简介：1临床资料患者,女性,37岁,主因原发孔型房间隔缺损修补术后28年,心慌10年,腹胀1年入院。心脏专科检查：心前区无隆起,心尖搏动点位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm处,未见抬举样搏动。心前区未触及震颤,心率90/min,心房颤动,P2增强,胸骨左缘Ⅲ、Ⅳ肋间及心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。

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简介：在正常情况下，胸膜腔、腹膜腔等浆膜腔内仅有少量液体以润滑接触面。在病理情况下，腔内可贮存大量液体，称为积液。胸膜腔积液叫做胸水，腹膜腔积液称腹水。根据积液性质不同，又可分为漏出液与渗出液。漏出液为非炎症性的，常见的原因如静脉回流受阻、心力衰竭、肝硬变、血浆蛋白过低等。渗出液为炎症性的，见于细菌、物理及化学刺激引起的胸膜炎、腹膜炎等。由于胸水与腹水检查的内容与临床意义相同，所以一并加以介绍。

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简介：摘要目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例（15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布）进行对比分析,观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011、3～2013、3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例（其中15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布）,按照术后影像学资料、VAS（VisualAnalogueScale）评分标准分别对患者术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成，无严重手术并发症，有5例发生骨水泥渗漏，均未出现临床症状。术后2周、1年时，两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P〈0.05)。术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比，伤椎前后缘的高度改变无显著性差异，VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效，伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异，VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例,可行对侧补充注射,以达到满意效果。

简介：摘要目的探讨胎儿心室强回声点（EIF）对胎儿心脏解剖结构的影响。方法应用二维及胎儿超声心动图超声仪，对我院356例中严密跟踪观察EIF消失过程资料完整的238例的EIF胎儿进行分析探讨，并选择12例胎儿先天性心脏畸形并发EIF的胎儿心脏解剖结构情况做对照。结果胎儿心室强回声点（EIF）检出率为1.905％，.单纯EIF胎儿未见胎儿心脏解剖结构异常及与唐氏综合征相关表现;胎儿EIF的所在的心室位置，左心室214例，右心室9例,左、右心室均可见15例;单发者223例占93.7％(223/238),多发15例占6.3％(15/238)；本组资料显示胎儿EIF99.58％(237/238)于分娩前消失。结论胎儿EIF发生在左心室明显多于右心室，单纯性胎儿EIF未见心脏解剖结构异常及血液动力学的改变,不主张对胎儿EIF的孕妇行羊膜腔穿刺做染色体检查。

简介：(1上海金山区亭林医院放射科201505;2上海交通大学医学院附属仁济医院放射科200127)中图分类号R542.2文献标识码A文章编号1672-5085（2013）15-0110-02摘要目的对尿毒症心肌病左心室心肌肥厚与临床指标进行相关及回归研究，了解与尿毒症心肌病相关的临床指标。方法将40例尿毒症患者的CMR电影检查序列及临床资料进行相关及逐步回归分析，分析与尿毒症心肌病密切相关的因素。结果尿毒症组CMR检查与临床资料比较发现，血Ca水平与LVMI呈负相关；心肌肥厚与性别、BNP、血红蛋白及舒张压有一定的关系。结论与尿毒症心肌病心肌肥厚的相关因素是多种多样的，它可能与贫血、高血压、血液中的毒素物质（尿素氮及肌酐）以及钙磷代谢异常有关，同时研究发现BNP指标与左心室肥厚及左心室扩大密切相关。

简介：摘要目的分析来我院常规彩超检查诊断为单脐动脉的检查结果，结合围产结局进行评估，为单脐动脉患者妊娠时机及终止妊娠方式的选择提供理论依据。方法选取来我院就诊定期产前检查孕妇，常规彩超检查诊断为单脐动脉的患者为受试对象，分析彩超检查诊断结果，结合围产结局进行评估。结果受试对象常规彩超检查及终止妊娠后病理检查均诊断为单脐动脉27例，15例为单纯性单脐动脉，12例单脐动脉合并胎儿先天性发育异常；围产结局13例终止妊娠方式选择剖宫产，2例为经阴道分娩，新生儿产后Apger评分1分钟均在8分以上；12例为单脐动脉合并胎儿先天性发育异常，2周后复查胎儿彩超与先前诊断一致，患者及家属要求引产。结论门诊产前检查胎儿彩超时，应常规检查胎儿及附属物，疑似单脐动脉患者应定期复查并结合羊水穿刺等其他检查手段，排除胎儿合并其他畸形或染色体异常。

