简介：摘要目的开发一套放射防护检测信息系统，与正在运行的全国放射卫生信息平台-医用辐射监测子系统对接，提高检测工作效率。方法依据相关工作规范和标准，开展需求调研和系统建模分析，采用B/S架构研究建立包括检测、审核和系统管理3个模块的放射防护检测信息系统，设置管理员、检测人、审核人和报告签发人4个级别用户。结果试用结果表明，所开发的信息系统可实现放射防护检测信息从填报、审核、签发、出具检测报告到上传数据的全流程信息化，提高了检测工作效率。结论开发的检测信息系统可提高检测工作效率，能与全国放射卫生信息平台-医用辐射监测子系统成功对接。

简介：摘要目的基于两家儿童医院信息系统调查分析儿童银屑病临床特征。方法利用首都医科大学附属北京儿童医院和重庆医科大学附属儿童医院信息系统，调取2015年1月1日至2019年12月31日确诊的儿童银屑病门诊患者资料进行临床流行病学调查。采用t检验和卡方检验对调查结果进行统计学分析。结果共纳入5 235例银屑病患儿，男女比例1∶1.08，就诊年龄M（Q1，Q3）为8.37（6.48，10.50）岁，以学龄期最常见；发病年龄为7.57（5.37，9.82）岁。5 235例银屑病患儿中，寻常型3 195例（60.82%），脓疱型281例（5.37%），红皮病型19例（0.36%），关节病型1例（0.02%）。受累部位以躯干部最常见，占87.76%（1 097/1 250），四肢占87.68%（1 096/1 250），头皮占62.56%（782/1 250），面颈部占35.76%（447/1 250）。4 319例（82.50%）治疗方案以外用药为主，177例（3.38%）接受系统治疗，832例（15.89%）应用抗生素治疗。3 497例应用初始治疗方案的患儿中，3 423例（97.88%）可控制，无治疗方案变化，2.12%需要调整治疗方案。结论两家儿童医院就诊的儿童银屑病患儿发病年龄及就诊年龄均以学龄期为主，临床类型以寻常型最常见；皮损多呈泛发，以躯干及四肢受累最常见，头皮受累不少见；多数儿童银屑病外用药可控制，少数需要系统治疗。

简介：摘要目的探讨护理信息系统在患者及家属出入病房管理中的规范性应用及效果。方法进行前瞻性研究，选取2020年1月至2021年12月威海市中心医院肿瘤内科接诊3 492例患者为研究对象。其中2020年1月至12月接诊1 668例实施常规患者及家属出入病房管理，设为对照组；2021年1月至12月接诊1 824例实施基于移动护理信息系统的患者及家属出入病房管理，设为观察组。对照组男936例、女732例，年龄（68.43±2.49）岁；观察组男1 008例、女816例，年龄（68.58±2.55）岁。统计分析移动护理信息系统出入病房管理前后的出入病房管理规范率、护理工作效率、日均出入病房人次、人均出病房时间、患者满意度及护士工作满意度。计量资料进行独立样本t检验，计数资料进行χ2检验。结果观察组一患一陪护出入病房管理规范率为98.85%（3 606/3 648），高于对照组96.04%（3 204/3 336），差异有统计学意义（χ2=56.457，P<0.001）。观察组体温监测记录耗时、紫外线消毒记录耗时、患者及家属出入病房时间记录耗时分别为（24.25±1.17）s、（7.25±0.79）s、（61.47±3.63）s，均低于对照组的（50.36±10.24）s、（19.36±2.14）s、（83.45±8.40）s，差异均有统计学意义（t=108.130、225.467、101.839，均P<0.001）。观察组日均出入病房人次、人均出病房时间分别为（103.25±8.03）人/d、（30.21±3.20）min，均低于对照组的（140.24±11.26）人/d、（43.53±6.37）min，差异均有统计学意义（t=159.056、111.809，均P<0.001）。观察组患者满意度为98.03%（1 788/1 824），高于对照组94.60%（1 578/1 668），差异有统计学意义（χ2=29.334，P<0.001）。观察组护士工作满意度为（143.17±2.48）分，高于对照组的（130.79±2.91）分，差异有统计学意义（t=9.714，P<0.001）。结论基于移动护理信息系统进行患者及家属出入病房管理，可提高护理工作效率，同时可有效提升病房管理规范率，减少出入病房人次，缩短出病房时间。护患双方满意度均提高，护理服务质量提升。

