简介：摘要目的探索以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）联合以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）在康复护理教学中的应用效果。方法选择在重庆医科大学附属第二医院康复医学科实习的2019级和2020级护理学专业中专实习生共89名，分为试验组（44名）和对照组（45名）。试验组采用CBL+PBL教学，对照组采用传统教学。教学时间为5个月。比较两组护理实习生的理论成绩、专科操作成绩和综合素质评价。采用SPSS 17.0软件进行t检验。结果与对照组比较，试验组实习生的理论成绩[（84.55±6.35）vs.（89.51±4.87）]和专科操作成绩[（94.74±1.58）vs. （95.93±1.19）]都有一定提高（P<0.05）；在综合素质评价中，试验组实习生的工作表现也有一定提高[（9.69±0.51）vs.（9.23±0.99），P<0.05]。结论在康复护理实习生的教学中，CBL+PBL互动教学的教学效果优于传统教学。

简介：摘要目的评价CBL网络教学在新发传染病背景下的应用效果。方法借助网络平台，采用CBL教学方法，通过学生网上查看病例，分析总结，再网上提交的这种师生互动的形式，成功完成了新型冠状病毒肺炎疫情下的教学工作。最后，以学期总成绩及调查问卷的方式对疫情前后两学期的教学效果进行比较，采用卡方检验和t检验进行统计学分析。结果实践证明，网络教学模式下采用CBL教学法，在传染病学示教课中能帮助学生取得与传统教学方式相当的教学效果。结论网络模式下的CBL教学在新发传染病背景下是值得推广的。

简介：摘要目的探讨将逆向思维模式融入肾内临床CBL教学中的效果。方法观察组：武汉大学第一临床学院2017年5月至2018年4月轮转至肾内科的实习生，采用CBL教学中融入逆向思维模式的方法。对照组：2016年5月至2017年4月轮转至肾内科的实习生，采用传统教学。在肾内科实习阶段临床教学结束后通过出科考试成绩和教学满意度调查表，比较两组教学效果。采用SPSS 17.0进行两独立样本t检验。结果观察组学生的出科考试成绩均高于对照组[（93.37±10.84）分vs. （87.63±12.55）分，P<0.05]。教学满意度方面，90%以上的观察组学生认为新方法可以激发学习兴趣、培养科学的临床思维方法、提高临床诊断分析能力、加强各学科之间知识的联系与应用、巩固临床基础知识、提高表达沟通能力、促进师生互动。结论在本科生肾内科临床实习的教学过程中，在CBL教学基础上融入逆向思维模式对学生进行训练，教学效果优于传统教学，更有利于提高初次进入临床实习阶段的本科生的临床思维能力。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）联合以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）的教学方法在医学影像技师进修培训中的应用效果。方法选择四川大学华西医院2017级和2018级在放射科进修培训的46名影像技师为研究对象，分为试验组和对照组，每组23名。试验组采用CBL联合PBL的教学方法，对照组采用基于讲授学习（lecture-based learnin，LBL）的教学方法。比较两组态度评分、阶段考试、结业考试和操作考试成绩，并问卷调查两组的自我价值肯定情况。采用SPSS 17.0进行卡方检验、独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果试验组进修技师阶段考试2、阶段考试3、结业考试和操作考试的成绩均高于对照组[（91.17±2.59）分vs.（85.26±3.03）分、（92.00±1.86）分vs. （87.43±3.23）分、（92.39±2.08）分vs. （87.04±2.93）分、（85.70±5.48）分vs. （80.87±5.57）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示，试验组在学科兴趣的激发、探索精神的培养、自学能力的锻炼、临床思路的建立、疑难问题的分析、实际操作的掌握、自我价值的肯定等7个方面均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在理论知识的巩固方面，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论CBL联合PBL的教学方法在医学影像技师进修培训中的合理运用，有助于提高进修技师的学习积极性、自学能力、临床分析能力、实际操作能力和理论知识的长期巩固。

