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简介：摘要本文提出了一套简明实用的BRCA1/2变异解读流程，为新接触该领域的从业人员提供易于学习和掌握的入门级实践指导。

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简介：摘要疫情常态化防控状态下，医院需根据疫情防控要求和患者就医需求，建立平急结合的日间手术术前管理流程。作者梳理了既往医院日间手术前管理流程中存在的问题，从战时预警管理和平时流程优化两个方面出发，构建平急结合的日间手术术前管理流程。流程优化后，提高了日间手术患者的24 h出院率，降低了停手术出院率和爽约率，在加强疫情防控的同时，促进日间手术管理质量的持续提升。

简介：摘要有效的新生儿复苏有助于大幅降低新生儿窒息死亡率和发病率。本文通过对新生儿复苏方案从经验到证据的转变、复苏流程的主线板块维持不变和把"争分夺秒"落到实处这3个方面内容的阐述，强调应规范执行新生儿复苏流程，以真正实现高效复苏。

简介：摘要加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)不仅是一个以证据为基础的围术期干预措施的集合，更是多学科协作模式和组织制度的高度创新。作者对国内外ERAS推行的组织构架与服务流程研究现状进行综述，阐述了加速康复多学科团队(ERAS-MDT)组建模式和管理运行制度，探讨了团队内部与团队间的沟通机制以加强ERAS-MDT沟通协作，强调了合理进行ERAS-MDT人力资源配置以减轻成员工作负荷；同时回顾了标准化的临床路径以助力围术期各个环节的衔接，通过ERAS模式的质量控制和质量改进措施以期进一步规范ERAS服务流程，为ERAS的高效运行护航。

简介：摘要本研究探讨失效模式与效应分析(failure modes and effects analysis，FMEA)在突发急性传染病应急管理中的应用效果。2020年2月，确定以优化突发急性传染病应急处置流程作为研究主题；运用FMEA梳理某传染病医院突发急性传染病应急管理流程并分析潜在的失效模式；经评估，将人员防护不规范、人员到岗不及时、检测标本不合格及病房准备不充分4项列为优先改进风险，针对性制定改进措施。相关措施实施3个月后，上述4项风险的优先指数值均显著下降，应急人员到岗及时率、防护规范率、标本采集处置合格率及应急病房呼吸机完好率、心电监护仪完好率及防护用品有效率均明显提高。应用FMEA能够优化突发急性传染病应急处置流程，提高其管理水平。

简介：摘要目的构建ICU心脏手术后患者口渴的护理干预流程，用于指导临床实践，为心脏术后患者口渴的科学管理提供依据。方法检索国内外数据库，获取、评价危重患者口渴相关文献，经课题组讨论，制订口渴干预流程初稿。采用德尔菲法进行2轮专家咨询，最终确定ICU心脏术后患者口渴的护理干预流程。结果通过2轮专家咨询，形成4个一级指标（干预前评估、分级干预、干预后评价、健康宣教），11个二级指标，29个三级指标；2轮专家咨询的权威系数分别为0.83和0.85，Kendall's W值分别为0.259和0.214。结论专家咨询意见趋于一致，权威性高，协调程度好，可为ICU心脏手术后患者口渴护理干预流程的构建提供科学管理依据。

简介：摘要世界卫生组织提出至2030年消除病毒性肝炎对公共卫生的威胁。阻断乙型肝炎病毒的母婴传播是消除病毒性肝炎的关键，也是乙型肝炎防治领域的热点。为规范阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床管理，降低母婴传播发生率，中国肝炎防治基金会组织专家根据最新研究进展和近期发表指南编写了《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程》，流程包括了妊娠期管理和产后随访过程的10个环节，其中筛查、抗病毒治疗和婴儿免疫是核心内容。

简介：摘要目的总结影像组学的具体分析流程及影像组学技术的临床应用研究进展。方法以"影像组学""放射组学""机器学习"和"radiomics""machine learning"为中英文关键词，在中国知网、万方数据和PubMed等数据库中检索2020年2月前发表的与影像组学研究相关的文献932篇，其中中文文献258篇、英文文献674篇。按照纳入、排除标准，最终纳入37篇文献，包括中文文献16篇、英文文献21篇。从影像组学的分析流程以及影像组学临床应用方面进行总结和分析。结果影像组学通过数据获取、图像分割、特征提取、模型建立将CT、MRI、超声影像信息、基因测序信息、临床信息等进行融合，可实现脑部、胸腹部、肌骨方面各种疾病的无创早期诊断、疗效预测、生存分析等目标，已成为全球临床医学和生物医学工程的研究热点。结论影像组学具有良好的临床应用前景，但相关研究仍然存在数据获取、数据标准化等局限。

