简介:摘要目的探讨朗格汉斯细胞组织增生症的发病机制、诊治与转归。方法分析1例以全身多发骨骼受侵为首发表现的朗格汉斯细胞组织增生症的临床特征及实验室检查结果,并复习相关文献。结果收治1例女性患者,41岁。以全身多发性骨破坏为首发症状,后出现双侧锁骨上区及纵膈区肿大淋巴结,行右侧锁骨上肿大淋巴结切取活检并行免疫组化检查示CD1a(+++),S-100蛋白(++),Ki67(+>50%),Langerin(+),诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症。经CHOP方案化疗4周期疾病达部分缓解,行纵膈区姑息性外放疗。12个月后病情进展,出现上腔静脉综合症,再行CHOP方案化疗,出现Ⅳ度骨髓抑制(WBC,PLT),临床症状无明显缓解,拟改为EPOCH方案二线化疗,但疗效亦不确切,家属及患者拒绝,予以最佳支持治疗至今。结论朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一病因不明的以大量朗格汉斯细胞增生、浸润和肉芽肿形成,导致器官功能障碍为特征的一组疾病。临床罕见,界于良恶性之间,临床表现多样,误诊率较高。免疫组化染色已经成为LCH诊断的重要手段,瘤细胞表达CDla、S一100蛋白和CD68,CDla具有很高的敏感性和特异性,是目前诊断LCH最有用的标志物。目前尚无针对该病可靠的治疗方法,多系统受累患者的预后较差。主要治疗方法为手术切除、放射治疗及化学药物治疗。但LCH是一组异质性疾病,个体化治疗很重要,多系统受累者需积极治疗,可使用糖皮质激素及细胞毒类药物(如长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、依托泊甙和克拉屈滨),但疗效尚未得到证实。
简介:摘要目的分析和研究乌体林斯辅助抗结核药物治疗肺结核患者的疗效。方法纳入病例对象为我院2014年1月—2015年1月肺结核患者160例,将其按抽签随机法分为免疫调节组(80例)与常规方案组(80例)。所有患者给予常规抗结核药物干预,与此同时免疫调节组患者辅助乌体林斯进行治疗,对比两组治疗6个月病灶吸收率、空洞闭合率和痰培养转阴率,并对治疗前后两组超敏C反应蛋白含量进行对比。结果经相关数据x2统计检验显示,免疫调节组治疗6个月病灶吸收率、空洞闭合率和痰培养转阴率均高于常规方案组患者,数据差异显著P<0.05。经相关数据t统计检验显示,两组治疗前超敏C反应蛋白含量无显著差异P>0.05,治疗后免疫调节组超敏C反应蛋白含量明显降低,数据差异显著P<0.05。结论乌体林斯辅助抗结核药物治疗肺结核患者的疗效确切,可促进患者临床症状消退,促进病灶吸收、空洞闭合,提高转阴率,值得推广。
简介:摘要目的探讨肌内注射新斯的明联合大黄敷脐法解除腹部术后腹胀的临床效果。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用新斯的明肌内注射,每天2次,每次0.5mg,并联合采用自制的大黄敷盖脐部,用胶布固定;对照组只采用新斯的明肌内注射,每天2次,每次0.5mg,观察两组解除术后腹胀的疗效。结果观察组肛门排气时间(10±6.55)h、排便所需的时间为(20±9.08h),对照组分别为(21±6.42)h、(38±8.86)h;观察组有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肌内注射新斯的明联合大黄敷脐法解除腹部术后腹胀,操作简便,效果显著。
简介:摘要目的分析依巴斯汀治疗荨麻疹并发过敏性鼻炎临床价值。方法将2014年2月-2015年3月期间收治于我院的荨麻疹并发过敏性鼻炎患者为研究对象,根据患者用药种类分成观察组135例以及对照组132例。其中给予观察组患者依巴斯汀治疗治疗,给予对照组西替利嗪治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果在经过不同的治疗后,观察组患者慢性荨麻疹有效率为91.1%(123/135);过敏性鼻炎有效率为89.6%(121/135);对照组患者慢性荨麻疹有效率为87.9%(116/132);过敏性鼻炎有效率为82.9%(112/132),两组患者治疗有效率无显著差异(P>0.05)。结论针对于荨麻疹并发过敏性鼻炎患者而言,在治疗过程中给予依巴斯汀治疗能够有效改善患者症状,同时安全有效,其不良反应与西替利嗪相同,值得推广使用。
简介:摘要本研究目的为观察咪哇斯汀口服联合窄谱中波紫外线(NB—UVB)照射治疗玫瑰糠疹的疗效。方法为治疗组共45例患者采用咪哇斯汀缓释片口服联合NB—UVB照射,对照组43例口服咪哇斯汀缓释片,两组均外用自制地塞米松薄荷脑乳膏,观察两组的治疗效果和安全性。结果治疗组45例,痊愈率71.11%,有效率91.11%,对照组痊愈率51.16%,有效率72.09%,两组痊愈率相比χ?=3.69,P<0.05,治疗组高于对照组,但差异无意义;两组总有效率相比χ?=6.43,P<5%,治疗组更优于对照组,差异有统计学意义。结论为咪哩斯汀口服联合NB—UVB照射治疗玫瑰糠疹效果显著,值得推荐临床应用。