简介：摘要目的探讨模拟教学结合以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）对胸外科护生实习效果的影响。方法采取整群抽样法，选取2019年胸外科实习护生30人作为对照组，采用传统带教；选取2020年胸外科实习护生30人作为研究组，采用模拟教学结合CBL带教。培训结束后对两组实习护生进行理论和基本技能操作考核，通过问卷调查评估护生对教学的认可度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组实习护生培训结束后理论和基本技能操作考核成绩优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。研究组实习护生在提高护理基本技能操作、提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高突发应急应变能力、提高理论与实践操作相结合的能力、提高培训学习兴趣、培养团队合作能力、培养医患沟通能力等8个维度的教学认可度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论模拟教学结合CBL应用于胸外科护生实习中，可提高实习护生的护理技能掌握熟练程度，进而提升临床教学质量。

简介：摘要目的探讨标准化病人（standardized patients，SP）联合案例教学（case-based learning，CBL）在口腔医学专业本科生牙体牙髓病学教学中的应用效果。方法选取南方医科大学2015级口腔医学专业48名五年制本科生为研究对象，随机分为两组，实验组给予"SP联合CBL"教学，对照组采用传统课堂教学。课程结束后，比较两组学生的考核成绩及教学满意度。采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。结果两组的理论考试成绩差异无统计学意义（P>0.05），但实验组的实践考试成绩及综合成绩显著高于对照组（P<0.001）；问卷调查显示，实验组学生对"SP联合CBL"教学的满意度更高（88.8% vs. 56.3%）。结论SP联合CBL可以提高牙体牙髓病学的教学质量，提高学生的分析能力和沟通能力。

简介：摘要目的探讨案例教学法（case-based learning，CBL）在胸心外科临床实习教学中的应用效果。方法选取2019年2月至11月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科实习轮转的86名实习医师，采取抽签的方式随机分为观察组（43人）和对照组（43人）；对照组采用传统教学法，观察组采用CBL教学法；比较两组在专业理论成绩、临床技能成绩及教学满意度方面的差异。结果观察组的专业理论成绩、临床技能成绩及教学满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CBL教学法可以有效地帮助实习医生掌握胸心外科的专业理论知识及临床实践技能，获得满意的教学效果并值得推广。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）结合高仿真模拟培训（high-fidelity simulation，HFS）系统的培训在儿科学专业学位研究生急救技能培训方面的教学效果。方法选取在急诊临床轮转的儿科学专业学位研究生200名，分为对照组（传统教师讲授结合简单模拟培训）、CBL组（CBL案例结合简单模拟培训）、HFS组（传统教师讲授结合HFS高仿真模拟）、CBL+HFS组（CBL案例结合HFS高仿真模拟）4组。所有数据使用STATA 14.0软件进行统计分析。结果近期考核成绩显示，在心肺复苏、电击治疗、气管插管三项技能考核成绩中，CBL组的平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CBL与HFS之间有交互协同作用。在非技术能力考核方面，CBL组平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CBL与HFS之间的交互作用为协同作用。远期考核成绩与近期考核成绩的分析结果相同。结论CBL教学联合HFS系统有利于提升儿科专业学位研究生的急救技术能力和非技术能力，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨教师标准化病人联合案例教学在胃肠外科见习中的效果。方法选取140名胃肠外科临床专业见习的本科生为研究对象，随机分成研究组及对照组，各70人；对照组采用传统教学方法，研究组则采用教师标准化病人联合CBL教学；用学生知识考核与满意度调查进行教学效果评价，采用SPSS 24.0统计软件进行统计学分析。组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验。结果研究组学生病历书写及理论考核成绩[（83.20±7.94）分、（82.74±7.19）分]均优于对照组[（79.57±9.26）分、（79.49±7.86）分）]，差异有统计学意义（P<0.05）。学生对教师标准化病人联合CBL满意度较高（P<0.05）。结论教师标准化病人联合CBL可提高教学质量，提高学习积极性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）和以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）相结合在临床医学专业学生骨科临床实习教学中的应用。方法将2018年7月至2019年12月在骨科临床学习的临床医学专业学生（60人）分为两组，分别采用PBL联合CBL教学（实验组，30人）和常规教学（对照组，30人）。PBL和CBL相结合教学主要基于病例和问题展开。采用理论考试和教学满意度调查比较两种教学方法的效果，应用SPSS 15.0对两组学生考试成绩行t检验。结果理论考试中客观题平均得分，实验组与对照组差异无统计学意义（P>0.05）；但病例分析题平均得分，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。教学满意度调查中，实验组学生对学习兴趣、自学能力、团队协作能力的提升效果表示认同，对教学总体满意度更高，并更愿意继续开展相应方式的教学。结论PBL联合CBL教学有利于提高教学质量和满意度，值得在骨科实习生临床教学中推广应用。

