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301 个结果
  • 作者: 李瑜
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《大健康》2023年第5期
  • 机构:赣州市人民医院肿瘤科,江西赣州341000
  • 简介:目的:研究综合护理干预对经皮动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果。方法:选取我院2021年1月到2022年1月100例经皮动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者,随机分为两组,将常规组和研究组的患者分别提供常规护理干预方案和综合护理方案,观察两组患者的护理满意度。结果:从两组患者的护理满意度进行分析,可了解到常规组患者的护理满意度是78.00%,研究组患者的护理满意度是98.00%,研究组患者的护理满意度显著优于常规组(p<0.05)。结论:为经皮动脉化疗栓塞介入治疗的感染患者开展临床治疗操作时,综合使用各类型的护理干预方案,可在一定程度上改善患者的治疗效果,有较高的使用价值值得推广。

  • 标签: 综合护理干预;经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗;肝癌患者
  • 简介:摘要目的分析动脉化疗栓塞联合射频消融(TACE-RFA)治疗的肝细胞癌患者术后短期复发的危险因素,并通过建立列线图模型对术后短期复发率进行预测。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月于解放军总医院介入放射科行TACE-RFA治疗的肝细胞癌患者的临床资料。共纳入125例患者,其中男性103例,女性22例,年龄(56.6±8.9)岁。根据术后12个月内肿瘤是否复发将患者分为两组:复发组(n=86)与未复发组(n=39)。收集患者的基本情况、肿瘤特征及术前实验室检查指标,以门诊复查方式进行随访,采用多因素logistic回归分析评价患者短期复发的危险因素,以此构建列线图,并采用C指数、校正模型、受试者工作特征(ROC)曲线对该模型进行评价。结果多因素logistic回归分析显示,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)>1.25(OR=2.87,P=0.048)、白蛋白-γ-谷氨酰转移酶比值(AGR)≤0.3(OR=3.40,P=0.043)、肿瘤包膜不完整(OR=3.81,P=0.007)及较大的肿瘤最大径(OR=1.98,P=0.003)是TACE-RFA术后肝细胞癌短期复发的独立危险因素。应用上述因素构建列线图,其C指数为0.767, ROC曲线下面积为0.77(95%CI:0.67~0.85),且实际曲线与理想曲线存在较好的重合度。结论NLR>1.25、AGR≤0.3、肿瘤包膜不完整及较大的肿瘤最大径是肝细胞癌患者行TACE-RFA术后短期复发的危险因素,基于以上因素构建的列线图模型对于预测术后短期复发具有重要意义。

  • 标签: 癌,肝细胞 经肝动脉化疗栓塞术 射频消融术 列线图
  • 作者: 谢莲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-19
  • 出处:《护理前沿》2023年第13期
  • 机构:赣州市人民医院消化内科,江西赣州341000
  • 简介:目的:探究讨论预见性护理干预对原发性肝癌动脉化疗栓塞术患者的影响。方法:选取我院2021年2月—2022年2月收治的进行动脉化疗栓塞术的132例原发性肝癌患者为研究对象,将其随机分为两组,每组66人。一组为对照组,运用常规护理的方法,另一组为观察组,在治疗过程中运用预见性护理干预手段。对两组数据的出院后的复发率和住院时间进行数据统计。结果:观察组住院时间短于对照组,且复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在原发性肝癌动脉化疗栓塞术的治疗中实施预见性护理干预,促进肝癌患者进行有效恢复,降低了治疗后并发症发生率,提升了患者的满意程度,值得临床推广。

