简介：摘要目的研究分析全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在高血压老年患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择100例行腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组，各50例。观察组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉，对照组给予全身麻醉。对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉过程中，在麻醉前（T1）测得其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。在气管插管后（T2）、气腹后10min（T3）、手术结束气管插管拔管前（T4）时两组患者SBP、DBP、HR明显高于T1，且观察组患者SBP、DBP、HR数值明显小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者停用静脉麻醉药物后至意识恢复的平均时间明显小于对照组（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术麻醉过程中，可有效的维持患者血压及呼吸系统的稳定，术中麻醉效果好，术后麻醉恢复时间快，具有较好的临床应用效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的临床疗效。方法将2016年1月-2017年1月期间收治入院的66例需要进行全身麻醉的患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组33例。观察组患儿采用七氟醚进行麻醉诱导，对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉诱导，观察两组患儿进行麻醉诱导所需时间、术后苏醒时间、麻醉费用和进行麻醉诱导后对患儿呼吸功能的影响。结果观察组患儿进行麻醉诱导的所需时间、术后苏醒时间和麻醉费用均显著少于对照组患儿，两组差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿进行麻醉诱导后对患儿呼吸功能的影响均明显低于对照组患儿，两组差异具有显著性（P<0.05），SpO2差异不明显。结论用七氟醚麻醉诱导对患儿进行全身麻醉，可以缩短进行麻醉诱导的所需时间、术后苏醒时间，减少麻醉费用，降低其进行麻醉诱导后对患儿呼吸功能的影响，值得在临床上大量推广使用。

简介：摘要目的分析硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治术的应用意义。方法将74例直肠癌根治术患者随机分组（n=37例），麻醉方式上，对照组单纯全麻，观察组硬膜外麻醉复合全身麻醉，分析麻醉结果。结果麻醉优良率、麻醉不良反应发生率分析结果观察组94.59%、10.81%，对照组为78.38%、35.14%，经组间比较两指标均差异显著。观察组各时期心率、血压均平稳，对照组心率和血压均有明显波动，观察组在插管时、拔管时、拔管后10min心率、血压均低于对照组（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治术患者有确切麻醉效果，不易导致患者术中生命体征过度波动，值得推广。

简介：摘要目的观察分析七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用效果。方法选择我院2016年2月至2017年2月收治的手术治疗患儿92例，随机分为观察组和对照组两组，每组46例，观察组采用七氟醚麻醉诱导，对照组采用氯胺酮麻醉诱导，比较两组麻醉前后的心率、平均动脉压、诱导时间、苏醒时间、自主呼吸时间及不良反应情况。结果观察组各时点心率和平均动脉压比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组各时点心率和平均动脉压比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组麻醉诱导时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的麻醉效果明显，对心率、动脉压影响小，不良反应少，麻醉效果明显优于氯胺酮，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉用于剖宫产术的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择2013年2月-2014年2月笔者所在医院收治的126例剖宫产术产妇，将其临床资料进行回顾性分析，并按照不同的麻醉方法，将产妇分为观察组与对照组，每组63例。对照组产妇采取单纯硬膜外麻醉，观察组产妇实施腰硬联合麻醉，分析两组产妇的麻醉效果。结果观察组产妇麻醉优良率为100%明显高于对照组的85.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉至胎儿娩出时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。在术前、术中15min、术后2h等阶段，两组产妇HR、MAP变化对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组产妇头痛、恶心、呕吐等不良反应发生率为3.17%，明显低于对照组产妇的17.46%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿Apgar评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论将腰硬联合麻醉应用于剖宫产术中，较单纯硬膜外麻醉更可确保良好的麻醉效果，降低不良反应发生率，充分改善产妇预后情况，值得临床推广。

简介：摘要目的系统评价全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者预后的影响。方法采用计算机检索方法对中国知网数据库、中国超星数据库、中国万方数据库等进行检索，检索研究主题的随机对照试验，对相关数据进行整合，做好荟萃分析。结果最终纳入13篇，涉及患者90例。分析显示，患者术后出现转移和复发率之间差异无统计学意义（P＞0.05）；高龄组患者和短期随访组的患者对两种麻醉方式之后负荷转移率之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉和单纯的麻醉相比不能有效降低癌症患者术后肿瘤复发转移率，而对于直肠癌患者和术前无转移的患者来说，其预后并没有明显的改善。

