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  • 简介:摘要目的分析生化檢验样本溶血对检验准确性影响。方法选取2018年1月~12月我院进行体检317名健康人群血液样本作为研究对象,随机分为观察组160名和对照组157名。对照组采取常规存放标本,观察组采取人工溶血处理,比较两组高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)。结果两组HDL、TG、ALB指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组TP、LDH、CK-MB、CK、AST、TBIL、DBIL分别为(58.95±6.87)g/L、(395.56±11.69)U/L、(84.69±6.84)U/L、(175.69±6.97)IU/L、(84.51±3.69)U/L、(14.23±1.21)μmol/L、(4.21±0.84)μmol/L,优于对照组(86.64±5.96)g/L、(172.66±10.36)U/L、(6.88±0.78)U/L、(124.46±6.32)IU/L、(70.36±2.36)U/L、(9.71±2.12)μmol/L、(10.58±2.54)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本在出现溶血现象后会导致生化检验结果出现偏差,影响其准确度,提高检查人员对标本重视程度,才能有效保证生化检测结果真实可靠。

  • 标签: 生化检验 溶血 检验准确性
  • 简介:摘要目的一般情况下在耳鼻喉门诊进行治疗患者都会具有慢性咳嗽临床症状,本文主要针对该现象对耳鼻喉门诊疾病所致慢性咳嗽主要原因治疗方案进行探讨。方法在本次研究,我们为了获取真实有效信息,选取了某医院2016年4月份到2018年4月份在耳鼻喉门诊进行治疗80名慢性咳嗽患者作为研究对象。因为本次研究主要目的是对耳鼻喉门诊疾病所致慢性咳嗽原因进行探讨,因此我们在使用回顾性分析方式,对患者基本资料进行分析时,需要配合相关检查方式确定患者致病因素,并且采取不同治疗方案对患者进行治疗。结果本次研究收集到所有数据均真实有效,而且数据之间差异具有统计学意义,通过对收集到数据进行分析之后我们发现耳鼻喉疾病类型对慢性咳嗽影响相对较小。结论在对耳鼻喉疾病所致慢性咳嗽患者进行咳嗽因素分析时,我们发现能够诱发患者出现慢性咳嗽临床因素相对较多,为了排除呼吸内科对耳鼻喉科疾病患者所致慢性咳嗽影响,我们需要使用X胸片检查、血常规检查、胃镜检查、喉镜检查等内容对患者进行具体检查操作。在确定患者致病因素之后,医院才可以制定出科学合理治疗方案,对患者慢性咳嗽疾病进行诊治。