简介：摘要目的探讨网络环境下以问题为基础的学习（web problem-based learning，WPBL）+以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）结合临床路径在皮肤科护理教学中的应用。方法选择2018年7月至2020年6月在空军军医大学第一附属医院皮肤科实习的护士120人作为研究对象；按护士实习时间段分为对照组和研究组，每组60人；对照组采用传统带教，研究组采用WPBL+CBL结合临床路径进行教学。教学后对两组实习护士进行理论和临床操作能力考核；通过问卷调查评估两组实习护士的综合能力和对教学的满意率。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组理论和临床操作能力考核成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。研究组在提升临床操作能力、独立解决问题能力、培养团队协作能力、提升自主学习能力、提出和分析问题能力、提升综合分析能力、培养临床思维能力及综合能力等方面评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。研究组实习护士对WPBL+CBL结合临床路径教学的满意率为93.33%，对照组实习护士对传统带教的满意率为31.67%，差异有统计学意义。结论WPBL+CBL结合临床路径带教可提高皮肤科实习护士的理论和临床操作能力，提升其综合能力和临床教学满意率，值得在临床护理教学中应用推广。

简介：摘要目的探讨案例教学（case-based learning，CBL）联合循证医学教学（evidence-based learning，EBL）在肿瘤内科临床教学中的应用及实施效果。方法57名住院医师规范化培训生随机分为实验组和对照组，实验组采用CBL联合EBL，对照组采用讲授教学（lecture-based learning，LBL），教学结束后对两组规培医师进行考核和问卷调查，采用SPSS 20.0统计软件对两组考核成绩和问卷调查结果进行分析。结果实验组和对照组的考试总成绩分别为（85.393±7.213）分和（81.276±8.035）分，其中病例分析部分成绩分别为（34.393±2.485）分和（32.379±3.005）分，实验组成绩均高于对照组，差异有统计学意义。问卷调查结果显示，实验组在学习主动性、学习兴趣、检索能力、自学能力、临床思维和学习效率方面较对照组有提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在肿瘤内科住院医师规范化培训中采用CBL联合EBL教学效果良好。

简介：摘要目的探讨以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）联合案例教学（case-based learning，CBL）在心力衰竭诊疗实习教学中的应用。方法选取2017年9月至2019年3月在本科实习医生116名，按照实习时间分为传统带教对照组（n=63）和PBL联合CBL研究组（n=53），比较两组实习医生的临床病例诊断理论考试成绩及实际诊断操作成绩。运用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果PBL联合CBL教学带教的学生理论考试成绩和实践操作成绩分别为（87.34±5.69）分和（89.58±4.92）分，显著高于传统的教学带教，差异有统计学意义（P<0.01）；教学的满意度也明显优于对照组。结论PBL联合CBL教学在心力衰竭教学实践中效果良好，有效提高了学生学习兴趣和学习主动性，值得进一步推广到其他心血管疾病教学实践中。