简介：摘要目的探讨照护信息系统联合个案管理模式对恶性血液病患儿生活质量、对药物的依从性以及患儿和家长焦虑情绪的影响。方法采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年4月就诊于无锡市儿童医院血液科并确诊为恶性血液病的70例患儿及其家长为研究对象，按入院时间采用随机数字表法将患儿及其家长分为对照组和研究组，各35例患儿及其家长。对照组采取血液病护理常规，研究组在对照组基础上实施照护信息系统联合个案管理模式。于干预前及干预后第1、3个月患儿采用PedsQLTM儿童生活质量普适核心量表（PedsQLTM4.0）、中文版Morisky用药依从性量表（MMAS-8）评价患儿情况，并采用焦虑自评量表（SAS）评价患儿及其家长情况。结果干预后第1个月，研究组患儿PedsQLTM4.0总分及情感功能评分均高于对照组，患儿及其家长SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后第3个月，研究组患儿PedsQLTM4.0总分及生理功能、情感功能、社会功能和学校功能评分以及MMAS-8评分均高于对照组，患儿及其家长SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论照护信息系统联合个案管理模式能有效改善恶性血液病患儿生活质量，提高其用药依从性，缓解患儿及其家长焦虑情绪。

简介：摘要目的探讨智慧护理信息系统应用于慢性心力衰竭急性发作患者出院后延续性干预效果评价。方法本文为回顾性研究。选取东莞市厚街医院2020年1月至12月重症监护病房（ICU）收治的100例慢性心力衰竭急性发作患者，2020年1月至6月在智慧护理信息系统下实施常规护理的50例ICU慢性心力衰竭急性发作患者为对照组，2020年7月至12月在智慧护理信息系统下实施延续性干预的50例ICU慢性心力衰竭急性发作患者为试验组。对照组男28例，女22例，年龄（60.6±4.7）岁，病程（5.1±0.6）年，住院时间（20.2±2.7）d。试验组男27例，女23例，年龄（60.5±4.8）岁，病程（5.2±0.5）年，住院时间（20.1±2.6）d。观察分析两组患者的自我护理能力测定量表（ESCA）评分、生活质量评分、再入院率及不良反应情况。组间比较采用t检验和χ2检验。结果干预前，对照组ESCA评分为（99.1±13.5）分、生活质量评分为（66.1±7.4）分，试验组分别为（98.6±13.8）分、（65.8±7.1）分，两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；干预后，对照组ESCA评分（101.1±10.5）分、生活质量评分为（74.2±8.1）分，试验组分别为（108.9±11.4）分、（82.1±9.4）分，均较干预前有所提高，其中试验组提高更明显，两组比较差异均有统计学意义（t=3.559、4.502，均P<0.001）。出院后1年内，试验组再次入院［4.0%（2/50）］、不良反应发生率［2.0%（1/50）］均明显少于对照组再次入院［18.0%（9/50）］、不良反应发生率［22.0%（11/50）］，差异均有统计意义（χ2=5.005、9.470，P=0.025、0.002）。结论在智慧护理信息系统下实施延续性干预，可提高ICU慢性心力衰竭急性发作患者自我护理能力，减少不良反应的发生，降低再次入院率，有利于提升生活质量。

简介：摘要目的探讨持续发展的信息追溯系统在消毒供应中心（CSSD）外来器械管理中的作用。方法选取中国科学院大学深圳医院2021年5－6月CSSD处理的350个外来器械包作为对照组，采取原来的信息追溯系统进行管理；选取中国科学院大学深圳医院2021年7－8月CSSD处理的375个外来器械包作为观察组，采取持续发展改进后的信息追溯系统对外来器械进行管理，结合实际运行中所发现的问题进行逐步提醒和预警控制，比较两组外来医疗器械的各项质量管理指标和不良事件发生率。结果观察组外来器械的清洁与功能完好率［96.0%（360/375）］、灭菌后无菌屏障功能完好率［98.7%（370/375）］、及时观察生物监测培养结果［99.5%（373/375）］、规范交接［98.9%（371/375）］、术后清洗消毒执行情况［99.7%（374/375）］均高于对照组［84.2%（295/350）、92.6%（325/350）、91.4%（320/350）、89.1%（312/350）、84.9%（297/350）］）（χ2=28.48、15.40、27.72、31.80、58.12，均P < 0.05），而发生器械损坏［0.8%（3/375）］、器械混装或丢失器械损坏［0.3%（1/375）］、湿包发生［0.8%（3/375）］、标签信息错误［0.3%（1/375）］、超大超重包发生［0.5%（2/375）］均低于对照组［4.3%（15/350）、4.6%（16/350）、3.4%（12/350）、10.0%（35/350）、7.7%（27/350）］（χ2=9.08、14.65、6.17、36.34、24.31，均P < 0.05）。结论持续发展的信息追溯系统在CSSD外来医疗器械应用管理上至关重要，发展性的追溯系统既能不断地提高外来器械的质量指标，降低不良事件的发生，同时加强了工作人员的责任心，调动了工作人员积极性，从而控制了院内感染的发生，保证了医疗患者的安全。