简介:摘要目的观察自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效,并对其安全性加以评估。方法选取我院于2013年5月至2014年5月收治的慢性荨麻疹患者80例作为临床研究对象,以治疗方法为分组标准将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予依巴斯汀片进行治疗,观察组患者在使用依巴斯汀片的联合自血疗法进行治疗。比较两组患者的近远期治疗效果以及不良反应发生率。结果经过治疗后,观察组患者的近远期治疗总有效率分别为95.00%,87.50%,对照组患者的近远期治疗总有效率分别为85.00%,67.50%,观察组患者的近远期治疗效果均明显优于对照组(P<0.05);同时,观察组患者的不良反应发生率为22.50%,明显低于对照组患者的35.00%(P<0.05)。结论依巴斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果良好,用药安全性高,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨肌内注射新斯的明联合大黄敷脐法解除腹部术后腹胀的临床效果。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用新斯的明肌内注射,每天2次,每次0.5mg,并联合采用自制的大黄敷盖脐部,用胶布固定;对照组只采用新斯的明肌内注射,每天2次,每次0.5mg,观察两组解除术后腹胀的疗效。结果观察组肛门排气时间(10±6.55)h、排便所需的时间为(20±9.08h),对照组分别为(21±6.42)h、(38±8.86)h;观察组有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肌内注射新斯的明联合大黄敷脐法解除腹部术后腹胀,操作简便,效果显著。
简介:中图分类号R21文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0051-02摘要目的分析乌体林斯治疗老年初治菌阳肺结核的临床疗效。方法选取我院2012年6月~2014年12月期间所收治的84例老年初治菌阳肺结核患者作为临床研究对象,随机均分为观察组与对照组两组,每组各42例患者。两组患者均给予2HRZE/4HRE治疗方案,观察组患者在此基础上加用乌体林斯药物辅助治疗,综合对比两组患者临床疗效。结果治疗6个月后,观察组患者痰菌阴率相比对照组患者,无显著差异,P>0.05,不具统计学意义.但观察组患者病灶吸收及空洞愈合速度方面,显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论现实中,针对老年初治菌阳肺结核患者给予乌体林斯辅助治疗,可有效促进患者痰菌阴转的同时,加速患者病灶吸收及空洞闭合,值得临床应用推广。
简介:摘要目的观察喹硫平联用艾斯西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法将80例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组40例和对照组40例,分别给予喹硫平联用艾斯西酞普兰及单用喹硫平治疗,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应[1],分别于治疗前及治疗4、8、12周末各评定一次,并进行对比分析。结果治疗12周末两组有效率比较有显著性差异(χ2=5.26,P<0.05),研究组有效率(80%)明显高于对照组(65%)。两组不良反应发生率无显著性差异(P﹥0.05)。结论喹硫平联用艾斯西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效好,且安全性高。
简介:摘要目的探讨吸入激素联合孟鲁斯特治疗嗜酸粒细胞性支气管炎疗效。方法回顾性分析2013年9月~2014年9月本院收治的92例嗜酸粒细胞性支气管炎患者,按照数字图表法分成两组,各46例,对照组采用孟鲁斯特治疗,研究组采用吸入激素联合孟鲁斯特治疗,比较治疗前后外周血、诱导痰嗜酸粒细胞、白三烯C4及治疗有效率。结果治疗后研究组诱导痰嗜酸粒细胞和白三烯C4均低于对照组(P<0.05),研究组总有效率86.95%明显高于对照组60.87%,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论嗜酸粒细胞支气管炎行吸入激素联合孟鲁斯特能够有效缓解咳嗽症状,治疗效果良好,此方案具有临床治疗
简介:摘要目的对联合应用白三烯拮抗剂孟鲁司特钠以及舒利迭治疗老年哮喘的临床疗效进行观察分析。方法选择2012年4月-2013年11月我院收治的108例老年哮喘患者,按照随机数字法将所有患者分为联合组和对照组,每组54例,对照组患者在常规内科治疗措施的基础上加用舒利迭吸入进行治疗,联合组患者在对照组治疗措施的基础上联合口服孟鲁司特钠进行治疗,对治疗前后两组患者1秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气峰流速(PEF)以及治疗效果进行观察比较分析。结果与治疗前比较,治疗后两组患者FVE1、FVC以及PEF均得到有效的改善,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后FVE1、FVC以及PEF均明显优于对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的治疗总有效率为90.74%,明显高于对照组患者的75,93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用白三烯拮抗剂孟鲁司特钠以及舒利迭联合治疗老年哮喘可以显著的改善患者的肺功能,临床疗效令人满意,值得在临床上广泛推广及应用。