简介：摘要目的探讨腰腹肌肌力训练对腰椎内固定术患者术后功能恢复的影响。方法2015年7月至2018年7月选取该院骨科收治的腰椎内固定术患者186例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，各93例。对照组术后行常规性功能锻炼，观察组术后行腰腹肌肌力训练，干预时间为1个月，比较两组患者术后康复效果及生活质量情况。结果观察组干预后视觉模拟评分(Visual Analogue Score，VAS)较对照组明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，而腰痛疾患治疗评定量表(JOA)评分、Barthel指数、腰肌耐力评分、生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腰腹肌肌力训练能有效减轻腰椎内固定术患者术后疼痛，改善患者的腰椎功能，提高患者术后的生活质量。

简介：目的：探讨分析缩唇-腹式呼吸训练结合腹肌抗阻训练的呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果。方法：在安徽省胸科医院2021年1月-2022年10月收治的慢阻肺患者中随机抽取42例作为研究对象，采用抛硬币法随机等比分为两组，21例对照组患者接受缩唇-腹式呼吸训练，21例研究组患者在缩唇-腹式呼吸训练基础上联合应用腹肌抗阻训练，对比观察两组训练8周后血气指标及肺功能指标水平。结果：训练8周后，研究组PCO2水平低于对照组，PO2、FEV1及FEV1/预计值指标水平均高于对照组，P<0.05。结论：缩唇-腹式呼吸训练结合腹肌抗阻训练的呼吸康复训练可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨兔腹腔高压持续时间不同其腹肌、膈肌的病理改变进程。方法选取健康成年新西兰兔22只，体质量2.7～3.2 kg。22只实验兔随机分为4组：对照组4只；模型1组～3组，每组6只。4组实验兔制作腹腔高压动物模型，对照组加压水囊不注液；模型1组～3组加压水囊注入含龙胆紫溶液的生理盐水，每注入50 mL生理盐水测量腹腔内压力1次，最终使腹腔内压力达到20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。对照组完成模型制备后24 h进行标本取材，模型1组～3组分别于完成模型制备后24、48、72 h进行标本取材。按实验规划时间点使用空气推注法常规处死实验动物，完整切取实验兔左侧膈肌和6 cm×4 cm大小前腹壁组织制备病理切片，HE染色，生物光学显微镜下观察各组标本的病理学改变。结果22只实验兔均成功完成模型制备，模型1组～3组兔腹腔内压力达到20 mmHg时腹腔加压水囊量为260～380 mL。所有实验动物制备模型后活动明显减少，其中对照组实验兔摄食量轻度下降，模型1组～3组实验兔摄食量明显减少或不进食。实验过程中模型1组、3组各有1只实验兔死亡。（1）腹壁组织病理改变：对照组可见腹壁横纹肌脂肪变性；模型1组腹横纹肌间可见大量炎细胞浸润；模型2组腹横纹肌间可见出血，局部可见炎性坏死；模型3组可见横纹肌断裂，伴脂肪变性及玻璃样变性/坏死。（2）膈肌病理改变：对照组可见膈肌横纹肌肌束部分萎缩；模型1组可见膈肌横纹肌肌束部分萎缩，部分肥大；模型2组可见膈肌横纹肌肌束萎缩，萎缩的细胞核聚集，部分区域可见横纹减少或消失；模型3组可见膈肌横纹肌肌束部分肥大，部分萎缩，肌束间血管扩张充血。结论腹腔高压可引起腹肌和膈肌出现明显的细胞损害，且随着高腹压持续时间的延长而逐渐加重。

简介：脑卒中后认知功能障碍指的是患者在发病后六个月内出现的认知障碍。临床研究显示，大部分患者会在发病后出现一定程度的认知异常和抑郁等情况。脑卒中容易导致患者出现认知功能障碍，并促使病情不断加重，严重者可能会出现痴呆。认知功能障碍不仅严重影响了患者的生活质量和自理能力，还大大增加了病死率。进行早期的认知康复训练能够有效的改善患者的认知功能，改善患者生活能力。

简介：摘要认知功能障碍是脑组织损伤后的主要功能障碍之一，其相关评定、干预方法日益受到关注。认知训练是对认知障碍进行干预的一种重要手段，通过对不同认知域和认知加工过程进行训练来提升认知功能、增加认知储备。近年来，在传统认知训练治疗基础上，认知训练技术不断发展，出现了越来越多新型认知训练工具，包括计算机辅助认知功能训练、远程认知功能训练、虚拟现实训练、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、音乐疗法等，不同的认知训练方法各有特点，为认知障碍患者提供了更多选择，有利于个体化治疗、精准康复。

