简介:摘要目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点及诊治。方法对2008—2011年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸32例的临床资料进行回顾性分析。结果32例临床以呼吸困难加重为主要表现,28例以胸部X线检查确诊,4例通过CT检查或诊断性胸腔穿刺确诊,在吸氧、卧床休息、抗感染、解痉平喘,防治呼吸衰竭和心力衰竭等基础疾病的治疗的基础上,给予抽气、胸腔闭式引流治疗,治愈30例,死亡2例。结论老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,合并疾病多,病死率高。慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床以呼吸困难加重为主要表现,结合胸部X线检查确诊,治疗上采用积极治疗原发病,根据病情给予实行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗措施,可取得良好疗效。
简介:目的了解镇江市男男性行为者(menwhohavesexwithmen,MSM)HIV、梅毒螺旋体血清抗体阳转和队列保持的情况及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究,对符合纳入标准的调查对象进行间隔6个月的随访调查,收集社会人口学和行为学信息,并采集血样进行HIV和梅毒螺旋体血清抗体检测。结果共调查MSM456名,HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳性率分别为7.7%(95%CI:5.40%~10.51%)和10.5%(95%CI:7.86%~13.71%)。基线建立HIV血清抗体阴性队列421人,6个月随访时队列保持率为27.1%(114/421),HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为8.24(95%CI:7.58~8.90)/100人年和12.64(95%CI:11.76~13.51)/100人年。比较失访组和在访组基线社会人口学及行为学特征,结果发现两组在婚姻状况、户籍所在地、文化程度、最近6个月寻找性伴场所和与商业性伴发生无保护的肛交等方面差异有统计学意义。结论镇江市MSM的HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率处于较高水平,针对该人群进行有效的干预已迫在眉睫。
简介:摘要目的探讨自发性气胸的临床特点及治疗选择。方法回顾性分析我院2009—2011年126例自发性气胸的临床特点及治疗方法。结果单纯性气胸34例,肺被压缩20%以下者内科保守卧床疗法平均6.4天治愈。肺被压缩21—30%者22例抽气治疗平均8.6天治愈。肺被压缩3l%以上者70例给于胸腔闭式引流术治疗,其中张力性气胸肺复张平均9.4天,交通性气胸平均17.3天.液气胸平均13.8天,内科治疗总有效率97.6%,死亡3人。结论自发性气胸应采取综合治疗,单纯性气胸症状轻微可内科保守治疗。肺被压缩30%以上呼吸困难者应及时做胸腔闭式引流术,置管时间不宜超过15天,对交通性气胸、液气胸可适当延长,但不宜超过30天,如不愈可考虑外科治疗。
简介:摘要目的探讨男性吸烟所引发的WBC的变化,为社会控烟工作提供循证医学依据。方法采用回顾性问卷调查的方式将216名。年龄18-55岁的男性健康体检者,分为不吸烟、吸烟及大量吸烟三组。尽可能排除吸烟以外的其它可能影响WBC变化的病理、生理、实验等因素。对BC-5800血细胞分析仪检测的WBC进行统计分析。结果三组受试对象WBC检测结果为不吸烟组5.79±0.52,吸烟组8.02±0.61,大量吸烟组10.26±0.75,最低者3.92×109/L,最高者15.36×109/L。经较大样本均数两两比较的u检验,结果都为p<0.05三组之间差异有统计学意义。结论男性吸烟不仅会使外周血WBC升高,而且随着吸烟量的增加WBC升高幅度增大。