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  • 简介:摘要工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)是指由工作原因或工作为主要原因引起的肌肉骨骼疾患,其患病率高、疾病负担重,已成为全球性问题。职业病分类和目录对于指导职业病防治,维护劳动者权益具有重要意义。各国纳入职业病名单的WMSDs种类及数量差别较大,对特定致病因素规定不一致。我们通过整理和分析国内外有关WMSDs名单及特点,使用职业卫生领域的疾病和相关健康问题的国际疾病统计分类(ICD-10)对各国WMSDs名单进行标准化,为今后开展多国WMSDs职业卫生登记和疾病负担研究奠定基础,为我国修订职业病WMSDs名单提供参考。

  • 标签: 工作相关肌肉骨骼疾患 职业病 国际疾病统计分类
  • 简介:摘要本研究从学生、院校、导师及社会4个方面阐述如何有效推动医学研究生创新能力培养改革。学生应潜心研究优质科研文献、踊跃参与各类学科竞赛、积极申报各级创新项目;院校应革新培养管理理念、优化课程设置体系、营造创新文化氛围、建立质量监管机制;导师应树立科研创新榜样、建立良好师生关系、落实立德树人责任、组建优质导师团队;最后还需强化社会、院校联合育人功能,落实"产教融合"。

  • 标签: 医学研究生 创新能力 培养改革
  • 简介:摘要目的分析总结典型国家临床研究网络运行机制的经验,为我国国家临床医学研究网络建设提供参考。方法采用文献调研法、归纳分析法系统分析多个国家临床医学研究网络的官方网站信息及文献资料,总结它们在运行机制上的特点和经验。结果典型国家临床医学研究网络已形成一套优化和高效的运行机制,包括开发信息化平台、开发工具和模板、简化审核流程、推行成员制、建立共享机制、临床中心与研究所互补模式、稳定的资金来源、建立奖惩机制等。结论我国国家临床研究网络尚处在起步阶段,应充分利用信息化平台,加强人才投入,加快研究探索创新管理机制。

  • 标签: 临床研究 国家临床医学研究中心 临床研究网络 运行机制 国际经验
  • 简介:摘要本文从真实世界研究的概述、研究领域及对我国护理研究的启示3个方面进行综述,旨在帮助护理工作者了解真实世界研究,并为其在护理研究中的应用提供借鉴。

  • 标签: 综述 真实世界研究 大数据 护理研究
  • 简介:摘要儿童股骨头骨骺缺血性坏死(Legg-Clavé-Perthes disease,LCPD)又称股骨头无菌性坏死、扁平髋、股骨头软骨病、股骨头幼年变形性骨软骨炎等,1910年Legg(美国)、Clavé(法国)和Perthes(德国)3位研究者发现并报道,简称Perthes病,发病年龄以4~8岁最常见,男女比例为5∶1,单侧多发,流行病学调查显示发病率为0.2/100 000~19.1/100 000[1,2]。近年来,国际Perthes病研究小组(International Perthes Study Group,IPSG)对该病有更进一步的研究。IPSG成立于2012年,由来自超过10个国家的40多位儿童骨科医生及研究者组成,该组织为患儿及医疗社区普及Perthes病的客观以及循证医学知识,并致力于探索该病的未知领域,并通过共同研究后解决这些问题。现就该组织对Perthes病分型、治疗、影响及评估预后因素的研究进展做一综述。

  • 标签: 儿童 股骨头骨骺缺血性坏死 预后因素
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  • 简介:摘要近年出现的一种新的研究理念,即真实世界研究(RWS)主要依靠注册登记研究(registration study)及大数据管理,对实际临床诊疗实践或健康体检中的真实效果、风险等进行评价。本文比较了RWS与随机对照试验的差异,并总结了目前国内外医疗领域RWS中注册登记研究的现状,尤其近年眼科学领域病例注册登记研究的应用进展,以期在未来临床工作中,能够有更多的医疗机构和医师依托病例注册登记系统进行随访,开展多中心、大样本RWS。

  • 标签: 实用性临床试验(主题) 眼科学 眼疾病 登记 数据管理
  • 简介:摘要随着人们对复杂性疾病病因研究需求的日益提升,大型队列研究逐渐替代传统小样本队列研究,成为流行病学研究的热点。随访作为队列研究中的获取疾病发病、死亡以及迁移或失访资料的重要环节,其质量对队列研究的结论有着直接影响。因此,制定合理的随访监测方案成为大型队列研究成功的关键。本文主要针对目前国内外大型队列研究随访监测的内容和方法进行综述,旨在为新建队列研究的随访方案设计和现有队列随访方案改进提供建议和思路。