简介：摘要美国健康与营养调查项目（NHANES）已历时六十余年，取得了许多具有国际影响力的重要成果。现代信息技术在NHANES中的应用为项目的高质量精细化实施提供了补充工具。本文从项目管理、受试者调查、体格检查、实验室检查、现场随访、数据共享和社会服务7个维度介绍NHANES的信息化系统应用状况，并进一步探讨了适合我国国情的国民健康调查信息化系统的建设与应用前景。

简介：摘要生物样本在基础、临床和转化医学研究中起着至关重要的作用，标准化的采集、处理和储存是获得高质量生物样本的关键。为统一行业标准，指导国内血液系统疾病生物样本库的建设和管理，专家组成员对血液系统疾病样本及相关信息采集、处理和储存等过程中的管理要求进行了规范，以更有效利用与共享样本资源，为血液系统疾病领域的多中心合作创造更优条件。

简介：摘要近年来，信息技术越来越多地被应用于护理工作中。为了保障护理质量及患者安全，护士需要具备特定的护理信息能力，然而我国没有能衡量护士护理信息能力水平并且作为培养依据的护理信息能力标准。因此，本文主要通过国内外文献回顾对护理信息能力标准研究进展进行综述，以期为我国制订护理信息能力标准提供借鉴。

简介：摘要为培养高素质复合型医学人才，重庆医科大学开展了"以器官系统为中心"的泌尿生殖系统整合课程改革。整合课程教学通过重组课程体系、重新编写教材、改善教学环境、组建师资团队、改革教学方法，加深了学生对医学知识的系统性理解，增强了学生课堂学习积极性和主动性，培养了学生良好的逻辑思维能力，提高了学生创新科研能力，为医学课程的进一步完善奠定了基础。

简介：摘要整合教学以"器官系统"为整体布局，将多学科有序地交叉融合，是国内外医学教育教学改革的主要潮流。消化系统疾病具有多样性、复杂性，在消化系统临床教学中运用整合医学教学模式具有重要意义。本文以重庆医科大学附属第一医院消化系统临床见习带教为例，通过合理整合课程内容、充分采用以问题为基础的教学法（problem-based learning，PBL）、运用多种教学手段、结合课程思政、注重授课教师培训等，激发学生学习热情，培养学生自主思考能力及整体医学观，从而提高教学质量。

简介：摘要目前进行临床护士信息素养现状调查的较多，但具体开展信息素养培养的较少。本文通过SWOT分析方法，针对临床护士信息素养培养存在的内部优势、内部劣势、外部机遇与外部威胁进行综合分析，以期为我国临床护士信息素养培养方法提供参考。

简介：摘要随着医疗领域信息化的发展，护士在护理信息能力提高方面面临新的挑战。具备良好的护理信息能力可使护士使用信息技术尽可能地减少护理工作量，帮助临床决策，提升护理服务质量和患者安全，并可提升护士的职业获益感和促进护士职业生涯成就感。教育是提高护生和护士的护理信息能力的重要途径。本文对国内外护理信息能力教育体系进行综述，以期为教育者和管理者制订教育和培训方案、提高护生和临床护士的护理信息能力提供参考。

简介：摘要髋部骨折是老年人最常见的外伤性疾病，发病率逐年上升。临床上有多种针对术后并发症和病死率的预测评分系统，但多数评分系统并不适用于预测髋部骨折术后并发症发生率和病死率。本文就Nottingham评分（NHFS评分）如何建立、计算方法、应用扩展及其在临床上的应用评价进行综述，阐述NHFS评分在髋部骨折患者中的应用情况。