  • 标签: 原发性肝癌;预见性护理;肝动脉化疗栓塞术
  • 作者: 陈奎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-28
  • 出处:《中国医学人文》2023年第13期
  • 机构:平昌县人民医院,四川 巴中 636000
  • 简介:目的:分析动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌的疗效。方法:随机选取我院在2021年1月-2022年12月期间收治的80例原发性肝细胞癌患者作为研究对象,并以随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组进行动脉化疗栓塞治疗,治疗组采取动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗,并对比治疗效果。结果:治疗组发生率、血管内皮生长因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌患者,可以降低并发症的发生率,抑制血管内皮生长因子减少肿瘤复发。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞;血管内皮抑制素;原发性肝细胞癌
  • 作者: 陈奎
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-24
  • 出处:《中国医学人文》2023年第13期
  • 机构:平昌县人民医院,四川 巴中 636000
  • 简介:目的:分析动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌的疗效。方法:随机选取我院在2021年1月-2022年12月期间收治的80例原发性肝细胞癌患者作为研究对象,并以随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组进行动脉化疗栓塞治疗,治疗组采取动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗,并对比治疗效果。结果:治疗组发生率、血管内皮生长因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用动脉化疗栓塞联合血管内皮抑制素介入治疗原发性肝细胞癌患者,可以降低并发症的发生率,抑制血管内皮生长因子减少肿瘤复发。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞;血管内皮抑制素;原发性肝细胞癌
  • 作者: 彭冰冰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:九江市第三人民医院,江西九江332000
  • 简介:目的:探究动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者护理中,优质护理干预的应用效果。方法:于2021年4月~2022年4月我院收治的原发性肝癌患者(应用动脉栓塞化疗术治疗)中抽取86例进行本次研究,随机数字表法分组,对照组43例开展常规护理、研究组43例应用优质护理,对比两组患者心理状态评分及并发症发生率。结果:研究组护理后SAS评分、SDS评分均<对照组(P<0.05);并发症发生率比较,研究组2.33%<对照组16.28%(P<0.05)。结论:优质护理干预用于原发性肝癌患者行动脉栓塞化疗术治疗中,可改善患者负面情绪,并发症低,值得推广应用。

  • 标签: 优质护理干预;原发性肝癌;肝动脉栓塞化疗术
  • 简介:摘要目的探讨5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX)-动脉灌注化疗(HAIC)联合免疫靶向新辅助治疗单发中国肝癌分期(CNLC)Ⅰb期肝细胞癌患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月至2022年8月在广西医科大学第一附属医院接受FOLFOX-HAIC联合免疫靶向新辅助治疗的20例单发CNLC Ⅰb期肝细胞癌患者的临床资料,其中男性18例,女性2例,年龄(55.1±9.9)岁。实体瘤临床疗效评价标准(RECIST)1.1和改良实体瘤临床疗效评价标准(mRECIST)评估FOLFOX-HAIC联合免疫靶向治疗的疗效,同时不良事件评价标准4.0版评估安全性。结果治疗2个周期(1次FOLFOX-HAIC+程序性死亡蛋白-1抗体治疗为1个周期)后依据RECIST 1.1评估疗效,20例患者客观缓解率70.0%(14/20),疾病控制率100.0%(20/20)。依据mRECIST评估疗效,20例患者客观缓解率90.0%(18/20),疾病控制率100.0%(20/20)。经过治疗后有12例(60.0%)患者接受了肿瘤手术切除,均达到R0切除,2例(10.0%)进行放射治疗,3例(15.0%)停药待手术,2例(10.0%)拒绝手术,1例(5.0%)因免疫性肝炎导致多器官功能衰竭死亡。根据病理结果,3例(25.0%)获得病理学完全缓解,4例(33.3%)获得主要病理学缓解。在安全性评估中,总的不良事件发生率为100.0%(20/20),其中7例(35.0%)发生3级不良事件,1例(5.0%)因5级免疫性肝炎导致多器官功能衰竭死亡,1~3级不良事件予以对症处理后可缓解。结论FOLFOX-HAIC联合免疫靶向新辅助治疗是安全的,具有较高的肿瘤客观缓解率和疾病控制率,为肝癌新辅助治疗提供新的策略,但患者术后的长期生存获益,有待后续研究证实。

  • 标签: 癌,肝细胞 肝动脉灌注化疗 新辅助治疗 临床疗效 安全性
  • 作者: 张红
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-30
  • 出处:《药物与人》2023年第9期
  • 机构:安徽省胸科医院 呼吸与危重症医学科一病区,安徽 合肥230000
  • 简介:目的:探索支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血的疗效及围术期护理方式。方法:对安徽省胸科医院2021年2月-2022年10月收治并行支气管动脉栓塞术治疗的40例支气管扩张大咯血患者作为观察对象,并进行回顾性分析。结果:40例患者中治愈17例(占42.5%),显效21例(占52.5%),有效2例(占5.0%),经半年随访均未出现再次咯血情况,预后良好。术后有4例患者出现低热状态,但经物理降温干预后,体温得到有效控制,未出现脊髓受损案例。结论:支气管动脉栓塞术围术期给予患者合理护理服务是治疗支气管扩张大咯血行之有效的治疗方案。