  • 标签: 耳鼻喉疾病 诊断 慢性咳嗽 治疗
  • 作者: 叶燕
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:        (南充市中心医院    四川南充    637000)     【摘    要】    目的:研究不同护理方法下慢性腰肌劳损患者的康复程度,进而对比不同护理模式的护理效果。 方法:特选取了2018年6月-2019年6月来我院治疗的124例患者慢性腰肌劳损患者作为此次的研究对象,将其均分为两组,对照组和实验组,两组患者采用不同的护理模式,一段时间后观察患者的表现。  结果:一段时间后,实验组患者对护理的满意度要高于对照组患者,同时患者康复数据对比,实验组患者要明显的优于对照组患者。 结论:综合护理模式较常规护理模式,其效果更佳,更有利于慢性腰肌劳损患者的康复。  【
  • 作者: 李艳德昝久斌
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-05-15
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第5期
  • 机构:(乌兰察布市第三医院肛肠科内蒙古乌兰察布012000)【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)05-0263-01肛周湿疹作为一种肛肠科常见疾病,以肛门瘙痒、潮湿、疼痛等为主要症状,其具有经久不愈、治疗显效缓慢、显效后易复发等临床特点。由于患者常因患处私密羞于就诊或对疾病本身认识不足往往迁延就诊,故临床上多见慢性肛周湿疹。慢性肛周湿疹的治疗方法种类诸多,非手术疗法诸如中药熏洗坐浴[1]、激素类药物局部外用[2]、激光照射[3]等。手术疗法也有肛周局部封闭疗法[4]、肛门周围皮肤间断切除术、肛门周围皮下神经离断术[5]、埋线疗法[6]等。但经过笔者临床观察,对于某些肛周湿疹患者,纵然尝试了各种治疗方法其远期治疗效果仍不理想,较易复发。究其原因,往往是只针对患者的病情进行治疗而未对患者患病的易感条件进行干预,鉴于此,笔者仅将个人治疗肛周湿疹对于患者患病的易感条件进行干预方面的经验赘述如下:1针对并发病进行及时治疗肛周湿疹患者肛周局部分泌物常较多,究其原因大多由于患者局部皮损刺激渗出液较多所致,但不乏有因外痔、混合痔、肛乳头纤维瘤脱出等刺激局部皮肤所致的分泌物增多继而引发湿疹的患者;也有因肛瘘不愈局部排出脓液引流不畅淤积于肛周继而引发肛周湿疹的患者。但患者就诊时主要症状以肛周湿疹为主。针对此类患者不能头痛医头,脚痛医脚。治疗导致分泌物增多的并发病对此类肛周湿疹患者的治疗往往能起到事半功倍的效果。2纠正患者的不良生活习惯临床上,肛周湿疹患者的易感人群有司机,白领办公人员等久坐工作者。对于此类肛周湿疹患者的治疗如不配合久坐习惯的纠正往往病情容易反复。纠正或改善患者的久坐习惯增强肛周局部的通风干燥,部分肛周湿疹患者可不治自愈。3充分了解患者患处环境,去除外界不良刺激部分患者常因肛周湿痒以热水清洗患处,热烫之后自觉舒适,殊不知强烈的热刺激也可导致肛周湿疹的加重;有患者过分以肛周清洁为目标常以肥皂水清洗肛周局部,长此以往肛周皮肤层变薄也容易导致肛周湿疹的发生;有部分患者因长期穿着化学纤维质地内衣刺激肛周局部导致肛周湿疹的产生;女患者应留意经期卫生避免局部潮湿及卫生护垫过敏所致的肛周湿疹;此外,部分患者因肛周湿痒常期自行涂抹激素类止痒药物,致使肛周皮肤层变薄进而加重了肛周湿疹病情。针对以上外界不良刺激,医者应不耐其烦的进行细致询问并告知患者使其去
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  • 简介:摘要目的探讨优质护理在新生儿湿疹预防效果。方法于我院2017年8月到2018年8月间分娩新生儿中选取150例作为研究对象,随机分做2组各75例,组名各为优质组、常规组,采取护理方法各为优质护理、常规护理,统计两组新生儿湿疹发病率、治愈时间家属对护理工作满意度。结果常规组有湿疹13.33%;优质组有4.00%,优质组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组新生儿湿疹痊愈时间较常规组更短,家属满意度较常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对于新生儿湿疹有较好预防效果。

  • 标签: 新生儿湿疹 优质护理 预防效果
  • 简介:【摘要】目的 探讨优质护理在新生儿湿疹预防效果。方法 于我院 2017年 8月到 2018年 8月间分娩新生儿中选取 150例作为研究对象,随机分做 2组各 75例,组名各为优质组、常规组,采取护理方法各为优质护理、常规护理,统计两组新生儿湿疹发病率、治愈时间家属对护理工作满意度。结果 常规组有湿疹 13.33%;优质组有 4.00%,优质组低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。优质组新生儿湿疹痊愈时间较常规组更短,家属满意度较常规组更高,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 优质护理对于新生儿湿疹有较好预防效果。

  • 标签: 新生儿湿疹 优质护理 预防效果
  • 简介:摘要目的探究慢性胃炎临床用药效果。方法选取我院收治60例慢性胃炎患者资料,随机分为观察组和对照组各30例。对照组予以常规治疗,观察组予以针对性药物治疗,比较两组患者治疗总有效率不良反应发生率。结果观察组,显效16例(占53.3%),有效12例(占40%),无效2例(占6.7%),治疗总有效率为93.3%(28/30),1例出现不良反应,即不良反应发生率为3.3%(1/30);对照组,显效11例(占36.7%),有效10例(占33.3%),无效9例(占30%),治疗总有效率为70%(21/30),5例出现不良反应,即不良反应发生率为16.7%(5/30)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论根据慢性胃炎患者个体差异,合理选药,实施针对性药物治疗,能够有效提高慢性胃炎临床疗效,减少不良反应发生,值得临床推广应用。