简介：摘要多系统萎缩是一种中老年起病、进展相对较快、罕见的神经系统退行性疾病，以快速进展的自主神经和运动功能障碍为主要特征。目前尚无有效方法阻止或逆转其进展，多是对症治疗，且疗效有限。大量干预试验探索新的多系统萎缩治疗方法，但尚无明确的疾病修饰疗效的结果。这可能与多系统萎缩本身的病理、生理学机制不明确、多因素共同作用有关。现综述近年多系统萎缩疾病修饰治疗方面的干预试验，并展望未来的治疗目标。

简介：摘要系统性硬化病是一类以皮肤纤维化为主要特征的多脏器受累的自身免疫性结缔组织病。在我国，系统性硬化病的规范化诊疗依然欠缺。中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊疗指南的基础上，制定了本规范，旨在规范我国系统性硬化病临床管理方案，对评估疾病的关键方法予以解读，并对疾病的治疗原则、方案给予建议。

简介：摘要目的运用独创的、全新的视力表对聋哑儿童的视力评估系统进行改良。方法本研究纳入2~11岁的聋哑儿童31名62眼，均未诊断过眼部病变。采用标准的Golovin-Sivtsev视力表(俄语：Таблица Головина-Сивцева)、全新的原创技术——Just Evident Images/Jonnazarov Eldor Ikhtiyorovich(缩写为JEI/JEI视力表)和集合卡进行视力检查。JEI/JEI视力表由13个不同大小的彩色视标组成，每行视标的宽度和高度相等，这些视标均为儿童甚至幼儿可以识别的物体。结果Golovin-Sivtsev视力表和JEI/JEI视力表测量右眼和左眼视力结果在16人和13人中一致，分别占51.6%和41.9%，在15和18人中存在差异，分别占48.4%和58.1%。在视力为0.1~0.4的儿童及视力为0.2~0.4的2~5岁儿童中，采用JEI/JEI视力表测得的视力较Golovin-Sivtsev视力表高。结论JEI/JEI视力表在聋哑儿童视力测量中具有临床实践前景。JEI/JEI视力表应用特殊卡片重复视标，可简化视力测量并提高有效性。

简介：摘要生理性起搏主要包括双心室起搏、希氏束起搏和左束支起搏，其中后两者统称为心脏传导系统起搏。与传统右心室起搏相比，生理性起搏可以减少心力衰竭和心房颤动的发生。希氏束起搏是最生理的起搏方式，但定位困难、操作难度高及长期安全性风险限制了其推广和应用。左束支起搏在保持生理性起搏的同时弥补了希氏束起搏的缺陷，成功率高，起搏参数良好，且安全性和临床疗效得到证实，目前已成为心脏生理性起搏的热点方式。本文回顾了心脏传导系统起搏的发展历程，解析关键技术和诊断标准，比较各种起搏方式的优缺点，深入讨论目前存在的问题及改进方法，并对未来发展方向进行展望。

简介：摘要多种血液系统疾病可累及肝脏，并导致复杂多样的临床表现，如高非结合型胆红素血症、单克隆性免疫球蛋白升高、门静脉或肝静脉血栓形成/门静脉高压、肝脾肿大及肝脏铁沉积等临床表现。现简要论述常见溶血性疾病、凝血和抗凝因子缺陷、骨髓增殖性肿瘤、噬血细胞综合征、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等血液系统疾病的肝脏表现，以帮助临床医生更好诊治此类疾病。

简介：摘要创伤登记是收集并记录创伤患者救治过程及时间节点的重要工具，创伤数据库的运行对降低患者病死率、促进创伤救治体系建设、制定政策提供参考依据有重要意义。美国、英国、德国等发达国家已建立创伤登记系统并成熟运行。国内创伤登记系统处于起步阶段，尚存在数据缺失、数据不连贯、并发症不填写、忽视出院后治疗数据、人力财力限制等问题。在人员固定、资金支持、数据持续监测等方面还有很大的提升空间。笔者就国内外创伤登记系统、数据分析与临床价值、运行机制及面临的挑战等方面进行综述，强调创伤登记系统对创伤救治工作的重要性，以提升院前、院内救治效率，为临床科研提供重要数据支撑。