简介：

简介：缩小手术范围、更加注重功能保存和借助多学科综合治疗以提高疗效是当代肿瘤外科的趋向。在喉癌的治疗中,提高病人的生存质量已成为重点。根据我国的经验,喉部分切除术应占喉癌手术的50％-70％,其5年生存率应在70％以上;但目前喉全切除术仍在一定程度上被滥用,其重要因素之

简介：摘要目的探究喉环状软骨上部分切除术后喉功能重建术后系统护理的影响。方法选取自2009-01至2011-08于我院进行喉环状软骨上部分切除术的患者20例，进行回顾性分析，其中10例为我院施行系统护理之前的患者为OG组，另外10例接受系统护理患者为TG组。比较两组患者手术疗效以及术后12个月内心理行为状态。结果TG组患者手术总有效率明显高于OG组，两组差异具有统计学意义（p＜0.05）。TG组日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、以生活质量评分量表(QOL)评分均高于OG组，且差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论喉环状软骨上部分切除术后系统护理可以提高手术疗效，促进患者喉功能恢复，提高术后患者生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨晚期喉鳞状细胞癌手术切除与喉功能重建的临床体会。方法采用临床资料调研法，归纳本人及本手术组成员2011年-2016年以来收治的60例晚期喉鳞状细胞癌手术切除术患者，临床调查随访手术切除术与他们的喉功能关系，以及5年生存率。结果经临床查证，晚期喉鳞状细胞癌患者中，行全喉切除者48例，占80.00%，行喉功能保留部分喉部切除术者12例，占20.00%。从五年生存率来讲，行全喉切除术及喉功能保留部分候部切除术分别为54.17%（26/48）和58.33%（7/12），术后患者的5年生存率变化不大。结论晚期喉鳞状细胞癌手术切除与喉功能重建，除了需要临医师进行相应的手术技艺提升外，经过详尽的术前评估和合适的手术方式重建晚期喉癌患者的喉功能保留，具有重要的现实意义。

简介：摘要目的研究分析在喉功能重建中采用喉垂直部分切除术进行肌皮瓣切除的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2017年1月入住我院诊断为声门癌需进行喉功能重建的患者40例，经患者及家属知情同意后，将患者随机分为采用喉垂直部分切除术的试验组及采用扩大垂直半喉切除术的对照组，各20例，在手术完成后对所选取的患者进行术后随访，对比患者经治疗后的吞咽及发声功能，两组患者的拔管率、3年及5年生存率以及局部的复发率。结果经两种不同治疗方式对患者的喉功能进行重建后，实验组患者的拔管率相对于对照组有明显提高，3年和5年的生存率也大大提高，有效降低了患者的局部复发率，安全性有所提高，不良反应和并发症的发生率减少。差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论声门癌患者经喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建后，患者的预后良好，可以有效的改善患者的吞咽及发声功能，使患者手术后的生活质量大大提高，并且副作用及并发症大大减少，喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建术扩大了垂直喉部分切除术的临床适应症，有利于在临床使用中进行推广使用。

简介：无

简介：摘要目的探讨出院前培训结合出院后居家发音功能训练对喉癌患者术后喉功能重建的影响。方法选取2016年10月至2019年9月在无锡市第二人民医院进行喉癌术后喉功能重建患者80例，依照入院时间将患者分为研究组和对照组各40例。研究组患者采用出院前培训结合出院后居家发音功能训练，对照组患者采用常规喉癌术后喉功能重建护理。比较两组患者的临床效果。结果研究组术后并发症发生率为5.00%，显著低于对照组的25.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者干预前基频(Fo)，基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；干预后1个月、3个月研究组患者Fo、Jitter、Shimmer指标显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；研究组患者在干预后改良华盛顿大学生活质量量表(UWQOL)各项评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论出院前培训结合出院后居家发音功能训练对喉癌患者术后喉功能重建具有良好的应用价值，可显著降低患者的并发症发生率，提升患者喉部发音功能，显著提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究分析应用钛网作为喉支架进行喉功能重建的可行性。方法此次研究的对象是选择2015年12月-2017年12月喉癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并先行喉垂直额侧部分切除，在术中根据喉部缺损的需要应用钛网制作恰当的喉支架，保留胸骨舌骨肌及其筋膜，作为喉支架的衬里，肩胛舌骨肌覆盖钛网喉支架的外侧，进行三明治式的喉腔重建。术后观察患者术后吞咽、呼吸、发音等功能。结果所有患者术后无感染，无呼吸困难，术后吞咽、呼吸、发音功能恢复良好。结论对于合适的声门型喉癌患者，可以应用钛网作为喉支架进行喉腔重建。