简介：摘要目的探讨脉压指数(PPI)与原发性高血压患者左心室舒张功能损害程度的关系。方法162例经外周肱动脉压力测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以PPI≤0.40、>0.40分组，2组进行分析。比较2组左心形态、左心室收缩功能和舒张功能情况。结果PPI>O.40组左心房内径明显增大(P<0.001)；左心室内径无明显改变(P>0.05)；室间隔、左心室后壁明显增厚，E／A值降低(P<0.001)，而左心室射血分数差异无显著性(P>0.05)。结论对于原发性高血压患者左心室舒张功能异常出现早于左心室收缩功能异常，PPI>0.40提示高血压患者早期合并有舒张功能异常。

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简介：摘要目的探讨自动化系统的启用对我院药房调剂工作带来的影响。方法结合全自动单剂量包药机的工作流程及在我院的使用情况，对现有的工作模式进行分析。结果提高工作效率，降低劳动强度，减少药物污染，提高服务质量。结论促进合理用药，保障用药安全。

简介：摘要目的对献血员单采前后及2周后生化指标进行连续监测，研究单采血小板对献血员健康的影响。方法对37例单采血小板献血员在单采前、后以及2周后血液生化指标进行测定和分析。结果K+、Ca+、Ng+、P+、Cu+、Zn+、iron、血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三脂、总蛋白、白蛋白、ALT、AST、总胆红素、直接胆红素指标采集前后均存在显著性差异(P<0．01)；血糖、．Na+、C1-差异不显著。与采后2周相比，除血糖、总蛋白、白蛋白存在显著性差异(P<0.01)外，其余均为无差异。结论时间间隔适当的条件下，单采血小板对献血员的健康在生化指标方面无影响。

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简介：摘要目的探讨单叶产钳在阴道助产中的临床运用。方法我院2008年10月至2013年10月单叶产钳助产28例进行回顾性分析。结果单叶产钳在阴道助产实践中是一种安全、有效、快捷对母婴损伤小的助产方法。结论单叶产钳术简单，易于掌握，值得临床推广使用。

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简介：摘要目的探讨单采血小板用量日益增加情况下血液采集，发血的库存管理。方法对近年来安阳市中心血站单采血小板的发放和采集方法进行分析和探讨；结果连续五年我站的单采血小板采集量均以25%增加。结论以必要的设备、合理招募、采集方法和库存管理为手段，让血液得到更优化的利用。

简介：摘要目的分析对比双耳突聋与单耳突聋的临床特点及治疗效果。方法选取我院2009年1月至2011年1月220例突聋患者，分为观察组A（双耳突聋）22例和观察组B（单耳突聋）198例，观察分析两组的临床特点，比较两组的治疗效果。结果两组患者的年龄、高脂血症及糖尿病的患病率比较存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。两组疗效比较存在显著差异，治疗后两组听力水平均有提高，观察组B的听力增益更为明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论高龄、发病时间长、有并发症等是突聋患者预后不良的影响因素，双耳突聋的治疗效果欠佳。

简介：目的研究下颌骨单囊性成釉细胞瘤如何取得良好的预后。方法对单囊性成釉细胞瘤采取开窗术治疗。结果实验组12例均预后良好，无复发现象。结论下颌骨单囊性成釉细胞瘤,经口内开窗术保骨性治疗能获得良好的保骨效果,下颌骨体得以保留,外形与功能恢复良好,其临床疗效满意。因此,口内开窗术是对下颌骨单囊性成釉细胞瘤保守治疗的有效方法。