简介：摘要目的探讨实施吞咽器官功能训练对老年吞咽功能障碍患者吞咽功能的改善效果。方法采用便利抽样法，选取2018年6月—2019年6月北京协和医院老年病房的80例老年吞咽障碍患者作为研究对象，按照随机分组的方式将其分为观察组与对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗措施，观察组患者在常规治疗的基础上给予为期8周的吞咽器官功能训练。比较两组患者干预前、干预4、8周后的标准吞咽功能评价量表（SSA）得分、洼田饮水试验（WST）结果。结果干预后，观察组患者干预4、8周后的SSA得分低于对照组，两组得分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者干预8周后的WST疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论吞咽器官功能训练对老年吞咽功能障碍患者具有良好的临床效果，可以提高患者生活质量，促进早日康复，值得在临床中应用推广。

简介：摘要目的探讨悬吊训练对痉挛型脑瘫患儿平衡功能及粗大运动功能的影响。方法选取浙江大学医学院附属儿童医院康复科门诊就诊的痉挛性脑瘫患儿80例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患儿40例。所有患儿均给予常规康复训练，治疗组在此基础上联合悬吊训练(训练频率为每周6次，每次30 min，持续6个月)。于治疗前、治疗6个月后采用GMFM分级量表(GMFM-88)、Berg平衡量表(BBS)、10米步行速度(10MWT)分别评估2组患儿的粗大运动功能、平衡功能和步行功能。结果治疗后，2组患儿的GMFM-D评分、GMFM-E评分、BBS评分和10MWT与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且治疗组治疗后的GMFM-D评分、GMFM-E评分、BBS评分和10MWT分别为(33.38±6.32)分、(40.25±7.66)分、(32.35±4.43)分和(14.03±2.89)m/min，均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复训练联合悬吊训练不仅可以改善痉挛型脑瘫患儿的平衡功能和粗大运动功能，还可提高其步行能力。

简介：无

简介：摘要目的观察凝视稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响。方法将符合入选和排除标准的脑卒中患者40例按照随机数表法分为试验组(20例)和对照组(20例)，2组患者均接受常规康复训练，试验组在此基础上增加凝视稳定训练，每日1次，每次30 min，每周训练5 d，连续训练4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)评估2组患者的静态站立时双足压力中心(COP)压强占比和包络椭圆面积、动态下双足COP前、后偏移速度(AP-COPV)、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、动态平衡功能[起立-行走测试(TUGT)]和特定活动中保持平衡的自信程度[特定活动平衡信心量表(ABC)]。结果治疗后，试验组闭眼时的双足包络椭圆面积[(73.21±72.40)mm2]、睁眼患足压强占比[(60.28±17.86)%]、闭眼患足压强占比[(55.04±13.77)%]、健足AP-COPV[(12.03±6.83)cm/s]、患足AP-COPV[(11.82±5.46)cm/s]、BBS评分[(49.95±4.70)分]、TUGT[(21.63±11.14)s]、ABC[(68.38±12.85)%]均显著优于组内治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凝视稳定训练不仅可以改善脑卒中患者的平衡功能、患侧支撑和重心转移能力，还可增强其平衡信心，降低跌倒风险。

简介：目的：评价COPD缓解期患者开展呼吸功能训练对生活质量、肺功能的改善效果。方法：病例样本以COPD缓解期患者为主，共纳入70例，抽取时间为2020.4-2022.6，掷硬币法分组，35例/组，行常规康复治疗的为对照组，行呼吸功能训练的为研究组，肺功能指标、生活质量变化为两组进行比较的内容。结果：两组EV1/FVC、FEV1在干预后均高于干预前，SGRQ评分低于干预前，且研究组各项变化均优于对照组，P＜0.05。结论：通过呼吸功能训练既有利于改善COPD缓解期患者的生活质量，又有利于提高肺功能，值得在临床中进一步推广。

简介：摘要目的分析等速肌力训练对脑卒中后上肢功能障碍患者肢体功能改善的影响。方法抽取2019年3月至2021年3月南阳南石医院收治的脑卒中后上肢功能障碍患者100例，按随机数字表法分为常规组与联合组，每组50例。常规组采用常规康复训练，联合组在常规康复训练基础上联合等速肌力训练。比较两组Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)评分、起立-行走(TUGT)评分、10 m最大步行速度(10mMWS)、Berg平衡量表(BBS)评分、不同角度下屈膝肌峰力矩值、改良Barthel指数(MBI)、日常生活能力。结果干预后，联合组FMA上肢、下肢评分高于常规组(P<0.05)。干预后，联合组TUGT短于常规组，10mMWS高于常规组(P<0.05)。干预前，两组平衡功能评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；干预后，联合组平衡功能评分高于常规组(P<0.05)。干预后，联合组屈肌60 °/s、120 °/s屈膝肌峰力矩值高于常规组(P<0.05)。干预前，两组日常生活能力评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；干预后，联合组日常生活能力评分高于常规组(P<0.05)。结论等速肌力训练干预脑卒中后上肢功能障碍，可增加不同角度下屈膝肌峰力矩值，能改善运动、步行和平衡能力，增强日常生活能力。

