简介：

简介：摘要目的全麻用药包括静脉麻醉药、吸入麻醉药、阿片类镇痛药及肌松药等，根据不同的药理特点复合应用，以达到满意的全麻效应。目的讨论浅谈全身麻醉用药的选择。方法根据患者具体情况与手术要求选择麻醉用药。结论静脉麻醉药如硫贲妥钠、异丙酚及咪达唑仑对休克病人均可能加重低血压，应慎用，必须稀释后小心滴入小剂量人眠即可。氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

简介：摘要目的探究妇科腹腔镜手术全身麻醉的护理配合措施。方法随机选取2009年1月--2011年12月入住我院的100例患者，对其在腹腔镜手术围手术期全身麻醉进行护理配合。结果通过对100例患者在腹腔镜手术围手术期的麻醉护理，患者能正确认识全麻并从心理接受，患者术后排气时间提前，腹胀减少、程度降低，术后并发症减少。结论妇科腹腔镜全身麻醉手术前的充分准备，手术中的严密监测，预防术后并发症，使术后并发症明显减少，患者痛苦减轻，促进术后伤口愈合及康复。

简介：摘要目的评估硬膜外麻醉联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果及安全性。方法选择ASAI—Ⅱ级择期行腹腔镜结直肠癌根治术病人48例，随机分成硬膜外阻滞联合静脉全身麻醉（A）组和全凭静脉全麻（B）组两组，每组24例，持续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉氧饱和度（SPO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2），分别观察两者患者手术期间血流动力学变化，血气变化及全麻药用量，进行对比分析。结果两组患者手术期间各时段HR、HCO2均明显高于术前（P＜0.01），但两组无明显差异；A组全麻药用量明显少于B组（P＜0.01）。结论硬膜外麻醉联合静脉全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术较安全凭静脉全身麻醉，全麻药用量明显减少，呼吸循环功能平稳，术后苏醒快且平稳，术后并发症少，术后镇痛完善。是腹腔镜结直肠癌根治术的理想麻醉方法。

简介：摘要目的分析小儿全身麻醉苏醒期躁动的麻醉期处理。方法本院对54例患儿行扁桃体或腺样体切除术全身麻醉手术，随机分为雷米芬太尼治疗组和芬太尼对照组，每组27例进行分析研究。结果小儿全麻苏醒期躁动的围麻醉期处理，需要全面掌握有关小儿麻醉的特征性，加强对患儿护理。结论全身麻醉苏醒期躁动是多因素协同作用形成的结果，采用术前干预及术中术后的综合处理，可以减少躁动的发生，提高麻醉安全性和麻醉质量。

简介：摘要目的分析研究瑞芬太尼和异丙酚在剖宫产手术全身麻醉中的疗效。方法将不宜运用硬膜外麻醉而采用剖宫产手术的足月产妇50例随机分为对照组（硫喷妥钠与司可林诱导全身麻醉）25例和实验组（瑞芬太尼复合异丙酚诱导全身麻醉）25例，比较两组产妇在手术前后血流动力学数据变化和新生儿Apgar评分。结果对照组和实验组新生儿Apgar评分差异无统计学意义，实验组产妇血流动力学平稳，对照组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）变化较显著。结论对剖宫产产妇使用瑞芬太尼和异丙酚全身麻醉效果显著，并且对胎儿无不良影响。

简介：摘要目的观察乳剂依托咪酯应用于静脉全身麻醉的可行性,比较乳剂依托咪酯与丙泊酚在临床使用中对血流动力学的影响。方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行乳突根治手术的慢性化脓性中耳炎患者,随机分为乳剂依托咪酯(E组,n=40)组与丙泊酚(P组,n=40)组,两组病人使用的麻醉诱导药物以及方式如下术前,盐酸戊乙奎醚0.5mg。麻醉诱导咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,E组乳剂依托咪酯0.3mg/kg,P组丙泊酚2mg/kg。麻醉维持E组依托咪酯乳剂术中维持剂量0.6～1.2mg/kg•h,P组丙泊酚术中维持剂量6～10mg/kg•h;两组均复合盐酸瑞芬太尼5～15μg/kg•h持续输注。观察记录插管前后的血压、心率，手术开始30min和手术结束时的血压、心率，术毕患者苏醒时间（从停用全身麻醉药至呼唤睁眼的时间），拔管时间（从停用全身麻醉药至拔除气管导管的时间）。结果观察组与对照组在年龄、体重、手术时间等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。气管插管后的收缩压（SBP）舒张压（DBP）P组高于E组（P<0.01），拔管时间P组短于E组（P<0.05）。结论依托咪酯乳剂可安全的用于一般患者的全麻诱导与维持，不良反应少，血流动力学稳定，呼吸抑制轻。丙泊酚诱导致血压下降明显，在术后苏醒时间上较优越。

