简介:摘要目的探讨术中护理干预在心脏不停跳下冠脉搭桥术中的应用效果,以提高手术成功率,促进患者恢复,减少术后并发症,提供临床参考依据。方法以2012年4月~2015年4月在我院进行心脏不停跳下冠脉搭桥术的患者为研究对象,共计26例。将患者随机分入对照组和和观察组,每组各13例。对照组给予常规手术室护理,观察组在常规手术室护理的基础上给予护理干预。以两组术后感染等并发症发生率及问卷调查两组治疗及护理工作的满意度作为评定指标。结果观察组经护理干预均搭桥成功,且术后未发生并发症;对照组术后发生切口感染及液化1例,切口裂开1例,出血1例。问卷调查观察组治疗及护理工作满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心脏搭桥术后患者进行系统监测及细致周到护理,是确保手术成功的关键,并且可以有效减少术后并发症的发生,提高患者对治疗及护理工作的满意度。
简介:摘要脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病变。随着心脏外科技术的发展,越来越多的冠心病患者接受心脏搭桥手术,其中有一部分存在其他高危合并症,如陈旧性脑梗患者术后的恢复和将来的生活质量。有研究显示,非体外循环冠脉搭桥手术中,术前合并脑梗死术后苏醒时间,入住ICU时间及住院时间均延长。术后谵妄、脑卒中及二次插管的发生率较术前无脑梗死患者高。1我科5月份收治一例合并脑梗死、脑萎缩的冠心病患者,通过术前完善相关检查、检验,营养脑神经,术后给予相关的脑保护措施、相关肢体功能锻炼,制定了一系列护理措施,成功为其进行护理。通过一个多月的治疗和精心护理,患者病情平稳后出院。
简介:目的比较舒芬太尼与芬太尼在非体外循环下冠脉搭桥手术麻醉中血流动力学的变化特点及两者之间的等效剂量关系。方法将46例患者随机分为舒芬太尼组合芬太尼组。记录入室后诱导前、插管后2min、搭桥前、搭桥后、手术结束后各点的血流动力学指标的变化平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)。观察麻醉维持期间舒芬太尼和芬太尼的用量。结果两组在血流动力学指标中,CVP在搭桥前舒芬太尼组较芬太尼组升高7.6±3.5vs5.0±1.9(mmHg),其余指标无显著性差异。在麻醉诱导时,舒芬太尼的给药剂量为(1.5±0.6)ug/Kg,芬太尼组为(10.0±3.1)ug/Kg,维持剂量分别为(08.±0.1)uk/(Kg.h)、(7.5±1.7)uk/(Kg.h);麻醉维持期间给药次数(2.8±0.4),芬太尼组(5.1±1.2)。结论舒芬太尼和芬太尼用于非体外循环下冠脉搭桥手术的麻醉均使血流动力学稳定。麻醉维持时单次静脉注射舒芬太尼的剂量为芬太尼的1/8-1/10.
简介:【摘要】目的:连续护理模式对于冠脉搭桥手术患者的术后恢复及并发症的影响。方法:自2020年8月--2022年3月期间我院临床开展冠脉搭桥手术患者中选取符合标准的40例为研究样本,按照实验要求将患者按照随机数字表法分组处理,分为实验组和对照组,每组20例,手术治疗期间实施连续护理模式和常规护理模式,比较患者术后恢复及并发症。结果:比较两组患者术后康复优良率,实验组高于对照组,P<0.05;比较两组冠脉搭桥手术患者并发症发生率,实验组低于对照组,P<0.05。结论:对于冠脉搭桥手术患者在临床治疗中,应用连续护理模式,能够促进患者术后康复,降低手术并发症,临床在患者手术治疗中值得推广开展。
简介:摘要目的对比冠脉支架置入术(PCI)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化规律,评估两种治疗方法心肌损伤的差异,为围术期心肌保护提供客观的理论依据。方法选取冠心病患者40例,PCI组及OPCABG组各20例。PCI组于术前,第1支支架置入后1,3,6,12,24h采静脉血;OPCABG组于术前,第1支桥动脉血管开始灌注后1,3,6,12,24h采静脉血,检测cTnI浓度水平。结果PCI组术前正常水平,术后在3-6h开始升高,24h达到高峰;OPCABG组术前正常水平,术后1-3h开始升高,24h达到高峰;OPCABG组cTnI开始升高的时间早于PCI组,且峰值要高于PCI组,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论两组围术期cTnI的变化规律相似,两种手术方式围术期心肌损伤存在差异。
简介:摘要目的探讨心脏搭桥围术期的护理。方法对心脏搭桥围术期患者进行护理。结论心脏搭桥术是治疗冠心病的理想治疗方法,不过,要牢记三分治疗七分护理。