简介：摘要目的探讨应用钛网作为喉支架进行喉功能重建的可行性。方法对于合适的喉癌患者，先行喉垂直额侧部分切除，在术中根据喉部缺损的需要应用钛网制作恰当的喉支架，保留胸骨舌骨肌及其筋膜，作为喉支架的衬里，肩胛舌骨肌覆盖钛网喉支架的外侧，进行三明治式的喉腔重建。术后观察患者术后吞咽、呼吸、发音等功能。结果所有患者术后无感染，无呼吸困难，术后吞咽、呼吸、发音功能恢复良好。结论对于合适的声门型喉癌患者，可以应用钛网作为喉支架进行喉腔重建。

简介：摘要目的探讨Ⅰ期功能重建手术在开放性喉气管外伤治疗中的临床应用价值。方法对18例开放性喉气管外伤患者进行回顾性分析，所有患者均进行了Ⅰ期功能重建手术，分别采用了骨折复位、原位缝合、T管植入等多种方修复方法。结果18例患者呼吸功能正常,4例有不同程度的声嘶，无喉狭窄及吞咽功能障碍的发生。结论根据开放性喉气管外伤损伤部位及程度的不同，可采用不同的Ⅰ期功能重建手术方法，使用该方法可达到良好的术后发声、呼吸机吞咽恢复效果。

简介：

简介：摘要目的通过电子人工喉与气动式人工喉在全喉切除术后患者发音重建的功能对比，探讨全喉切除术后不同人工喉发音重建的选择。方法采用随机分组对照研究。2010年1月至2014年12月间我院头颈外科行全喉切除术48例，其中T310例，T438例，术后使用电子人工喉或气动式人工喉行发音功能重建，每组各24例，术后1年对比两组病例的生活质量，采用FACT-H&N35量表进行评价。结果在语言功能（P=0.005）领域中电子人工喉组患者的得分低于气动式人工喉组患者的得分，在社会进食功能（P=0.007）领域中电子人工喉组患者的得分高于气动式人工喉组患者的得分，余各领域得分的差异无统计学意义，P值均>0.05。结论电子人工喉与气动式人工喉在全喉切除术后发音功能重建中的效果相近，各有其优缺点，使用哪一种工具进行发音重建，可根据患者的生活习惯及个人喜好进行选择。

简介：下咽癌发生位置隐蔽，生物学特性恶劣，易早期发生淋巴结转移，且局部复发率高，易发生远处转移，是预后最差的头颈部肿瘤之一。目前以手术为主的综合治疗仍是下咽癌治疗的首选方法。

简介：摘要随着中国早期胃癌比例增加，局部进展期胃癌预后改善，以及患者对术后生活质量要求的相应提高，胃功能重建手术和功能保留手术已成为学术界的关注重点。胃的主要生理功能包括生理通道、储存食物和初步消化等。不同的手术方式可以在一定程度上实现保留或重建不同的生理功能。功能重建手术生活质量评价标准的制定，以及功能保留手术肿瘤根治性的验证是亟待解决的问题。中国学者应该未雨绸缪，积极关注与开展胃癌功能重建及功能保留手术方面的相关研究和临床工作，以争取为患者带来更好的生活质量。

