简介:目的:了解某院重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)发生及病原菌耐药情况。方法对该院ICU2011年1月-2012年12月间使用机械通气时间>48h的住院患者VAP发生情况进行调查,比较早发VAP(E-VAP,机械通气时间≤4d)和晚发VAP(L-VAP,机械通气时间>4d)病原菌及其耐药情况。结果共调查患者176例,VAP发生率为44.32%(78例);随着呼吸机使用时间的延长,VAP的发生率逐渐增高(χ2=52.561,P<0.001)。L-VAP发生率为58.33%(70/120),显著高于E-VAP的14.29%(8/56),差异有统计学意义(χ2=30.02,P<0.001)。分离病原体178株,其中革兰阴性(G-)菌104株(58.43%),革兰阳性(G+)菌46株(25.84%)、真菌28株(15.73%);分离多重耐药菌/泛耐药菌97株(54.49%)。L-VAP患者多重耐药菌/泛耐药菌分离率(58.86%,93株)显著高于E-VAP患者(20.00%,4株),L-VAP患者分离的主要病原菌耐药率显著高于E-VAP患者(均P<0.05))。真菌感染仅发生在L-VAP患者,其总体耐药率为12.14%。结论呼吸机使用时间的延长,可增加VAP的发生率;L-VAP患者感染的病原体耐药率高。
简介:摘要目的探讨慢性支气管炎(简称慢支)继发感染合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床护理。方法对笔者单位2012年2月至2013年11月间收治的62例慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组。常规组31例,行常规护理;干预组31例,在常规护理基础之上,结合各患者实际治疗情况,予以科学的综合护理干预。对比分析两组临床护理效果。结果干预组31例患者综合护理干预后,96.8%(30/31)患者的临床症状得以有效缓解明显高于常规组83.9%(26/31),组间差异明显(P<0.05),具统计学意义。结论对慢支继发感染合并COPD患者施以科学的综合护理干预,在明显提高临床治疗效果的同时,也全面提升了患者满意度。
简介:老公是个缺少浪漫气质的人。我们谈恋爱的时候,他从来没有送花给我,也没有给我买过什么小礼物。看着别人的男朋友又送花又时不时搞点小惊喜什么的,我心里充满了羡慕,可是老公依旧是不解风情,也不理解我的小脾气是“吃醋”,为此,我没少和他吵嘴。隔壁宿舍的学姐曾意味深长地对我说“:男人嘛,是需要好好调教的,你没听说吗?男人就像一把琴,能演奏出什么样的曲调,全看你这个琴手的水平了。”我暗暗下定决心要培养老公的浪漫气质,没事就和他说谁的男朋友送什么礼物了、谁的男朋友求婚是多么刚出心裁,甚至我还拉着他往花店跑。但我不是贪心的女孩,他不主动给我买玫瑰花,我是不会强求的,我们就去指指点点、看看花花草草算是亲近大自然了。
简介:摘要目的探讨预防慢性心力衰竭继发肺部真菌感染的有效策略。方法收集曾继发肺部真菌感染后治愈的慢性心力衰竭患者共21例,将其随机分为对照组(11例)和观察组(10例),两组均给予常规护理,仅观察组给予肺炎、流感疫苗肌注,控制慢性症状及加强口腔、咽部护理,分析两组两年内的真菌再次感染情况、住院次数及住院天数。结果观察组的真菌再次感染率低于对照组(10.0%vs.54.5%,P<0.05),住院次数及住院天数均少于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性预防措施可较好预防继发肺部真菌感染,并降低住院次数和天数,可在老年慢性病治疗中进行推广。
简介:摘要目的研究分析牙龈部扁平苔藓合并牙周病患者的临床治疗体会。方法择取2012.02-2014.02期间在我院口腔科接受治疗的45例口腔扁平苔藓(英简OLP)患者,针对其发病部位、是否伴发牙周病的临床资料进行回顾性探析。结果本组45例OLP患者中,12例患者口腔其他部位伴发牙龈部扁平苔藓,其中10例伴发牙周病,约为83.33%;33例患者口腔其他部位未伴发牙龈部位扁平苔藓,其中4例伴发牙周病,约为12.12%,二者伴发牙周病的概率相比,差异P<0.05有统计学意义。其他部位扁平苔藓患者的病损程度与牙龈部扁平苔藓患者的病损程度相对比,差异P>0.05没有统计学意义。结论牙龈部扁平苔藓伴发牙周病的可能性较高,临床应同时治疗牙龈扁平苔藓与牙周病,以便提高治疗效果。
简介:摘要目的通过对急性上消化道出血患者临床护理的分析,得出急性上消化道出血病症的最佳护理方法,从而提高我国急性消化道出血护理的水平,增加患者治愈的概率。方法本文对某医院114例急性上消化道出血患者的病例分析了分析,还对患者住院期间,治疗与护理效果进行了观察。结果在这114例患者中,治愈的有60例,病情好转的有32例,治疗效果不明显的有15例,病情恶化的有4例,死亡的有3例。结论在对急性上消化道出血患者进行护理时,首先要认真观察患者的病症,看其是否存在呕血或者便血等症状,还要采取必要的措施控制患者的病情。针对不同病症的患者,要采取不同的护理方法,医护人员还需要做好医疗知识宣传工作,使患者以及患者家属了解护理的内容以及具体方法,
简介:摘要目的探讨原发骨质疏松性Colles骨折临床特点分析的病例对照研究。方法以2014年1月~2014年3月作为研究时间段,选择该期间内我院所收治的Colles骨折患者共计50例作为研究对象,20例患者纳入对照组(无骨质疏松症状),30例患者纳入观察组(有骨质疏松症状)。所有患者经确诊为Colles骨折后,均采用闭合手法复位石膏外固定。外固定6周后拆除石膏,并进行功能锻炼。结果观察组患者骨折部位与对照组对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义;观察组患者骨折程度分型以Ⅲ~Ⅳ型为主,构成比明显高于对照组,对比差异显著,P<0.05;观察组患者复位后失效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论原发性骨质疏松性Colles骨折患者多为Ⅲ~Ⅳ型骨折,复位后失效率高,需要通过改进外固定方案以及积极康复训练的方式提高治疗有效率。
简介:摘要目的初步探讨上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合上切牙与上唇矢状向垂直向的变化及其相关性。方法选择20例(平均年龄10.1±0.3岁)骨性Ⅲ类错牙合患者,采用上颌前方牵引结合快速扩弓进行矫治,对治疗前后的上切牙与上唇头影测量值进行配对t检验、直线相关分析。结果在矢状向上,硬组织A点和U1点与上唇Sn点和UL点前移比例分别为1∶0.87和1∶0.62;在垂直向上,A点与Sn点和U1点与UL点向下移动的比例分别为1∶1.09和1∶1.53。A点与Sn点(矢状向r=0.612,P<0.01;垂直向r=0.459,P<0.05)、U1点与UL点(矢状向无相关,垂直向r=0.623,P<0.01)的移动呈现正相关关系。结论上颌前方牵引矫治骨性Ⅲ类错牙合上切牙与上唇矢状向垂直向的变化基本存在正相关关系。