  • 标签: 队列研究 研究设计 随访 超大队列 监测
  • 简介:摘要全表型组关联研究(PheWAS)是一种反向遗传学分析方法,旨在研究哪些表型可能与给定的遗传变异相关联。随着生物医疗数据库和电子病历信息的开放获取,PheWAS已逐渐成为探索暴露因素与多种健康结局之间关联的有效方法。这种方法具有同时探索某一种暴露与多种疾病表型之间的统计学关联的独特优势,从而有助于揭示多重因果关联以及各疾病间共同的致病机制。然而,PheWAS目前也面临诸多挑战。该方法本身存在一定的局限性,包括工具变量的选择是否具有代表性以及繁重的多重校正负担。此外,如何应用生物学知识阐释研究结果是PheWAS的另一重点问题。本文将围绕PheWAS方法学进行概述,以期为后续更好地开展PheWAS提供思路和建议。

  • 标签: 全表型组关联研究 生物医疗大数据 电子化病历 多效性
  • 简介:摘要医学教育纵向研究数据库是一个大数据信息集,通过前瞻性、连续性地收集和整合不同个体在不同医学教育培训项目及专业领域中行为表现测量值,探索教育干预与教育成果之间的关系,有效解决医学教育研究中具有挑战性、复杂性的问题。纵向研究数据库作为一个连续统一的记录和评价工具,记录从接受医学教育到医疗服务过程中的临床医生专业能力发展情况,涵盖院校教育、毕业后医学教育到继续职业发展3个阶段,可以应用于评价医学教育成果。我国医学教育纵向研究数据库尚未建立,需要加快构建,为促进医学教育改革和提高医学教育质量提供参考依据。

  • 标签: 纵向研究 数据库 医学教育 评价研究
  • 简介:摘要目的了解医学研究生碎片化学习现状,探讨碎片化学习在医学研究生学习中的优势及其存在的问题。方法本研究采用问卷调查方法。2019年5月,选取上海交通大学医学院2019级14个专业的293名医学研究生为研究对象,对其进行医学专业碎片化学习现状的问卷调查。通过SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析。结果79.5%(233/293)的研究生存在碎片化的学习行为;65.9%(193/293)的研究生认为碎片化学习对其专业学习利大于弊;59.7%(175/293)的研究生表示碎片化学习在学习方面提供的帮助有限。医学研究生认为碎片化学习在医学专业学习中具备的前3位优势是:碎片化学习有效利用了碎片时间[83.3%(244/293)];学习资源丰富[59.7%(175/293)];知识新颖,时效性强[50.5%(148/293)]。碎片化学习在研究生中存在的主要问题排在前3位的是:知识掌握不牢固[68.3%(200/293)];学习内容不系统[63.1%(185/293)];时间被分割,难以集中注意力[46.8%(137/293)]。结论医学研究生中普遍存在碎片化的学习行为,但其碎片化学习能力有待提高;碎片化学习具有提高时间利用率、学习资源丰富、知识新颖的优势,但是研究生的碎片化学习效率和学习效果均有待提高。

  • 标签: 碎片化学习 专业学习 医学研究生 调查
  • 简介:摘要目的数据缺失是队列研究中几乎无法避免的问题。本文旨在通过模拟研究,比较当前常见的8种缺失数据处理方法在纵向缺失数据中的填补效果,为纵向缺失数据的处理提供有价值的参考。方法模拟研究基于R语言编程实现,通过Monte Carlo方法产生纵向缺失数据,通过比较不同填补方法的平均绝对偏差、平均相对偏差和回归分析的Ⅰ类错误,评价不同填补方法对于纵向缺失数据的填补效果及对后续多因素分析的影响。结果均值填补、k近邻填补(KNN)、回归填补和随机森林的填补效果接近,且表现稳定;多重插补和热卡填充次于以上填补方法;K均值聚类和EM算法填补效果最差,表现也最不稳定。均值填补、EM算法、随机森林、KNN和回归填补可较好地控制Ⅰ类错误,多重插补、热卡填充和K均值聚类不能有效控制Ⅰ类错误。结论对于纵向缺失数据,在随机缺失机制下,均值填补、KNN、回归填补和随机森林均可作为较好的填补方法,当缺失比例不太大时,多重插补和热卡填充也表现较好,不推荐K均值聚类和EM算法。

  • 标签: 纵向数据 缺失数据 填补
  • 简介:摘要近年来,作为随机对照试验(RCT)的有力补充手段,真实世界研究(RWS)得到越来越多的关注。但是在慢性伤口领域,大多数患者的病情复杂,RCT的严格纳入和排除标准缺乏实际应用价值。RWS在临床医疗实践、药物与医疗器械监管和卫生技术评估等方面提供了更接近真实医疗环境的数据,但RWS也存在一些待解决的问题,如诊断标准未统一、研究终点不清等。此外,我国慢性伤口领域的RWS似乎还未真正开始,各级机构需要共同努力以推进RWS的发展。