简介：摘要目的观察针刺同步手功能康复训练对脑卒中患者上肢运动及感觉功能的影响。方法采用随机数字表法将64例脑卒中患者分为针刺同步康复组(简称同步组)和针刺联合康复组(简称对照组)，每组32例。2组患者均给予常规手功能康复训练和针刺治疗，其中同步组患者上述疗法同步实施，对照组患者上述疗法非同步实施，2组患者均连续治疗4周。于治疗前、治疗4周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、功能独立性量表(FIM)、改良Barthel指数量表(MBI)、改良Ashworth痉挛评级(MAS)、改良版诺丁汉感觉功能量表(reNSA)及Fugl-Meyer感觉功能量表(FMA-S)对2组患者进行疗效评定。结果在感觉功能方面，治疗后同步组reNSA深、浅感觉评分及FMA-S评分均显著高于对照组(P<0.05)，2组患者reNSA复合感觉评分组间差异无统计学意义( P>0.05)；在运动功能方面，治疗后同步组FMA-UE及MBI评分均显著高于对照组(P<0.05)，2组患者屈肘肌MAS评级及FIM评分组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论针刺同步手功能康复训练能进一步改善脑卒中患者上肢感觉及运动功能，促进患者日常生活活动能力提高，该联合疗法值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨功能性电刺激(FES)手摇车训练对早期脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法将早期脑卒中偏瘫患者60例按随机数字表法分为FES手摇车组(试验组)和MOTOmed运动训练组(对照组)，每组患者30例。2组患者均采用常规康复治疗，试验组在此基础上增加FES手摇车进行训练，每日1次，每次20 min，对照组则增加MOTOmed运动训练系统治疗，每日1次，每次20 min。2组患者均连续治疗4周。于治疗前和治疗4周后采用Brunnstrom分期评估2组患者上肢和手的运动功能，并于治疗前和治疗1、2、3、4周后采用上肢简化Fugl-Meyer量表(FMA-UE)和改良的Barthel指数(MBI)分别评估2组患者上肢的运动功能和日常生活活动能力。结果治疗4周后，2组患者上肢和手的Brunnstrom分期分别与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且试验组患者治疗4周后上肢(χ2＝9.23，P<0.05)和手(χ2＝15.91，P<0.05)的Brunnstrom分期均显著优于对照组治疗4周后。治疗1、2、3、4周后，2组患者的FMA-UE和MBI评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且试验组患者治疗1、2、3、4周后的FMA-UE和MBI评分均显著优于对照组同时间点，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FES手摇车训练可显著改善早期脑卒中患者的上肢运动功能和日常生活活动能力，且疗效优于MOTOmed运动训练系统。

简介：摘要目的观察吸气肌训练联合膈肌抗阻训练对脑卒中患者呼吸、运动和平衡功能的影响。方法选取符合入选和排除标准的脑卒中患者88例，采用随机数字表法分为呼吸肌训练组和对照组，每组患者44例。2组患者均给予常规康复训练，呼吸训练组在此基础上增加吸气肌训练和膈肌抗阻训练，吸气肌训练和膈肌抗阻训练均每日1次，每周训练5 d，连续训练4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用吸气肌肌力指数、Fugl-Meyer评定量表(FMA)和Berg平衡量表分别评估2组患者的呼吸肌肌力、运动功能和平衡功能，并采用相关性分析探讨呼吸肌肌力、运动功能和平衡功能的相关性。结果治疗后，呼吸训练组患者的吸气肌肌力指数、Fugl-Meyer评分和Berg平衡评分分别为61.80%、75.00分和38.00分，均显著优于组内治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。Sperman相关性分析显示，吸气肌肌力指数与FMA评分(r＝0.649, P<0.001)，Berg平衡评分与FMA评分(r＝0.607, P<0.001)，吸气肌肌力指数与Berg平衡评分(r＝0.475，P<0.005)，3者间均呈显著相关性。结论吸气肌训练联合膈肌抗阻训练可显著改善脑卒中患者的吸气肌肌力水平，同时还可促进其运动功能和平衡功能的恢复。

简介：摘要目的探究吞咽功能障碍训练配合构音障碍训练对脑卒中后吞咽障碍的康复效果。方法随机选取2018年9月至2019年9月于本院住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者78例为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，各39例。研究组接受吞咽功能障碍训练和构音障碍训练，对照组接受常规康复训练。比较两组疗效。结果研究组总治疗效率为89.74%（35/39），对照组为69.23%（27/39），差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后不同时点洼田饮水、NHISS评分不断降低（均P＜0.05），VFSS、FOIS评分不断升高（均P＜0.05），且研究组在治疗1、2、4周的洼田饮水、NHISS评分均低于对照组（均P＜0.05），VFSS、FOIS评分高于对照组（均P＜0.05）。结论吞咽功能障碍训练配合构音障碍训练可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽及神经功能，对患者言语功能的提升具有积极作用。