简介：摘要全身麻醉后，患者能否及时苏醒是评价麻醉质量的重要指标之一1。全身麻醉后苏醒恢复延迟是一个常见现象，究其原因，有些是单一因素引起，更多时候是因患者的身体状态、手术方式、手术时间、术中用药等多种因素联合作用而引起。不论是麻醉药物过量或其他意外因素导致患者苏醒延迟，都必须找到病因给予有针对性的处理。对于麻醉师而言，保证围术期患者的安全是最为重要的，只有正确排除导致苏醒延长的因素，方能给予正确的处置。基于此，本文笔者针对我院麻醉科2016年5月-2017年5月全身麻醉术后苏醒恢复延迟的17例患者作为研究对象进行研究，探讨麻醉苏醒恢复延迟的原因，并针对相应的原因提出应对办法。

简介：摘要目的探讨对老年骨科手术患者分别施以全身麻醉干预以及椎管内麻醉干预后获得的临床效果。方法选择我院2015年～2017年收治的50例老年骨科手术患者作为实验对象；选择数字奇偶法对老年骨科手术患者分组；对照组骨科手术配合施以全身麻醉；观察组骨科手术配合施以椎管内麻醉；对语言陈述时间、麻醉药物应用剂量以及POCD（认知功能障碍）出现概率回顾性分析。结果观察组老年骨科手术患者语言陈述时间以及麻醉药物应用剂量同对照组老年骨科手术患者比较，减少幅度尤为显著（P<0.05）；观察组老年骨科手术患者POCD出现概率同对照组老年骨科手术患者比较，降低幅度尤为显著（P<0.05）。结论对老年骨科手术患者配合施以椎管内麻醉，对于麻醉药物的应用剂量可以确保获得显著减少，可以将患者出现POCD的概率有效降低，可对老年骨科手术的顺利实施做出保证。

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简介：摘要目的研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉对新生儿脐血血气分析的影响和母体子宫收缩的影响。方法此次研究的对象是选择年龄20-35岁孕足月第一胎择期行剖宫产的患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为全麻组（Ⅰ组）及腰麻硬膜外联合麻醉组（Ⅱ组）各50例。Ⅰ组患者入室后建立静脉通路，待术者消毒术野皮肤铺好无菌巾后给予順式阿曲库铵0.13mg/kg静脉注射，同时给予瑞芬太尼血浆靶浓度4ng/ml、丙泊酚靶浓度3mg/ml诱导并维持，手控呼吸，待钳夹皮肤无体动反应时手术开始，同时气管插管，Ⅱ组患者入室后建立静脉通路，右侧卧位行L3-4穿刺，给予0.5%的布比卡因2ml蛛网膜下腔注射，平卧后左侧倾斜10度，记录两组从给药到胎儿娩出的时间，胎儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分，胎儿脐动脉血气分析，母体动脉血气分析及术中出血量。结果两组从给药到胎儿娩出的时间、新生儿娩出后1、5分钟Apgar评分胎儿脐动脉血气分析，母体动脉血气分析及术中出血量，无显著差异。结论适当靶浓度的丙泊酚与瑞芬太尼适当时机选用可安全的用于全身麻醉剖宫产。

简介：摘要目的探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸科手术中的应用。方法选取我院2015年9月～2016年9月实施胸科手术的96例患者，随机分为对照组和观察组两组组，每组48例，分别实施简单麻醉和硬膜外阻滞联合全麻。查看术中BP、HR，和术后的恢复状况。结果本研究选择的96例患者中都没有出现患者死亡，麻药停止后，全部患者自主呼吸都在5-10min的恢复时间。对两组患者术前、术中、术后每一项指标实施对比发现观察组每一项指标比对照组显著的降低，差异有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者清醒时间、吸入麻药药量，发现观察组患者比对照组的麻醉药剂量明显要少，明显更早的清醒时间，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉可以稳定患者的呼吸功能，使麻药使用量降低，清醒时间缩短，值得临床推广。

简介：摘要目的比较分析老年患者股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉与全身麻醉对应的麻醉效果。方法我院于2016年2月到2017年7月期间共收治80例老年股骨颈骨折患者，观察组40例腰硬联合麻醉，对照组40例全身麻醉，回顾分析两组患者麻醉效果以及相关指标。结果在术后镇痛VAS评分以及麻醉不良反应发生率方面，观察组优于对照组（P<0.05），具有统计学意义，两组患者麻醉优良率差异不明显（P>0.05）。结论对于老年股骨颈骨折患者在手术治疗中采用腰硬联合麻醉相对于全身麻醉，安全性高，术后镇痛效果好，在满足适应症的情况下可值得推广应用。