  • 标签: 伤口愈合 慢性伤口 真实世界研究 真实世界数据 真实世界证据
  • 简介:摘要近视已经成为全球范围内威胁人类健康的主要问题,高度近视所产生的并发症是导致低视力和盲的主要原因之一。作为临床和公共卫生领域中严重威胁眼健康的慢性疾病,高度近视的防控应积极采取三级预防策略,同时积极采用最新的眼底影像学技术和大数据、人工智能等方法加强"近视→高度近视→病理性近视"发生机制和演变规律的探究,建立科学的近视预测模型,精准开展高度近视眼健康监测和管理,早期发现和治疗高度近视并发症,降低低视力和盲的发生率。

  • 标签: 近视 近视,退行性 预防医学 述评
  • 简介:摘要色盲是一种常见的视觉异常或缺失的疾病,通常为遗传因素所致。而色盲患者由于辨色能力不同程度地缺失,影响生活和工作。目前色盲光学矫正、基因治疗恢复三原色视觉功能的治疗效果尚需验证。计算机视觉科学及人工智能的发展将其应用于色盲矫正成为新方法。现就目前关于各种色盲的治疗与矫正方法作一综述,使眼科医师和计算机工程技术人员对其有更深入了解,有助于提出最佳的色盲矫正方法,提高色盲人群的生活质量。

  • 标签: 红绿色盲 色盲矫正 基因治疗 人工智能
  • 简介:摘要自巴黎查理周刊总部遭到恐怖袭击之后,欧洲就开始面临自9·11事件以来最为严峻的恐怖主义威胁。欧洲各国纷纷加速完善反恐立法,严格反恐措施,其中包括了加强控制圣战嫌疑分子流动,加大网络监控力度,赋予情报机关更广泛的权力等举措,但是到目前为止,仍然收效甚微。接二连三的恐怖袭击已经极大地影响了欧盟的社会安定,甚至已经影响到了欧盟内部成员国间的团结,欧洲目前正陷入前所未有的反恐困境之中。而归根结底,欧洲恐怖主义威胁的上升并不是偶然,是长期以来欧洲内部政治,社会,文化甚至是外交多种因素相互交织的结果,目前欧洲对于恐怖主义的防控收效甚微,关键在于对恐怖主义“治标不治本”,以及复杂的内部成员间的政治环境,以及对于欧洲未来迷茫与不确定,更加剧了这一问题。应对恐怖主义将成为欧洲乃至欧盟长期面临的任务。本文旨在通过分析当前欧洲反恐问题的现状,理清当下所取得的成效,以及当前面临的不足与困境,并希望以此得出对于当前困境的总结和可能的解决方法和展望。

  • 标签: 欧洲,反恐,困境
  • 简介:摘要目的采用结构方程模型探讨医学硕士研究生心理困扰影响因素,为医学硕士研究生的心理干预提供依据。方法2021年9月至11月,对新疆医科大学2021级493名硕士研究生进行调查。构建医学硕士研究生心理困扰影响因素的结构方程模型。结果结果显示,新疆医科大学493名医学硕士研究生心理困扰评分(8.00±8.86)分,总压力评分(14.99±13.82)分,心理资本评分(123.61±22.13)分。对心理困扰的影响最高的是总压力,总效应为0.848(P<0.001);其次为对所学专业满意度,总效应为0.633(P<0.001);其他影响因素从大到小依次为性格类型、心理资本、读研原因,总效应分别为-0.119(P<0.001)、-0.076(P<0.001)、0.053(P<0.001)。结论总压力和对所学专业满意度是医学硕士研究生心理困扰的重要影响因素。未来的医学硕士研究生心理健康教育,可以从压力感受情况和改变学生对所学专业满意度情况方面进行心理干预。

  • 标签: 医学生 研究生 心理困扰 影响因素 结构方程模型
  • 简介:摘要为了提高口腔黏膜病学专业研究生的科研能力,课题组针对本专业的学科特点,采用以团队为基础、以兴趣为导向、临床与科研相结合、多学科交叉的培养模式开展科研训练。通过多年实践,在提高研究生的科研素养、培养独立从事口腔黏膜病的临床诊疗和科研工作的研究生等方面取得了一定的成效。在读期间,博士研究生平均发表论文2.4篇,硕士研究生平均发表论文1.9篇,人均科研论文发表数量逐年提升。

  • 标签: 口腔黏膜病学 研究生 科研
  • 简介:摘要完善思想政治教育课程,强化思想政治教育、提高学生医学人文精神是对党的十九大精神和全国高校思想政治工作会议精神的贯彻,也是做好临床医学专业研究生培养的重要工作内容。为了加强研究生的思想政治教育,进一步做好临床医学专业研究生群体的思政课程改革,北京协和医学院采取一系列措施,提升思想政治理论课水平,以完善研究生思政教育工作。本文详细阐述了我院的思政课程实施的具体措施,分析了课程设置的亮点与不足,并对下一步的改进措施进行了探索。

  • 标签: 思想政治教育 新模式 临床医学专业研究生