  • 标签: 支气管动脉栓塞;支气管扩张大咯血;护理
  • 简介:摘要目的探讨中心型慢性肺动脉血栓栓塞(CPTE)的增强MR影像特征与肺血管阻力(PVR)的关系。方法回顾性收集首都医科大学附属北京朝阳医院2018年1月至2020年12月诊治的,且进行增强MR检查的中心型CPTE患者共39例,评估其肺动脉影像学特征。根据其中33例患者的右心导管数据,以PVR=1 000 dyn·s·cm-5为阈值分为两组,比较两组间增强MR影像特征差异,并以性别、年龄、病程、胸膜增厚、双侧支气管扩张、受累血管节段数、血栓数及血栓部位管壁延迟强化节段数为自变量进行二分类logistics回归分析。结果39例中心型CPTE患者受累肺动脉多表现为管腔扩张(168段,43.30%)以及管壁延迟强化(122段,31.52%)。血栓处动脉以管腔扩张发生率最高(66段,52.80%)。PVR<1 000 dyn·s·cm-5组的血栓多于PVR≥1 000 dyn·s·cm-5组(χ2=9.55,P=0.002),血栓部位管壁延迟强化发生率在两组间差异无统计学意义(χ2=0.90,P=0.344)。PVR<1 000 dyn·s·cm-5组双侧支气管动脉扩张发生率高于PVR≥1 000 dyn·s·cm-5组(P=0.019)。Logistic回归分析结果表明女性、较少受累血管节段数及双侧支气管动脉扩张与较低PVR相关。结论增强MRI有助于精准评估中心型CPTE患者肺动脉管腔异常和管壁重构情况,这对于病情及疗效评估具有重要的意义。

  • 标签: 血栓栓塞 肺动脉 磁共振成像 肺血管阻力
  • 简介:摘要烟雾综合征合并双侧大脑后动脉(PCA)栓塞非常罕见,目前国内没有相关报道。现报道1例烟雾综合征合并双侧PCA栓塞患者,中年女性,急性起病,既往有心房颤动、高血压病、2型糖尿病,临床表现主要以双眼失明、右侧肢体无力起病,影像学表现为双侧颞顶枕叶急性脑梗死,双侧大脑前、中动脉烟雾血管生成,双侧大脑后动脉闭塞伴远端烟雾血管生成,结合病史,病因考虑为不明原因型栓塞。给予积极对症治疗后,患者意识转清,肢体无力好转,但失明未见改善。报道本例患者,旨在提高临床医师对烟雾综合征患者出现双侧PCA同时栓塞的认识,有效预防脑梗死的发生。

  • 标签: 梗死,大脑后动脉 脑底异常血管网病 心房颤动 栓塞
  • 作者: 钟业欣
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-05
  • 出处:《系统医学》2023年第16期
  • 机构:赣州市人民医院神经外科,江西赣州341000
  • 简介:目的:观察优质化细节护理在颅内动脉瘤介入栓塞术后的应用效果。方法:从我院2020年2月-2021年2月期间收治颅内动脉瘤患者中选取80例作为研究对象,以随机抽样的方法分为观察组以及对照组,每组各40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质化细节护理。比较两组患者术后疼痛评分以及患者护理满意度。结果:观察组的病人在手术后的疼痛分数和对病人的满意程度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对颅内动脉瘤进行优质化细节护理,减轻了病人的痛苦,提升患者的护理满意度,加速其恢复,是一种值得在临床中广泛应用的新型护理方法。

  • 标签: 优质化细节护理;颅内动脉瘤;介入栓塞;满意度
  • 作者: 许学红
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-18
  • 出处:《护理前沿》2023年第13期
  • 机构:南京鼓楼医院集团宿迁医院(徐州医科大学附属宿迁医院),江苏宿迁223800
  • 简介:目的:探究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤合并冠心病患者的优质护理。方法:于2020.2-2021.2采用随机数字表法将100例子宫肌瘤合并冠心病患者分为参照组(常规护理)和试验组(优质护理)各50例,对干预效果进行分析比较。结果:试验组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均短于参照组,P<0.05。结论:对采取子宫动脉栓塞术治疗得子宫肌瘤合并冠心病患者予以优质护理后,可减少术中出血量,同时缩短其住院时间,值得应用。