简介：摘要目的盆底功能障碍性疾病包括尿失禁、盆底器官脱垂和粪失禁。本研究旨在比较对盆腔器官脱垂的患者实施经阴道盆底功能重建和腹腔镜下盆底功能重建的疗效，得出具体的治疗效果和手术效果。方法选择2010年3月至2014年3月于我院就诊收治的以中盆腔缺陷即子宫脱垂为主的病患共计60例，随进分为两组，包括对照组三十例，主要应用经阴道盆底功能重建，具体术式包括Prolift盆底功能重建和使用嘉美斯网片的改良盆底功能重建；研究组三十例，主要应用腹腔镜下盆底功能重建，具体术式为腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术。观察不同术式的治疗效果。结果本次研究结果证明，腹腔镜下盆底功能重建疗效更佳。结论盆底器官脱垂影响了世界上数百万妇女，运用腹腔镜下盆底功能重建的效果对于患者来说更具优良疗效。

简介：

简介：摘要目的评价保留喉功能手术治疗喉癌的效果。方法1995-2008年行喉癌保留喉功能手术61例，喉裂开声带切除术9例，喉垂直部分切除术16例，扩大垂直半喉切除会厌下移重建术6例，喉环状软骨上部分切除术30例（其中环舌骨会厌吻合术CHEP23例，环舌骨吻合术CHP7例），同期行颈廓清术19例，均为改良性廓清。修补材料有室带下移、局部喉黏膜、甲状软骨膜、会厌下移等，酌情单独应用或联合应用。结果所有患者均能讲话，进行语言交流，42例无误咽，9例轻度误咽，10例中度误咽。拔管率100%，3、5、10年生存率分别为87.81%、68.78%、27.54%，死亡主要原因是局部复发和颈淋巴结转移。结论喉部分切除保留喉功能术是治疗喉癌的有效术式，严格把握手术适应症、选择适当的修补方法是关键。

简介：摘要下咽癌位置隐蔽，早期症状不典型，患者就诊时常为癌症晚期，本病总体预后差、治疗后生活质量不佳。20世纪60年代至80年代，随着综合治疗的开展，下咽癌治疗的总体五年生存率得到了明显的提高，这使得对患者治疗后生活质量的重视程度日益增长。喉功能的保留是提高下咽癌患者生活质量的关键，因而目前临床治疗和研究的重心是在延长患者生存时间的基础上，通过多学科诊疗手段的结合提高喉功能的保留率。本文回顾下咽癌治疗的发展进程，从非手术及手术治疗两方面分别讨论晚期下咽癌（Ⅲ~Ⅳ期）喉功能保留治疗的研究进展。

简介：摘要：目的 验证金银花、苦杏仁、桔梗及甘草复配是否具有清咽功能。方法 按照《保健食品检验与评价技术新规范》， 采用大鼠棉球植入、大鼠足趾肿胀、小鼠耳廓肿胀 3种实验方法。分别将大鼠按体重随机分为 3个剂量组 (分别为 1.25g/kg·bw/d、 2.5g/kg·bw/d、 5g/kg·bw/d) 和 1个阴性对照组，分别给予不同浓度的受试物和蒸馏水，每天 1次，连续 32d。实验结束当天再给一次受试样品， 计算肉芽肿净量、足趾肿胀率和耳廓肿胀率。结果 低、中、高剂量组大鼠肉芽肿净重， 2、 4h中、高剂量组及 6h高剂量组大鼠足趾肿胀率，高剂量组小鼠耳廓肿胀率，与对照组比较差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 清咽利喉颗粒清咽功能的动物试验结果为阳性。

简介：喉部分切除术后术腔缺损,可采用颈部皮瓣、带状肌软骨膜瓣、会厌等修补,自1982年以来,对合适的患者在喉部分切除术后以会厌、胸骨舌骨肌肌筋膜联合修补喉腔缺损,扩大了新喉腔,较好地恢复了喉的功能,取得了预期的手术效果,现将近几年所做的病例总结报告如下: