简介：摘要谵妄属中医"狂病"范畴，病机为火热扰神、心肾不交；浊气冲逆、痰火蒙窍，亦兼瘀血内结。临床从心论治，注重交通心肾、顾护中焦，可获满意疗效。老年患者多兼癫病、呆病，遇外感因素致由癫转狂后，应首先解除外因；在外邪解除后，多复发癫呆，应培补中焦以化痰浊而善后。

简介：摘要在2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染的新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者中，相对于有症状感染者来说，无症状感染者携带的2019-nCoV因其隐匿性和被忽视性，更容易被广泛传播蔓延，从而给当前的新冠肺炎防治工作带来严峻挑战。目前针对无症状感染者的治疗方法尚在探索阶段，通过挖掘祖国医学典籍发现，"邪伏膜原"理论以其"伏而不发或表里九传"的独特辨证体系和"先证用药以截断病原、开达膜原以扭转病位、早逐客邪以防传变、瘥后调护以防复发"的标本兼治疗效，可为中医药治疗新冠肺炎无症状感染者提供临床应用参考，并为进一步发挥中医药在抗击传染病战役中的重要作用提供理论资源。

简介：摘要目的构建临终患者消化道症状辨证施护推荐方案，为规范并推广中医护理技术在临终患者中的应用提供客观依据。方法运用文献研究法，结合临终患者消化道的症状特点，初步构建临终患者消化道症状辨证施护推荐方案，包括临终患者消化道证候、中医护理技术、操作方法、注意事项等。采用德尔菲专家咨询法，通过对16名专家两轮咨询调查，计算专家积极系数，专家权威系数（Cr），对条目的重要性评分采用均数、变异系数（CV）、肯德尔和谐系数W（Kendall's W）进行分析，最终确认临终患者消化道症状辨证施护推荐方案。结果两轮专家咨询有效问卷均为16份，专家积极系数为100%，Cr为0.89；各项指标的CV为0.05～0.27，均小于0.30；各项指标Kendall's W为0.13～0.43（P<0.01）。结论运用文献研究法和德尔菲法构建临终患者消化道症状辨证施护推荐方案，规范中医护理技术在临终患者中的应用，对提高临终患者的生活质量和医疗资源的利用率，均具有一定的实用价值。

简介：摘要目的探究前瞻性护理联合中医辨证饮食对老年腹泻患者水电解质紊乱及生活质量的影响。方法选取2017年9月至2019年7月在本院治疗腹泻的170例老年患者，将患者随机分为常规组及研究组，每组85例。常规组患者行常规护理，研究组患者在常规护理基础上实施前瞻性护理联合中医辨证饮食，比较两组患者水电解质紊乱发生概率、患者症状恢复时间及干预前后生活质量。结果研究组患者水电解质紊乱发生率为2.35%，显著低于常规组的10.59%（P<0.05）；研究组患者排便次数恢复时间、体温恢复时间及大便性状恢复时间分别为（1.65±0.57）d、（18.61±4.23）d及（2.57±1.09）d，均显著低于常规组（均P<0.05）；干预前，两组患者生活质量各项评分比较差异均无统计学意义（均P>0.05），干预后，研究组患者生活质量各项评分均高于对照组（均P<0.05），生活质量总分显著高于常规组[（89.16±4.82）分比（57.73±5.13）分]，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年腹泻患者实施前瞻性护理联合中医辨证饮食，能够有效降低水电解质紊乱的发生，同时有助于促进患者症状的恢复及提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨中医辨证护理在人工关节置换术患者中的应用。方法选取2016年5月至2017年5月佛山市中医院关节科行人工关节置换术患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组围术期实施常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予中医辨证护理。观察两组患者生命体征、焦虑自评量表(SAS)评分，比较两组患者术后舒适度及疼痛程度。结果观察组患者术后的心率、血压、呼吸指标优于对照组，观察组SAS评分低于对照组，观察组手术舒适度、术后疼痛缓解程度明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医辨证施护可改善患者心理状态和生命体征等，同时增加患者围术期的舒适度，缓解患者术后疼痛。

简介：摘要目的了解胸痹心痛（冠心病）辨证施护的研究现状及热点，分析其存在的问题，为未来相关研究的发展提供参考。方法以中国知网（CNKI）数据库为数据源，检索胸痹心痛（冠心病）辨证施护研究的相关文献，借助CiteSpace 5.3.R8软件对作者、机构及关键词等进行文献分析，并借助GraphPad Prism 6.07软件绘制相关作者及机构发文量的分布图。结果研究共纳入356篇文献，其中胸痹心痛（冠心病）辨证施护领域的研究力量主要集中在以辽宁中医药大学附属医院为核心的医疗单位；研究者以林小丽及杨雨竹为主；对58个关键词聚类后挖掘出胸痹心痛（冠心病）辨证施护的6个研究热点：情志护理重要性；不同施护形式探究；对预后的影响研究；临床应用价值体现；中西医结合辨证护理；中医特色护理技术应用。结论在胸痹心痛（冠心病）辨证施护的6个研究热点中，情志护理、中西医结合辨证护理及中医特色护理技术应用是近几年（2011—2018年）的研究热点。另外为促进该领域的进步与发展，须加强作者、机构间的相互合作交流，并在现有研究基础上进行更深入研究，不断探索新的研究方向，进一步补充完善辨证施护体系。

简介：摘要针对当前临床诊疗中分科趋于细化、整体观念应用不突出而容易导致疾病误诊及疗效不理想的情况，通过文献研究与武学、医学临床实践相结合，利用中医象思维提出一种新的从脏腑、经络、脊柱三方面进行综合辨证的方法，即按照"脏腑圆""经络圆""脊柱圆"进行的"三圆辨证"方法，从而促进整体观念和辨证论治在临床中的应用，提高临床诊治水平，促进人民健康。

简介：摘要目的探讨冬病夏治辨证穴位贴敷治疗慢性鼻炎的疗效观察及护理体会。方法选取该院2017年1月至2018年2月接诊的慢性鼻炎患者90例进行研究。根据治疗方法的不同，将其均分为对照组和观察组，各45例。对照组采取常规方法进行治疗，观察组采取冬病夏治辨证穴位贴敷治疗，且对观察组采取优质护理。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、感冒次数以及治疗后3个月、6个月的复发率。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感冒次数频发、常发的概率显著低于对照组，偶发或不发的概率显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后3个月、6个月的复发率均显著低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论冬病夏治辨证穴位贴敷治疗慢性鼻炎，且对患者采取优质护理能够的提高疗效，改善其中医症候积分。

简介：摘要龙胆泻肝汤是清泻肝胆实火经典方，临证发现龙胆泻肝汤治疗多梦打杀吵闹或逝者常获佳效，患者多梦吵架打杀等内容可以龙胆泻肝汤测证，而多梦逝者若无惊恐情节未必责之于肾，此类患者常有负面情绪，对其的心理疏导不容忽视。

简介：摘要目的研究专人化健康教育联合中医辨证膳食干预对溃疡性结肠炎患者疾病不确定感、不良情绪及免疫功能的影响。方法选取2017年3月至2019年5月在本院进行治疗的100例溃疡性结肠炎患者为研究对象，随机分为两组，各50例。对照组进行常规护理，观察组在对照组常规护理基础上进行专人化健康教育联合中医辨证膳食干预模式护理。对比两组患者疾病不确定感、不良情绪及免疫功能。结果护理后，两组患者疾病不确定感、不良情绪及免疫功能均显著优于干预前，且观察组疾病不确定感、不良情绪及免疫功能均显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对溃疡性结肠炎患者进行专人化健康教育联合中医辨证膳食干预模式护理，能够明显提高患者对自身疾病的了解程度，改善患者不良情绪，提高患者生活质量。值得进一步研究并推广应用。

简介：摘要本文探讨了针对中医各家学说教学的特点，强化学生临床辨证思维能力培养的教学改革实践。开设中医各家学说系列理论课程和"医家学术思想与临床实践"必修课程；探索以问题为导向、以能力培养为目的的中医各家学说教学方法改革；完善以过程评价为主的评价体系。引导学生在临床实践的过程中体会中医各家学说的运用，以提升中医理论素养，培养临床辨证思维能力。

简介：摘要目的探究中医辨证分型护理联合中药湿热敷对腰椎间盘突出症患者的影响。方法选取2017年9月至2019年9月在本院进行腰椎间盘突出症治疗的160例患者，将患者随机分为两组，各80例。常规组行常规护理干预，研究组在常规护理干预基础上实施中医辨证分型护理联合中药湿热敷；比较两组患者干预前后疼痛程度、肢体活动功能及生活质量。结果干预前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组VAS评分为（1.61±0.83）分，显著低于常规组（4.19±1.12）分，差异有统计学意义（P<0.05）；干预前，两组患者下肢FMA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组下肢FMA评分为（27.34±4.19）分，显著高于常规组（18.97±3.83）分，差异有统计学意义（P<0.05）；干预前，两组患者GQOLI-74评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预后，研究组GQOLI-74总评分为（86.49±4.93）分，高于常规组（60.15±5.05）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者实施中医辨证分型护理联合中药湿热敷干预，能够有效缓解患者疼痛症状，有助于促进患者肢体运动功能的恢复，同时有助于提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨中医辨证施护对脑卒中后失眠症患者睡眠质量、不良情绪的影响。方法选取2018年3月至2019年3月在武汉市第一医院进行脑卒中治疗的患者68例，将其随机分为常规组及辩证组，各34例。对常规组患者实施常规护理，辩证组患者在常规护理的基础上实施中医辨证护理。比较两组患者干预前后的睡眠质量及不良情绪。结果干预前，两组患者睡眠质量及不良情绪均较差，且差异无统计学意义(均P>0.05)；干预后，辩证组患者睡眠质量评分为(8.21±1.02)分，显著优于常规组的(11.71±1.27)分，且与干预前相比，其评分显著改善。同时，辩证组患者不良情绪水平与常规组相比，得到显著改善，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑卒中后失眠症患者进行中医辨证施护，能够显著改善其睡眠质量及不良情绪，进而有助于其症状的改善及生活质量的提高。

