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简介：摘要目的应用彩色双功能超声(CDS)评价婴幼儿重症肺炎的右心功能及临床价值。方法采用随机双盲法选取38例婴幼儿重症肺炎为观察组；另选取30例B超检出具有三尖瓣反流但无任何心肺临床表现的正常婴幼儿为对照组。均以CDS测量三尖瓣反流压差(TR)、右心Tei指数(RV-Tei)、右室每搏量(SV（RV）)、右室射血分数（RVEF），以评价婴幼儿重症肺炎的右心功能。结果38例婴幼儿重症肺炎均测得有三尖瓣反流，其中13例合并心衰者伴有PH，余25例中有10例伴有PH。观察组与对照组比较，虽然PAP升高，但SV（RV）及右心功能并无明显改变（P>0.05）；婴幼儿重症肺炎合并心衰、非合并心衰与正常对照组比较，右心功能无明显改变（P>0.05）。结论重症肺炎婴幼儿PAP升高，以重症肺炎合并心衰患儿明显，SV（RV）及右心功能均无明显改变。

简介：摘要目的探讨脉压指数(PPI)与原发性高血压患者左心室舒张功能损害程度的关系。方法162例经外周肱动脉压力测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以PPI≤0.40、>0.40分组，2组进行分析。比较2组左心形态、左心室收缩功能和舒张功能情况。结果PPI>O.40组左心房内径明显增大(P<0.001)；左心室内径无明显改变(P>0.05)；室间隔、左心室后壁明显增厚，E／A值降低(P<0.001)，而左心室射血分数差异无显著性(P>0.05)。结论对于原发性高血压患者左心室舒张功能异常出现早于左心室收缩功能异常，PPI>0.40提示高血压患者早期合并有舒张功能异常。

简介：摘要目的应用定量组织成像技术测量肺叶切除术前、术后右心室局部室壁运动参数，监测右心功能变化。方法应用定量组织速度成像技术测量20例左肺叶切除患者术前2-7天及术后7-15天的右室壁局域心肌长轴运动参数。比较术前、术后的参数变化。结果右心室局部心肌在右室游离壁上的速度参数均有显著变化。结论肺叶切除术后患者右室壁收缩力增强，组织速度成像技术可以作为右室长轴收缩功能监测的手段之一。

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简介：摘要目的探讨右佐匹克隆对失眠患者日间功能的影响。方法将抑郁症伴失眠患者125例随机分为右佐匹克隆组64例和艾司唑仑组61例，分别给予右佐匹克隆和艾司唑仑观察4周。4周后采用日间功能障碍量表评定疗效。结果治疗4周，日间功能障碍评定量表中除困倦项两组差异无统计学意义外(t=0.78，P>0.05)，其他项如白天乏力、打盹、精神差、反应迟钝、共济失调、判断力下降、意识模糊、精神紊乱上差异均有统计学意义(t分别=2.74，3.34，6.57，10.01，3.06，9.46，11.12，4.45；P均＜0.01)。结论右佐匹克隆对失眠患者日间功能的影响显著低于艾司唑仑。

简介：1临床资料患者,女性,37岁,主因原发孔型房间隔缺损修补术后28年,心慌10年,腹胀1年入院。心脏专科检查：心前区无隆起,心尖搏动点位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm处,未见抬举样搏动。心前区未触及震颤,心率90/min,心房颤动,P2增强,胸骨左缘Ⅲ、Ⅳ肋间及心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。

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简介：摘要目的探讨迷走右锁骨下动脉所致吞咽困难的原因。方法入选6例吞咽困难患者，行胃镜检查怀疑、误诊为食管平滑肌瘤，食管癌等，最后行食管钡餐造影及锁骨动脉CTA检查。结果6例患者为迷走右锁骨下动脉。结论迷走右锁骨下动脉，又称异位右锁骨下动脉，为主动脉弓部的一种先天畸形。一般在第4颈椎至第4胸椎间，80%位于食管后面，15%位于食管与气管之间，仅5%-10%位于气管前。此种病变仅有10%出现临床咽部不适及吞咽困难症状。在诊断中，结合临床表现及特征性X线表现病变处可见血管搏动现象等,均可确诊。本组6例患者出现吞咽困难等，随访观察6个月症状同前，余无不适。