简介：无

简介：摘要目的观察智能上肢多功能磨砂板训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法将脑卒中偏瘫患者60例按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)，2组进行常规康复治疗，观察组在此基础上增加智能上肢多功能磨砂板训练，对照组则增加传统磨砂板训练。2组患者磨砂板训练均每日1次，每次20 min，每周治疗6 d，连续治疗4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢运动部分(FMA-UE)、改良的Barthel指数(MBI)、视觉模拟评分法(VAS)和改良的Ashworth分级评价量表(MAS)分别评估2组患者的上肢运动功能、日常生活活动能力、疼痛程度和患侧肱二头肌、肱三头肌的肌张力。结果治疗后，2组患者的各项评定指标均优于组内治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)，且观察组治疗后的FMA-UE、MBI、VAS评分分别为(26.27±7.51)分、(78.13±11.62)分和(0.67±0.47)，均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者肱二头肌和肱三头肌的MAS评分均优于组内治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复的基础上增加智能上肢多功能磨砂板训练可显著改善脑卒中患者的上肢运动功能、日常生活活动能力和疼痛程度，其疗效优于传统磨砂板训练。

简介：摘要目的探讨吞咽功能评估量表（GUSS）及早期训练在吞咽功能障碍患者康复治疗中应用价值。方法选择2018年8月至2020年7月绍兴文理学院附属医院收治的气管插管拔管后患者并发吞咽功能障碍患者90例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组接受常规护理干预，观察组在饮食宣教和指导的基础上，予早期康复训练；观察比较两组治疗前后吞咽功能障碍患者GUSS评分、血清蛋白水平、生活质量评分、误吸、肺部感染及再插管发生率。结果与对照组相比，观察组GUSS评分和生活质量评分分别为（15.26±2.07）分和（66.71±4.13）分、（65.62±5.92）分、（47.89±1.15）分、（66.37±2.97）分，显著高于对照组的（9.21±2.15）分和（55.41±5.23）分、（57.82±3.94）分、（45.23±1.11）分、（59.12±4.95）分（t=13.598、11.375、7.358、137.076、8.425，均P<0.05）；观察组吞咽功能障碍患者血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）以及缺氧诱导因子（HIF）-1α水平分别为（38.12±5.29）g/L、（149.62±13.85）g/L、（0.32±0.03）g/L、（2.35±0.35）g/L以及（0.91±0.23）mg/L，均显著优于对照组的（31.87±4.58）g/L、（123.48±13.02）g/L、（0.21±0.04）g/L、（1.95±0.24）g/L、（1.26±0.21）mg/L（t=5.992、9.225、14.758、6.323、7.539，均P<0.05）；观察组吞咽功能障碍患者误吸、肺部感染及再插管发生率总发生率为2.22%（1/45），显著低于对照组的17.78%（8/45）（χ2=4.444，P<0.05）。结论采用GUSS筛查和指导早期康复训练可以显著提高吞咽功能障碍患者的血清蛋白水平和生活质量，降低患者误吸、肺部感染及再插管发生率。

简介：摘要目的探讨出院前培训结合出院后居家发音功能训练对喉癌患者术后喉功能重建的影响。方法选取2016年10月至2019年9月在无锡市第二人民医院进行喉癌术后喉功能重建患者80例，依照入院时间将患者分为研究组和对照组各40例。研究组患者采用出院前培训结合出院后居家发音功能训练，对照组患者采用常规喉癌术后喉功能重建护理。比较两组患者的临床效果。结果研究组术后并发症发生率为5.00%，显著低于对照组的25.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者干预前基频(Fo)，基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；干预后1个月、3个月研究组患者Fo、Jitter、Shimmer指标显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；研究组患者在干预后改良华盛顿大学生活质量量表(UWQOL)各项评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论出院前培训结合出院后居家发音功能训练对喉癌患者术后喉功能重建具有良好的应用价值，可显著降低患者的并发症发生率，提升患者喉部发音功能，显著提高患者的生活质量。

简介：摘要当前研究发现认知训练对老年人训练任务成绩的改善有显著效果，但训练效应难以迁移到未训练的认知任务，自适应认知训练可以获得较好的迁移效果。本文重点分析了自适应认知训练的迁移和保持效应，并梳理了自适应认知训练相关的脑机制研究现状，对当前自适应认知训练领域存在的问题进行了分析，提出需要进一步探究自适应性持续认知挑战条件的有效实现方式、相关神经机制等问题。