简介：摘要目的讨论全身麻醉药物对海马突触长时程增强效应的影响。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论突触LTP被认为可直接反映突触水平信息贮存过程，海马神经元突触可塑性与学习记忆功能密切相关，LTP已被作为衡量海马神经元突触可塑性的重要指标。全麻药对认知功能(学习和记忆)的影响与抑制海马LTP形成有关。全麻药对神经突触可塑性的研究已成为当代神经科学中一个十分活跃的研究领域。

简介：摘要目的对单纯型舌下腺囊肿局部麻醉及全麻术进行回顾性分析，评价局麻及全麻手术过程及术后疗效的关系。方法术前行穿刺超声等检查，在全麻或局麻下经口内进路行舌下腺及囊肿摘除术。结果15例在局麻下行舌下腺及囊肿摘除术，术后复发5例。全麻下实施手术无1例复发。结论舌下腺囊肿的囊壁无上皮衬里完整摘除舌下腺是治愈的关键。

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简介：摘要目的观察预注不同剂量肌松药在全身麻醉下气管内插管术的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者120例随机分为6组（n=6）全麻诱导丙泊酚TCI2ug/ml，芬太尼3ug/kg后，对照组V1、V4组分别静注2倍ED95剂量维库溴铵和3倍ED95顺式阿曲库铵。预注组V2、V3、V5、V6分别预注10ug/kg、20ug/kg维库溴铵和15ug/kg、30ug/kg顺式阿曲库铵，待肌松起效后给予剩余的插管剂量肌松药。观察肌松起效时间（T1=0），气管插管条件。结果6组的气管插管优良率均为100%。预注组V2、V3、V5、V6的起效时间(T1=0)明显缩短。差异有统计学意义(P<0.05)。结论预注不同剂量肌松药能显著缩短起效时间，加大预注量并不能进一步缩短肌松药的起效时间。

简介：摘要目的通过对腰硬联合麻醉（CSE）与单纯硬膜外麻醉（EPI）在下腹部手术中的应用观察，以确定下腹部手术的最佳麻醉方法。方法60例ASA为Ⅰ－Ⅱ级的下腹部手术患者随机分为两组（n=30），CSE组和EPI组。CSE组先行L1-2硬膜外穿刺向头端置管3-4cm，然后选择L3-4针内针穿刺，见脑脊液后，根据体重差异推注0.75%布比卡因1.5-2.5ml+10%G-S0.5ml，调整平面。根据手术需要可硬膜外追加局麻药。EPI组单纯行L1-2穿刺向头端置管3-4cm。比较手术前、手术开始时两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及两组患者的麻醉效果。结果CSE组与EPI组比较，手术开始时的MAP和HR差异有统计学意义(p<0.01)，麻醉效果比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论在下腹部手术中，CSE麻醉效果优于EPI。

简介：摘要目的讨论单纯疱疹临床治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论簇集性水疱；好发于皮肤黏膜交界处；易复发。本病有自限性，约2周即可自愈。一般给予对症治疗，无需特殊处理。治疗原则为缩短病程、防止继发细菌感染和全身播散、减少复发和传播机会。

简介：

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简介：老年人的健康问题一直是社会和家人关注的焦点。近些年来,由于高血压、高血脂、高血糖等所谓的＂富贵病＂在老年人中患病率越来越高,越来越多的人开始关注老年人的饮食健康,与此同时,不少老年人为保健康开始变成了＂素食主义者＂。

简介：摘要目的观察单纯性肾病采用营养治疗的临床疗效，提高临床治疗水平。方法对我院自2009年5月～2011年3月收治的18例单纯性肾病患儿的临床资料进行回顾性分析，均给予优质高蛋白、低盐等营养治疗，并监测尿蛋白、血白蛋白等指标，观察患儿的临床治疗效果。结果本组患儿治疗前、后血白蛋白、血胆固醇、尿蛋白水平比较均有显著差异（P<0.05，P<0.01），具有统计学意义。结论采用营养疗法治疗小儿单纯性肾病可以提高临床疗效、促进各项指标改善，值得推广应用。

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简介：摘要单纯超滤是血液透析技术之一，适用于药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿，难治性心力衰竭，急、慢性肺水肿。本文主要介绍单纯超滤并发症的护理如滤器破膜漏血，应立即更换透析器；在透析过程中密切观察透析器及管路中血液颜色有无变化，及时发现血凝的早期迹象，及时处理；同时注意观察有无出血及低血压的情况，给予针对性的处理及护理；对于心血管状态不稳定的患者，单纯超滤过程中有出现致命性心律失常，甚至猝死的可能，因此，在透析中应密切观察病情的变化，如果出现上述情况，应立即停止单纯超滤，给予积极抢救。对于这类患者，可采用其它模式治疗。

简介：摘要目的讨论单纯椎体压缩骨折的临床诊疗。方法回顾和分析我院26例椎体压缩性骨折患者的诊治情况。结果经过对症治疗3周～2个月,26例患者疼痛症状缓解,随访3个月～5年半,效果较好。结论一般前柱压缩骨折椎体高度未超过1/2，椎体前、中柱压缩骨折椎体高度未超过1/3，椎管占位骨块小于30%，非手术治疗比手术治疗更经济，病人疼痛更小、疗效更满意。