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简介：摘要脑钠肽(BNP)是一种心脏神经激素，主要由心室肌合成和分泌，可反映心室的功能。近年来，BNP作为一个新的实验室检测指标在慢性心力衰竭的临床诊断中被广泛关注。然而，近年来对BNP的研究的病例来源多局限于左心衰及全心衰的患者，右心衰的患者并不多。

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简介：摘要目的探讨胎儿心室强回声点（EIF）对胎儿心脏解剖结构的影响。方法应用二维及胎儿超声心动图超声仪，对我院356例中严密跟踪观察EIF消失过程资料完整的238例的EIF胎儿进行分析探讨，并选择12例胎儿先天性心脏畸形并发EIF的胎儿心脏解剖结构情况做对照。结果胎儿心室强回声点（EIF）检出率为1.905％，.单纯EIF胎儿未见胎儿心脏解剖结构异常及与唐氏综合征相关表现;胎儿EIF的所在的心室位置，左心室214例，右心室9例,左、右心室均可见15例;单发者223例占93.7％(223/238),多发15例占6.3％(15/238)；本组资料显示胎儿EIF99.58％(237/238)于分娩前消失。结论胎儿EIF发生在左心室明显多于右心室，单纯性胎儿EIF未见心脏解剖结构异常及血液动力学的改变,不主张对胎儿EIF的孕妇行羊膜腔穿刺做染色体检查。

简介：(1上海金山区亭林医院放射科201505;2上海交通大学医学院附属仁济医院放射科200127)中图分类号R542.2文献标识码A文章编号1672-5085（2013）15-0110-02摘要目的对尿毒症心肌病左心室心肌肥厚与临床指标进行相关及回归研究，了解与尿毒症心肌病相关的临床指标。方法将40例尿毒症患者的CMR电影检查序列及临床资料进行相关及逐步回归分析，分析与尿毒症心肌病密切相关的因素。结果尿毒症组CMR检查与临床资料比较发现，血Ca水平与LVMI呈负相关；心肌肥厚与性别、BNP、血红蛋白及舒张压有一定的关系。结论与尿毒症心肌病心肌肥厚的相关因素是多种多样的，它可能与贫血、高血压、血液中的毒素物质（尿素氮及肌酐）以及钙磷代谢异常有关，同时研究发现BNP指标与左心室肥厚及左心室扩大密切相关。

简介：摘要为了提高对右心室梗塞的进一步认识，探究右心室梗塞的诊断意义，及了解目前治疗的发展情况

简介：摘要目的探讨右丙亚胺对紫杉醇所致心脏毒性是否具有防治效果。方法64只Wistar大鼠随机分为空白对照组、紫杉醇组、紫杉醇+小剂量右丙亚胺组、紫杉醇+大剂量右丙亚胺组。分别于用药第8周末及16周末每组处死大鼠各8只，测定血清肌钙蛋白I(cTnI)、血清肌钙蛋白T(cTnT)水平，并取大鼠心肌组织制作病理切片，于光镜下观察其显微结构，比较其中的差异。结果8周末紫杉醇组与空白对照组对比，血清cTnI、cTnI浓度升高，右丙亚胺组升高幅度高于紫杉醇组，但差异无统计意义(P>O.05)。16周末紫杉醇组与空白对照组对比，血清cTnI、cTnI浓度升高，右丙亚胺组升高幅度高于紫杉醇组，差异有统计学意义（P<O.05）。大小右丙亚胺剂量组之间比较差异无统计学意义（P>O.05）。16周末紫杉醇组细胞及间质充血水肿，右丙亚胺组较紫杉醇重，病理积分高于紫杉醇组。结论右丙亚胺会加重单药紫杉醇所致的心脏毒性。

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简介：摘要目的探讨低分子肝素钙治疗肺心病右心衰的临床研究。方法回顾我院收治的109例肺心病右心衰患者的病历资料进行回顾性分析，应用低分子肝素钙辅助治疗慢性肺心病右心衰竭与传统治疗肺心病右心衰疗效观察。结果治疗组总有效率为73.4%与对照组相比具有统计学意义（p＜0.01），治疗组显效率为64.2%与对照组相比差异显著（p＜0.01）。结论低分子肝素钙明显改善肺心病右心衰时血液流变学变化—高凝状态，从而明显提高疗效，值得临床推广应用。