简介：摘要目的比较以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）和以问题为学习基础的教学（problem-based learning，PBL）在临床麻醉学教学中的应用效果。方法本研究对象为2018年和2019年接受气道管理培训的住院医师，共计39名。2018年有19名住院医师接受了PBL法气道管理培训，2019年有20名住院医师接受了CBL法气道管理培训，将这两组住院医师教学培训后技能操作考核成绩、理论成绩及对教学满意度进行对比。结果CBL组住院医师理论考试成绩和教学满意度均明显优于PBL组住院医师，差异具有统计学意义（P<0.05），而两组住院医师在技能损伤考核成绩上差异无统计学意义（P>0.05）。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结论在气道管理规范化培训中应用CBL教学，教学效果明显优于PBL教学，有助于提高住院医师对相关知识的了解，并增加其对教学过程的认可度。

简介：目的：探讨PBL结合CBL教学法在皮肤学护理教学中的应用效果。方法：选取70名在我院皮肤科实习的护生为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组35人。对照组采用PBL教学法，观察组采用PBL结合CBL教学法。比较两组学生的考试成绩、综合能力和教学方法评价。结果：观察组基础理论检查、临床操作检查结果均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生自我学习能力、新事物认知能力、解决问题能力、独立探究能力、综合能力评价均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为87.5%，显著高于对照组(60.0%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PBL与CBL教学法相结合，不仅能提高学生的独立思考能力，而且能使学生更加认可教学方法，有利于师生之间的合作。在临床教学中值得进一步推广和应用。

简介：摘要目的分析探讨慕课（Massive Open Online Courses，MOOC）教学模式与基于案例学习（case-based learning，CBL）的教学模式相结合在骨伤科手术学教学中的实践价值。方法选择广州中医药大学第二附属医院2016级、2017级中医骨伤学专业方向本科学生45名为教学对象，其中2016级22名采用传统教学方法的学生为对照组，2017级23名采用CBL+MOOC教学模式相结合教学方法的学生为观察组。对照组男生18名、女生4名，年龄（23.0±0.3）岁；观察组男生21名、女生2名，年龄（23.0±0.4）岁。采用理论考试及假骨实践操作为评价指标。结果观察组及对照组的学生理论及操作考试均合格。观察组的理论考试成绩［（89.42±5.75）分］比对照组［（82.80±8.28）分］高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在课堂假骨实践操作上成绩［（92.16±3.89）分］明显优于对照组［（80.07±3.57）分］，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论以MOOC与CBL相结合的教学模式在骨伤科手术学中具有良好的教学效果，特别对于实践操作有明显的帮助，有利于学生在以后的实习与工作中获得更大的进步。

简介：摘要目的探讨基于SMART（specific, measurable, attainable, relevant and time-based）原则的CBL联合PBL在放疗科护理实习带教中的应用。方法选取广东省中医院2016年5月至2020年5月于放疗科进行实习的护士100人为研究对象；根据入科先后分为对照组和研究组，每组50人；研究组采用基于SMART原则的CBL联合PBL教学，对照组采用传统实习带教。临床实习结束后对两组进行理论和临床实践操作技能考核，并通过座谈会及问卷调查评价两组的教学满意度及教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果研究组实习护士理论和临床实践操作考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。对照组实习护士的教学满意度为62.00%（31/50），研究组实习护士的教学满意度为96.00%（48/50），差异有统计学意义（P<0.001）。在提升自主学习能力、信息获取及分析解决问题能力、提高临床思维能力、调动学习积极性、增强团队协作能力、护患沟通能力、创新能力的认可度方面，研究组教学满意度高于对照组。结论采用SMART原则带教具有目标明确、评估可量化等优势，基于SMART的CBL联合PBL有助于提高放疗科实习护士对理论和实践技能操作的掌握，并取得满意的教学效果。

