简介:摘要目的分析急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的诊治意义及其临床使用价值的意义。方法选取我院急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者42例,对照组患者给予进食进水、纠正电解质及酸碱平衡、抗感染、营养支持等对症支持保守治疗;治疗组在对照组治疗的基础上行鼻胃管胃肠减压,外接负压吸引器。观察记录两组患者胃肠减压量、腹部疼痛不适症状消失起效时间、排便排气功能恢复时间等。结果治疗组患者经治疗后,显效者15例,有效者6例,其总有效率为100%,显著高于对照组的9例、6例、71.4%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上行鼻胃管胃肠减压、外接负压吸引器用于治疗急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻疗效肯定,安全性高,值得临床加深研究和推广应用。
简介:摘要目的分析探讨手术治疗急性化脓性胆囊炎的最佳手术时机和手术方式。方法回顾性分析2009年10月~2012年8月间我院收治急性化脓性胆囊炎并行手术治疗患者48例,根据患者术前检查和术中情况选择不同手术方式,同时根据手术时间分为早期手术组和延期手术组,比较两组患者有效率和不良反应发生情况差异。结果本组研究中采取胆囊切除术者34例,胆囊黏膜剔除术者8例,胆管造瘘术者6例,三组总有效率由高到底依次为胆囊切除术(91.18%)>胆囊黏膜剔除术(87.50%)>胆管造瘘术(83.33%)。早期手术组24例总有效率(95.83%)优于延期手术组24例(83.33%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);同时早期手术组不良反应发生率明显低于延期手术组,两组间差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性胆囊炎应在起病72小时内尽早完成手术治疗,且优先选择胆囊切除术,疗效肯定且不良反应低。
简介:摘要目的探讨针对急性阑尾炎患者,完成手术治疗后获得的临床效果。方法选取我院2010年01月—2014年01急性阑尾炎患者70例。由随机数表法将所有阑尾炎患者分为D1组(观察组35例)与D2组(对照组35例)。D2组保守治疗;D1组手术治疗。对比两组急性阑尾炎患者完成治疗后获得的临床治疗效果。结果D1组患者急性阑尾炎患者经过手术治疗后,临床治愈率为100%。D2组患者中有8例患者因为临床未获得理想治疗效果,转为实施手术治疗。在临床治疗痊愈率、患者的住院时间、患者腹痛持续时间以及患者胃肠功能恢复时间等方面,组间存在显著差异(P<0.05)。结论同保守治疗进行比较发现,针对急性阑尾炎患者选择手术治疗的方法,临床能够获得更高的有效率,并且疾病不易复发,但是在现实中需要根据患者的综合情况确定手术的方法,以获得最优的临床疗效。
简介:摘要目的对97例经手术后病理结果证实的与术前超声检查所得结果对比分析。方法应用超声诊断仪检查全腹,重点右下腹,分析了急性单纯性阑尾炎、化脓性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿的典型声像改变及其超声所伴发的间接征象。结果97例中,均行手术治疗后结果为单纯性阑尾炎的26例,化脓坏疽穿孔性阑尾炎45例,阑尾周围脓肿20例,有1例误诊,5例漏诊。结论阑尾周围脓肿及急性穿孔化脓性化疽性阑尾炎因有典型的声像图改变,故超声诊断的符合率较高;而部分急性单纯性阑尾炎因为声像图改变不典型,则容易造成误诊和漏诊。所以,在今后的工作中既要注重超声诊断的直接征象,也要重视间接征象及临床病史等,以提高正确的诊断率。
简介:摘要通过总结小儿急性阑尾炎的诊治体会,以期能够提高小儿急性阑尾炎的诊治水平,减少并发症和降低病死率。方法选择2012年2月-2014年3月在我院诊断为小儿急性阑尾炎患儿的资料,总结其临床特点及治疗经验。结果43例小儿阑尾炎患儿以腹痛、呕吐、发热、右下腹压痛为主要临床表现;术前诊断与术后诊断均为阑尾炎者31例,符合率为72.8%。不相符12例,误诊率27.2%;病理以化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎为主,均行外科手术治疗后痊愈,阑尾穿孔26例,穿孔率为57.4%,并发弥漫性腹膜炎18例,占43.2%。结论小儿急性阑尾炎临床表现不典型,早期诊断较困难,且病情发展快、并发症多,确诊应及早手术治疗。