  • 标签: 子宫肌瘤;冠心病;子宫动脉栓塞术;优质护理
  • 简介:摘要目的探索99Tcm-大颗粒聚合人血清白蛋白(MAA)肺灌注断层显像评价肺动脉球囊扩张成形术(BPA)对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)疗效的价值。方法回顾性纳入2017年1月至2020年4月间于首都医科大学附属北京朝阳医院接受BPA治疗的25例CTEPH患者[男4例、女21例,年龄(56.5±12.3)岁],分析BPA干预对肺叶/肺段灌注改善的疗效,分别计算BPA干预肺叶/肺段灌注改善与未改善的比例。对BPA术前、4~6次BPA后的肺灌注断层显像的全肺灌注缺损百分比(PPDs%)进行对比分析(配对t检验)。分别分析BPA术前及术后PPDs%与平均肺动脉压(mPAP)间的相关性,以及BPA后PPDs%下降百分比与mPAP下降百分比间的相关性(Pearson相关分析)。结果对于25例患者的150个肺叶,BPA术前有96.00%(144/150)的肺叶存在灌注异常并行BPA干预,术后完全改善、部分改善和未改善的肺叶分别占11.11%(16/144)、57.64%(83/144)和31.25%(45/144)。对于25例患者的450个肺段,BPA术前有62.44%(281/450)的肺段存在灌注异常并行BPA干预,术后完全改善、部分改善和未改善的肺段分别占30.60%(86/281)、37.37%(105/281)和32.03%(90/281)。BPA术后PPDs%较术前明显降低[(39.08±10.88)%与(57.88±10.46)%;t=10.40,P<0.001];BPA术后mPAP较术前亦明显减低[(32.36±10.57)与(49.08±10.23) mmHg;1 mmHg=0.133 kPa; t=10.25,P<0.001]。BPA术前和术后PPDs%与同期mPAP的相关性均无统计学意义(r值:0.01和0.27,P值:0.953和0.199),但BPA前后PPDs%下降百分比与mPAP下降百分比呈正相关(r=0.40,P=0.045)。结论BPA可显著改善CTEPH患者的肺血流灌注,降低肺动脉压;肺灌注断层显像可用于评价CTEPH患者BPA的疗效。

  • 标签: 高血压,肺性 血栓栓塞 血管成形术,气囊 体层摄影术,发射型计算机,单光子 99m锝聚集白蛋白
  • 简介:目的:探究音乐导向叙事护理对颅内动脉瘤介入栓塞手术患者的影响。方法:将2021年1月至2022年12月我院收治的80例颅内动脉瘤患者,采用随机数字表法分为两组,即观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组实施常规护理模式。观察组实施音乐导向叙事护理措施。结果:在两组患者护理满意度比较方面,观察组护理满意度为95.00%,对照组护理满意度为75.00%,观察组护理满意度明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施音乐导向的叙事护理措施在行颅内动脉瘤介入栓塞手术患者的护理中,能够提升患者对于护理工作的配合度,改善患者心理状态,降低患者术后的疼痛感,减少负面情绪的出现,保证患者的生活水平,值得参考。

  • 标签: 音乐导向叙事护理;颅内动脉瘤;介入栓塞手术
  • 简介:摘要本研究旨在探讨直肠动脉栓塞术(RAE)治疗直肠良性溃疡出血的可行性、安全性和有效性。本研究回顾性分析了5例接受RAE治疗直肠良性溃疡出血的患者的临床资料。结果显示,直肠良性溃疡发病隐匿,继发出血时较为难治,RAE治疗出血的技术成功6次,4例患者出血获得控制,复发性出血3次与直肠供血动脉网相关。5例患者随访时间为10~23个月,未发生介入相关并发症。本研究表明,RAE治疗直肠良性溃疡出血可行且安全有效,但仍需大样本研究进一步证实。

  • 标签: 直肠良性溃疡 下消化道出血 直肠动脉栓塞 同轴导管技术
  • 简介:摘要目的初步探讨聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗慢性硬膜下血肿的疗效、安全性及手术经验。方法选择陆军军医大学第一附属医院神经外科自2021年5月至2022年8月收治的51例慢性硬膜下血肿患者(初次治疗25例、阿托伐他汀治疗无效19例、钻孔引流术后复发7例)为研究对象。患者术前行三维时间飞越法(3D TOF) MRA评估脑膜中动脉特征,无手术禁忌后于局麻下行单侧或双侧聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗。以术后血肿复发率及术后2个月血肿最大厚度减少>50%的患者比例为主要指标评估疗效,并观察并发症及手术相关不良事件发生情况,回顾性总结手术经验。结果51例患者术前3D TOF MRA所示的脑膜中动脉特征均与术中造影所示一致,其中16例单侧血肿患者术前3D TOF MRA示双侧脑膜中动脉增粗,经术中造影证实为双侧供血后行双侧脑膜中动脉栓塞。51例患者均顺利完成手术,其中单侧栓塞19例、双侧栓塞32例,总栓塞脑膜中动脉83侧。48例患者治疗后血肿吸收、症状改善,3例(5.9%)患者术后血肿复发,治疗成功率为94.1%。除复发患者外,共有39例患者完成术后2个月的随访,其中血肿最大厚度减少>50%的患者比例达100%。本组无死亡病例,患者无并发症及手术相关不良事件发生。结论聚乙烯醇颗粒栓塞脑膜中动脉治疗慢性硬膜下血肿安全有效。若单侧血肿患者术前MRA发现双侧脑膜中动脉供血可能,术中需考虑行双侧脑膜中动脉造影并行双侧栓塞