简介：摘要目的研究在重症医学科临床教学中应用基于标准化病人（standardized patient，SP）的以案例教学法（case-based learning，CBL）联合以团队为基础（team-based learning，TBL）教学的教学效果。方法将60名在重症医学科临床学习的医学生分为两组，各30名，分别接受以授课为基础的教学（lecture-based learning，LBL）和基于SP的CBL联合TBL教学。通过对两组学生的临床综合能力进行测评，以及学生对两种教学方法的满意度调查，对教学效果进行评价。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结果与LBL教学相比，接受基于SP的CBL联合TBL教学的学生的临床综合能力更优（P<0.05），主要体现在临床思维能力[（4.18±0.55）vs. (3.66±0.47）]、临床技能能力[（4.03±0.61）vs. （3.59±0.52）]及与患者的沟通交流能力[（4.11±0.58）vs. (3.74±0.50）]方面；而且观察组学生对教学方法的满意度也更高（P<0.05），主要体现在学习兴趣[（4.38±0.72）vs.（3.65±0.56）]、自主学习能力[（4.24±0.71）vs.（3.91±0.52）]、临床思维能力[（4.09±0.66）vs.（3.22±0.54）]、沟通交流能力[（4.42±0.60）vs.（3.67±0.48）]及团队合作精神[（4.15±0.58）vs.（3.78±0.51）]方面。结论基于SP的CBL联合TBL教学在重症医学科的临床教学中切实可行，具有良好的教学效果。

简介：摘要目的观察以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）与以案例为基础的学习法（case-based learning，CBL）联合启发式临床医学教学（problem-originated clinical medicine curriculum，PCMC）在呼吸内科规范化培训护士中的带教效果。方法将南京医科大学附属南京医院/南京市第一医院呼吸内科2019年4月至2020年3月接收的31名规范化培训护士作为对照组，采用CBL联合PCMC教学。将本院呼吸内科2020年4月至2021年3月接收的31名规范化培训护士作为观察组，采用PBL联合PCMC教学。均教学3个月。比较两组出科考核成绩、带教前后的工作能力、对带教方法的认可度。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果带教后，观察组出科理论考核和实践考核成绩均高于对照组[（92.58±5.25）vs.（86.80±6.74）；（90.05±6.27）vs.（85.64±7.23）]；两组领导能力、临床护理能力、教育与咨询能力、人际关系能力、法律伦理实践能力、专业发展能力、批判性思维和科研能力得分及工作能力总分均较带教前升高（P<0.05），且带教后观察组上述各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）；观察组对带教方法明确学习重点、调动学习积极性、拓宽知识面、增强团体协作、提高护患沟通能力、培养评判性思维、促进师生沟通的认可度评分均高于对照组（P<0.05）。结论在呼吸内科规范化培训护士中应用PCMC联合PBL不仅有助于提高考核成绩，还可增强其工作能力，得到其认可。

简介：摘要目的探讨PBL联合CBL教学法在新护士规范化岗前培训中的应用效果。方法选取该院2017年9月新入职的护士82名，以岗前培训教学方式为依据进行分组，常规组(41名)采用传统教学模式进行岗前培训，联合组(41名)采用PBL联合CBL教学法进行岗前培训，对比培训效果。结果培训后护理人员对教学方式的认可度、兴趣度评价对比，常规组对教学认可36名(87.80%)，对教学方式有兴趣34名(82.93%)；联合组对教学认可40名(97.56%)，对教学方式有兴趣38名(92.68%)，联合组认可度、兴趣度更高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。培训后临床理论、实践、操作评价对比，常规组各项评分低于联合组，差异有统计学意义(P<0.05)。培训后护理人员综合能力对比，联合组工作积极性、团队意识、风险应对意识、责任意识、问题分析能力、问题应对能力评分均优于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法能够有效提升受训者的综合能力，在新护士规范化岗前培训中应用效果满意，值得推广。