中性粒细胞的关系、通过调控自噬治疗痛风，3个方面做一综述。

简介：摘要目的探讨围术期心境感知护理对无张力修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者症状自评和应激状态的影响，为这类群体的优质诊疗积累循证经验。方法选取无锡市第九人民医院在2017年2月至2019年2月收治的老年男性腹股沟疝患者82例为研究对象，行无张力修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者40例为对照组，予以传统护理；行无张力修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者42例为研究组，在对照组传统护理的基础上予以围术期心境感知护理。在干预前及干预后第7天末，两组患者均接受症状自评量表、康奈尔医学指数测评，并对比两组患者的收缩压和心率值。结果研究组干预后的症状自评各维度评分、康奈尔医学指数阳性占比、心率值和收缩压值均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将围术期心境感知护理应用于行无张力修补术治疗的老年男性腹股沟疝患者，可改善其自评症状，且能减轻应激状态。

简介：摘要登革病毒(dengue virus，DENV)在胞内复制、宿主间传播和机体内致病机制等方面均受到细胞自噬的影响，本文依据国内外最新研究进展以DENV与细胞自噬的关系为重点展开综述。自噬是一种真核生物普遍具备的、用于应对外界压力和维持细胞内稳态的程序性蛋白降解途径，其在保护细胞免受病毒等外源病原体侵染的机制中发挥重要作用。但是自噬在DENV的复制过程中发挥了相反的作用。自噬不仅为病毒复制提供了复制场所，而且为其提供能量来源，细胞自噬还参与了部分DENV致病过程。总之，自噬有助于DENV的复制。

简介：摘要目的探讨Orem自护护理对慢性心力衰竭患者自护能力及健康行为的影响。方法选取2016年1月至2018年12月在该院接受治疗的慢性心力衰竭患者98例进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组，各49例。对照组患者行常规护理，观察组在此基础上行Orem自我护理模式护理。对两组患者自我护理能力及健康行为进行比较。自我护理能力采用《汉化修正版自我护理能力评估量表》进行测评，健康行为采用《HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表中文版》进行测评。结果干预后两组患者《汉化修正版自我护理能力评估量表》各维度得分均明显升高，但观察组升高幅度更大。两组患者干预后《HPLP-Ⅱ健康促进生活方式量表中文版》各维度得分明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)，但观察组升高幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自护护理比传统护理可明显提高慢性心力衰竭患者自护能力，改善其健康行为。

简介：摘要埃及是"21世纪海上丝绸之路"建设的重要节点，中埃两国在工业、能源、电信、基础设施建设等多个领域开展了全方位的合作。随着中埃两国经贸合作的不断深入，两国员工的职业卫生状况必将愈来愈受到重视。本文对埃及的职业卫生状况进行分析，以探寻中埃两国在职业卫生领域交流合作的发展空间。

简介：摘要肝功能衰竭是肝脏组织发生大块或亚大块坏死的严重肝病症候群，其病情发展迅速，临床预后差，病死率极高。近年来，细胞自噬在肝功能衰竭中所起的作用越来越受到关注。深入研究细胞自噬的调控机制对肝功能衰竭的预防和治疗具有重要意义。现根据国内外研究进展，探索肝功能衰竭中细胞自噬与坏死、凋亡的关系，并就自噬在肝功能衰竭各阶段的作用机制及表达水平进行总结，希望能够为肝功能衰竭的深入研究及临床治疗提供参考。

简介：摘要失眠和抑郁、焦虑的发生率随着人们生活节奏的加快而日趋升高，且三者之间的关系错综复杂。本共识着重阐述了中国成人失眠、抑郁、焦虑的概念、诊断和治疗，以期能为临床实际工作起到一定的借鉴作用。

简介：摘要黄连阿胶汤抗焦虑临床研究主要以黄连阿胶汤加减结合西药基础治疗，针对心肾不交型广泛性焦虑或阴虚火旺型继发性焦虑患者进行疗效观察，多认为本方可有效改善患者焦虑状态，并具有远期疗效好、不良反应发生率低、复发率低的优势。但研究中也存在一定不足，如在广泛性焦虑的研究中，多数临床观察的中医辨证分型并无权威标准，部分纳入标准对广泛性焦虑和惊恐障碍划分不明确，且广泛性焦虑病程持续，研究中对药物长期疗效、疾病复发率的观察明显不足；在焦虑综合征的研究中，对于焦虑症状的诊断标准往往较为模糊，焦虑改善情况的评定标准并不统一，且针对药物安全性的评价有所欠缺，对该方抗焦虑作用机制的研究亦不完善。

简介：摘要目的探讨焦虑障碍(anxiety disorder，AD)青少年患者的注意偏向特点。方法收集符合DSM-5诊断标准焦虑障碍青少年患者40例，并同期收集性别、年龄和受教育程度匹配的正常对照组40例。采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(the screen for child anxiety related emotional disorders，SCARED)进行症状评估，采用注意偏向任务对两组受试者进行注意偏向进行评估。采用SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果(1)注意偏向任务测试中，病例组负性反应时小于中性反应时[(647.14±94.44)ms，(661.08±112.07)ms]，病例组注意偏向值大于正常对照组[(13.93±33.27)ms，(－0.13±18.49)ms]，均差异具有统计学意义(均P<0.05)。(2)在SCARED量表总分及各因子分中，SCARED总分与中性正确率成负相关(r＝－0.38)，分离性焦虑因子分与负性正确率成负相关(r＝－0.52)，社交恐怖因子分与负性正确率(r＝－0.45)及中性正确率(r＝－0.43)呈负相关(均P<0.05)；躯体化、广泛性焦虑及学校恐怖与注意偏向测试分不存在相关性(P>0.05)。结论焦虑障碍青少年患者更快关注负性刺激，并难以将注意力从负性刺激转移，对中性刺激的回避可能是焦虑障碍青少年患者症状严重程度的危险因素。