简介：摘要评估喉罩在烧伤整形手术麻醉中的应用效果，并探讨其安全性和有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期瘢痕切除植皮术患者80例，随机均分为喉罩组（L组）和气管插管组（T组），分别记录两组患者在麻醉诱导前、诱导后，插管（喉罩）时、手术开始后10min及术毕拔管（喉罩）时的心率（HR），血氧饱和度（SPO2），收缩压（SBP），舒张压（DBP）的变化，记录人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压（Pmean）、气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）和术后咽喉疼痛的病例数。结果两组均能顺利完成手术，喉罩组和气管插管组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak、PetCO2比较，差异均无统计学意义；L组的血流动力学变化明显少于T组，两组比较有显著性差异，术后咽喉痛痛的例数也少于T组。结论全麻喉罩通气用于烧伤整形手术患者优于气管插管，易于维持血流动力学稳定，应激反应轻微，全麻后恢复平稳。

简介：摘要目的本文就等效舒芬太尼与瑞芬太尼用于全身麻醉效果进行对比。方法选择近期在我院行全麻手术的94例患者，按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，各47例。实验组予以0.4μg/kg的舒芬太尼进行麻醉，参照组予以0.2μg/kg的瑞芬太尼进行麻醉，两组麻醉深度相同，对比两组患者的心率、平均动脉压、不良反应、麻醉及恢复时间。结果实验组患者的心率、平均动脉压的波动幅度小于参照组，P<0.05；两组患者的麻醉时间比较无明显差异，P>0.05；实验组的唤醒时间、定向力恢复时间慢于参照组，不良反应发生率低于参照组，P<0.05。结论等效舒芬太尼与瑞芬太尼用于全身麻醉中，舒芬太尼可使患者血流动力学指标更加稳定，且不良反应少，而瑞芬太尼具有术后恢复快的特点。

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简介：摘要目的观察且评价患者在行腹腔镜卵巢囊肿切除术中予以全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果。方法选取本院在2014年7月至2015年7月间行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者72例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以全身麻醉，观察组予以全身麻醉复合硬膜外麻醉，观察与比较临床疗效。结果观察组苏醒时间明显比对照组短，经统计学分析，存在着P<0.05的显著差异。结论对于行腹腔镜卵巢囊肿切除术患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉，获取了显著的应用效果。

简介：摘要目的观察分析硬膜外麻醉与静脉全身麻醉对老年骨科手术术后精神状态及认知功能的影响。方法选择我院收治的126例拟行骨科手术老年患者，随机分为观察组和对照组两组，每组63例，观察组行硬膜外麻醉，对照组行静脉全身麻醉，比较两组睁眼、拔管、应答时间、精神状况及认知功能。结果观察组睁眼、拔管及应答时间与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组麻醉后MMSE评分逐渐降低，并于24h时开始恢复，但两组间除术后24h外，其余各时点MMSE评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后6h和12h认知功能障碍发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于全身麻醉，硬膜外麻醉可减少对老年骨科术后认知功能的影响，从而更好地保障患者生命健康。

简介：摘要血红蛋白M病（HbM）在临床上比较少见，国外已有报道可知本病含有五种类型，而国内从1965年首次报道两种类型。近几年关于本病的研究不多见，因其十分罕见，但笔者所在医院接诊且确诊了1例血红蛋白M病患者，明确诊断后拟定腹腔镜手术治疗，为了探讨其全身麻醉方法与效果，本文就本例患者实施了个案分析报道。

简介：摘要目的探讨手术室护理干预运用于改善非全身麻醉患者心理情绪与舒适度中的效果。方法抽取2016年7月至2017年1月到我院诊治的非全身麻醉患者104例，分为两组，52例对照组采用常规护理，52例试验组采用手术室护理干预，比较两组患者护理后的心理情绪、舒适度等。结果试验组经护理后患者的心理情绪、舒适度都优于对照组（P＜0.05）。结论手术室护理干预运用于改善非全身麻醉患者心理情绪与舒适度中有显著效果，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨手术室舒适护理对非全身麻醉患者的应用效果。方法选择2016年9月-2017年11月期间我院收治的非全身麻醉患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为舒适护理，对比两组护理情况。结果观察组的心理状况评分低于对照组，舒适度评分高于对照组。结论手术室舒适护理对非全身麻醉患者的应用效果非常显著，改善了心理状况，提升了舒适度，值得应用。