简介：摘要目的探讨心理护理联合辨证施护在小儿肱骨髁上骨折手法闭合穿针内固定术后应用效果。方法选取该院2017年3月至2018年5月间接收的86例小儿肱骨髁上骨折作为此次研究对象，均采用手法闭合穿针内固定术治疗，以住院床位单双号进行分组，单号为对照组共43例，术后给予常规护理，双号组为观察组共43例，术后给予心理护理联合中医辨证施护，对比两组患儿术后恢复效果。结果术前及术后12 h两组VAS与FLACC评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后12～24 h开始两组VAS与FLACC评分较前有所降低，其中观察组各评分均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后依从性及满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理联合辨证施护在小儿肱骨髁上骨折手法闭合穿针内固定术后应用效果显著，有效降低术后疼痛程度及并发症发生率，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨中医辨证施护在改善慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及提高患者生活质量中的作用。方法选取该院2016年7月至2017年10月收治的CHF患者88例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施中医辨证施护干预。统计比较两组患者干预前后的心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)评分等指标情况，并比较护理效果及护理满意度。结果观察组护理总有效率(90.91%)明显高于对照组(70.45%)；干预后观察组的心功能分级明显优于对照组；干预后观察组的LVEF值、6 min步行距离均高于对照组；干预后两组各证型MLHFQ评分较干预前均降低，且观察组较对照组低；观察组的护理总满意率(93.18%)明显高于对照组(72.73%)，以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医辨证施护应用于CHF，可改善患者的心功能，提高患者的生活质量及对护理的满意度，护理效果显著。

简介：摘要清代医家孔毓礼《痢疾论》系统论述了痢疾之病因、病机、诊断、辨证、治疗，并以辨表里寒热虚实将全书理、法、方、药、案贯穿起来，建立了一整套的论治痢疾学术体系。孔毓礼治痢思路独特，其根据外感症状辨表里，根据排泄物辨寒热，根据患者体质辨虚实，并以脉为辨表里寒热虚实的重要补充。书中总结了治痢十大常用治法，即和血调气、发散、攻下、表里两解、清热导滞、温补、升补、初中末、固涩及暂宽法，还有痢疾诸方106首、痢疾要方12首。孔毓礼主张和血调气应视气血状态定夺具体如何"和""调"，用攻下法须顾护胃气，还擅用温补法借阳气助血行，独创可暂时快速缓解后重症状的"暂宽法"，并强调治疗需因人制宜，不可为常法所禁锢。

简介：摘要目的探讨耳穴贴压联合中医辨证施护对下肢静脉曲张患者术后患者疼痛程度、生活质量及康复进程的影响。方法选取北京中医药大学东方医院2016年12月至2018年6月收治的下肢静脉曲张患者210例为研究对象，采用数字抽样法将其分为对照组和观察组，各105例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理干预的基础上采用耳穴贴压联合中医辨证施护进行护理干预，调查并比较两组患者术后疼痛程度、生活质量及康复进程。结果实施耳穴贴压联合中医辨证施护进行干预后，观察组患者的疼痛程度明显轻于对照组；观察组患者的社会功能、生理功能、躯体健康和心理健康得分均明显高于对照组；观察组患者的临床有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将耳穴贴压联合中医辨证施护应用于下肢静脉曲张患者术后的临床护理中，能有效缓解患者的疼痛程度，提升患者的生活质量，促进患者的康复进程。

简介：摘要目的探讨中医辨证施护联合共情护理对卵巢癌化疗期患者毒副反应、不良情绪及生存质量的影响。方法以东莞市虎门医院2017年11月至2018年8月70例卵巢癌化疗患者为研究对象，按照随机数分组法分为观察组、对照组，每组35例。对照组患者在常规临床术后化疗的基础上辅助常规临床护理，观察组患者在常规护理的基础上辅助中医辨证施护联合共情护理方案辅助治疗，统计分析两组患者毒副反应、不良情绪以及生存质量的差异。结果观察组患者毒副反应发生率显著低于对照组；观察组患者焦虑、抑郁评分结果改善状况及生存质量显著优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中医辨证施护联合共情护理能够有效降低卵巢癌患者化疗期间毒副反应，在改善患者情绪及生存质量方面具有显著临床效果。

简介：无

简介：摘要传统的解剖学和病理学，对外科临床上不断出现的新现象，越来越难以解释，其结果推动着膜解剖进入了人们的视线。膜解剖是广义的系膜与系膜床的解剖。在这一理论模型下，越来越多的问题，无论是过去的数据，还是现在的疑问，都得到了简洁而统一的解释。层面外科、筋膜认识、结直肠系膜解剖，只是膜解剖形成的重要线索之一。但是，膜解剖不仅仅是层面、筋膜、结直肠系膜，也是"膜块"（bloc或body），是"通道"（channel或pathway），是有系膜床的结构，是有生命事件发生其中的系统。理解膜解剖、挖掘膜解剖、应用膜解剖，将进一步丰富我们对手术的理解，改变外科及其相关学科的现状。