  • 标签: 慢性硬膜下血肿 脑膜中动脉 聚乙烯醇颗粒 介入治疗
  • 简介:摘要球囊肺动脉成形术(BPA)在临床上广泛应用于肺动脉狭窄闭塞疾病,其有效性和安全性已得到证实,尤其在慢性血栓栓塞性肺动脉高压或慢性肺血栓栓塞性疾病(CTED)中。其最常见的并发症有肺损伤咯血和再灌注肺水肿等。抗凝治疗是血栓栓塞性疾病的基础治疗手段,可有效防止血栓再形成和复发。普通肝素是抗凝药物中的一种,经常在BPA中使用,若抗凝效果不佳,有可能导致严重的后果。该文报道1例抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性下降的CTED患者,两次BPA术后发生肺栓塞。期望通过此病例加强术者对AT-Ⅲ的重视及对此类患者BPA术中处理的探讨,减少类似事件发生。

  • 标签: 肺栓塞 慢性血栓栓塞性肺疾病 球囊肺动脉成形术 抗凝血酶Ⅲ 围手术期并发症
  • 作者: 邹燕琴
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:赣州市人民医院肿瘤科,江西赣州341000
  • 简介:目的:研究过渡期护理计划模式在肝癌动脉介入术后患者中的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年8月期间在我院收治的40例行动脉介入术治疗的肝癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组采用过渡期护理计划模式,而对照组则采用常规护理。通过对两组患者的住院时间、并发症发生率、生活质量等指标进行比较,评估过渡期护理计划模式的应用效果。结果:观察组住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:过渡期护理计划模式能够有效缩短肝癌动脉介入术后患者的住院时间,降低并发症发生率,并提高生活质量。因此,该模式在肝癌动脉介入术后患者中具有实际应用价值。

  • 标签: 过渡期护理计划;肝癌动脉介入术;应用效果
  • 作者: 余淑珍
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-04
  • 出处:《医师在线》2023年第13期
  • 机构:赣州市人民医院神经外科,江西赣州341000
  • 简介:目的:观察人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期的护理效果。方法:从我院2021年5月-2022年5月期间收治颅内动脉瘤患者中选取90例作为研究对象,以随机抽样的方法分为观察组以及对照组,每组各45例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用更加新颖的人性化护理。比较两组患者术后各项手术指标以及患者护理满意度。结果:观察组的病人在护理后各项指标和对病人的满意程度均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:颅内动脉瘤血管内栓塞术治疗患者给予人性化护理,可以提高病人的满意度,缩短病人的住院、术后康复及下床活动的时间,减少病人的痛苦程度,是一种行之有效、切实可行的护理方法。

  • 标签: 人性化护理;颅内动脉瘤;介入栓塞;满意度
  • 作者: 李秀镇
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-06
  • 出处:《世界复合医学》2023年第9期
  • 机构:赣州市人民医院神经外科,江西赣州341000
  • 简介:目的:观察循证理念下快速康复外科护理对行介入栓塞术颅内动脉瘤患者的影响。方法:从我院2020年4月-2021年4月期间收治行介入栓塞术颅内动脉瘤患者中选取58例作为研究对象,以随机抽样的方法分为观察组以及对照组,每组各29例。对照组患者采用快速康复外科护理,观察组患者采用更加新颖的循证理念下快速康复外科护理。比较两组患者护理有效率以及患者护理满意度。结果:观察组患者护理有效率更高,观察组患者护理满意度更高,差异显著(P<0.05)。结论:在进行介入栓塞手术的颅内动脉瘤患者中,应用循证思想进行快速康复的手术护理,可以获得更好的护理效果,从而提升了患者的护理满意度,是一种值得在临床上推广的新的护理方式。

  • 标签: 循证理念;快速康复外科;介入栓塞术