简介：摘要世界卫生组织提出至2030年消除病毒性肝炎对公共卫生的威胁。阻断乙型肝炎病毒的母婴传播是消除病毒性肝炎的关键，也是乙型肝炎防治领域的热点。为规范阻断乙型肝炎母婴传播的临床管理，降低母婴传播发生率，中国肝炎防治基金会组织专家根据最新研究进展和近期发表指南编写了《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)》，流程包括了妊娠期管理和产后随访过程的10个环节，其中筛查、抗病毒治疗和婴儿免疫是核心内容。

简介：摘要癌症防治工作的重点在于一级预防和二级预防，通过健康教育引起人们对疾病的重视、自觉改变不良行为习惯、主动参加定期体检是防治癌症性价比最高的措施之一。食管癌作为我国疾病负担较重的恶性肿瘤之一，定期筛查和早诊早治是该病防治工作的重点。而队列研究有助于了解食管癌的自然史和危险因素、识别食管癌高危人群。本研究拟从危险因素调查、疾病监测、生物样本信息搜集等方面对食管癌多维动态随访共享队列的建设规范进行探讨，为今后建立规范统一的食管癌筛查队列研究操作流程和建设标准提供参考。

简介：摘要根据胆囊疾病的诊断与治疗现状，部分意外胆囊癌源于胆囊疾病临床诊断与治疗流程不规范，未能及时作出胆囊癌诊断，正确的术前、术中分期，最终导致R1或R2切除。笔者总结胆囊疾病规范化诊断与治疗流程及其技术细节，认为临床工作中应摒弃意外胆囊癌概念，整体看待各种胆囊良、恶性疾病，建立更加规范的诊断与治疗流程，以提高胆囊癌诊断准确性、手术根治性，切实改善胆囊癌病人预后。

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简介：摘要超重或肥胖是由环境与遗传因素共同作用所致，是2型糖尿病、血脂异常、高血压、癌症等多种疾病的重要危险因素。科学合理的体重管理是超重或肥胖及相关慢性疾病防控的基础治疗手段。为了规范体重管理诊疗工作流程，《中华健康管理学杂志》组织有关专家针对院内院外体重管理工作流程进行研讨和论证，并制定了本共识。本共识规范了院内院外体重管理团队建设，设立标准化的管理工作流程，使超重或肥胖防治策略及体重管理流程更加科学、规范与易于实施。

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简介：摘要肺肉芽肿性疾病是一组包括多种不同病因的异质性疾病、治疗及预后有较大差别，其病理诊断复杂、需要考虑多方面因素，业内缺乏相应指导性文章，存在诊断不规范的现象。本文概括了肺肉芽肿性疾病的疾病谱、总结了各种常见病理形态特点及其诊断意义，并对感染性肉芽肿性疾病的病原菌检测相关问题提出了推荐意见，归纳总结了病理诊断原则、分级诊断策略及诊断流程。

简介：摘要为了提高锁骨上入路深静脉置管的操作成功率，减少机械并发症，本研究基于锁骨下静脉相对固定的毗邻解剖关系，对锁骨上入路深静脉置管的"标准流程"进行适当改进，提出一种锁骨上入路锁骨下静脉置管的辅助手法，并以歌诀形式加以总结归纳（歌诀：拇指定位寓妙算，针入静脉宜平穿。细针到位固定稳，伴行穿刺又何难？大针到位需测压，血管明辨命相关。导丝置入应顺畅，扩皮置管回血看。）。作为教学需要，歌诀形式更加简明扼要，便于记忆，也贴近手把手实战，以期为临床教学提供一定帮助。

简介：摘要唇腭裂的预防、产前诊断以及产后治疗是一个需要多学科参与的综合治疗过程，涉及多个学科和专业，各专业的干预时间常有交叉和重叠，专业干预和治疗顺序对最终治疗效果影响较大。同时，在国家生育政策改变的前提下，唇腭裂家庭的再生育干预等诊疗行为，应得到从孕前、产前到产后的全链条干预与重视。目前仍存在针对唇腭裂的干预与治疗脱节，唇腭裂家庭的生育干预开展不均衡等现状，需对上述行为进行总结和规范，因此，本文提出了多专业综合防治唇腭裂的多学科协作诊疗流程。经过唇腭裂多学科协作诊疗专家组讨论，该专家共识主要对唇腭裂产前、产后、婴幼儿期、青少年期、成年期、再生育阶段的多学科诊疗的学科组成、资料准备、诊疗内容、一般治疗、手术治疗、诊疗记录的人员、时间、技术要点等进行梳理，规范该操作流程，为唇腭裂患者提供全方位、全链条一体化的诊疗体系。

简介：摘要对9例新型冠状病毒肺炎（COVID-19）罹难者捐献的遗体进行尸体解剖查验与病理诊断取材工作，获得大量感染罹难者体表表现、大体脏器特征和珍贵的病理检材，为获得病理形态学特征和分子病理学结果奠定基础。