  • 标签: 慢性胃炎 治疗原则 药物选择 作用机制
  • 简介:摘要目的探讨中医临床护理路径在慢性肾衰患者护理应用,总结相关临床经验。方法选择我院收治100例慢性肾衰患者作为研究对象,时间为2016年6月至2017年12月,简单随机法分为两组,对照组50例患者接受常规护理模式,观察组50例患者在对照组基础上接受中医临床护理路径,比较两组护理效果。结果护理前,两组患者BUN、SCr指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者BUN和SCr水平改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者住院时间明显较短,住院费用明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性肾衰患者护理工作应用中医临床护理路径,护理效果显著,有效提高了护理质量,缩短治疗时间,值得推广。

  • 标签: 慢性肾衰 中医临床护理路径 效果
  • 简介:摘要目的探究不同治疗方案对肺结核合并慢性乙型肝炎治疗效果。方法选取2015年6月至2018年6月期间收治80例肺结核合并慢性乙型肝炎患者,以信封法将其随机分入对照组(40例患者)与研究组(40例患者),并分别为其采用治疗方案、治疗方案。对比两组病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率、肝功能指标。结果研究病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率分别为87.5%、72.5%、97.5%,对照组则分别为62.5%、45%、65%,研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,其谷草转氨酶、白蛋白、谷丙转氨酶、总胆红素等肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗方案对肺结核合并慢性乙型肝炎治疗效果要比治疗方案更加优秀。

  • 标签: 肺结核 慢性乙型肝炎 2HTES(LfX)/4-7HTE 2HRZE/4HR 疗效
  • 简介:摘要目的分析将不同护理干预应用在慢性心衰病人中临床效果。方法筛选66例自2018年4月-2019年7月期间院内收治慢性心衰病人,根据来院顺序分为对照组33例与观察组33例。对照组实施常规干预,观察组实施综合护理干预。比较两组护理质量和患者对护理满意评分、生活质量以及住院时间等。结果观察组各方面的护理质量优于对照组,且观察组患者满意评分和生活质量都高于对照组,观察组内患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心衰病人中实施综合护理干预取得临床效果显著,值得推广。

  • 标签: 护理干预 慢性心衰 临床效果
  • 简介:摘要目的本文分析慢性肾功能衰竭患者腹膜透析护理临床效果。方法从2015年6月~2017年10月我院先后随机选取64例慢性肾功能衰竭患者平均分为两组观察组32例和对照组32例,对照组患者采用腹膜透析治疗常规护理,观察组患者采用腹膜透析综合护理,最终比对两组慢性肾功能衰竭患者腹膜透析护理临床效果。结果观察组患者腹痛、腹膜炎、感染营养失调发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能有效降低慢性肾功能衰竭患者腹膜透析过程并发症发生率,改善其生活质量,值得在临床上推广与应用。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 腹膜透析 护理
  • 简介:摘要:目的 分析将不同护理干预应用在慢性心衰病人中临床效果。方法 筛选66例自2018年4月-2019年7月期间院内收治慢性心衰病人,根据来院顺序分为对照组33例与观察组33例。对照组实施常规干预,观察组实施综合护理干预。比较两组护理质量和患者对护理满意评分、生活质量以及住院时间等。结果 观察组各方面的护理质量优于对照组,且观察组患者满意评分和生活质量都高于对照组,观察组内患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性心衰病人中实施综合护理干预取得临床效果显著,值得推广。

  • 标签: 护理干预 慢性心衰 临床效果
  • 简介:摘要目的分析小儿湿疹疾病治疗时使用外用型中药临床效果。方法从2017年10月份到2018年10月份期间,前来我院就诊小儿湿疹患儿为本次研究主要对象。研究人数共100例,采用随机性原则将其分成对照组和测验组,其中每组患儿均为50例。测验组患儿治疗方法选择外用型中药,对照组患儿治疗方法则选择炉甘石洗剂。然后对比组患儿治疗效果。结果两组患儿经过1到2个周期治疗后对比发现,测验组患儿得到治疗有效率为94.0%,而对照组患儿得到治疗有效率则为72.0%。由此可知,测验组有效率要明显比对照组有效率高,且两组数据之间差异性明显,即具备统计学意义(P<0.05)。结论治疗小儿湿疹选用外用型中药方法,不但可以让患儿疾病有好转,而且治疗成效显著,还能够降低患儿患处感染率。

  • 标签: 小儿湿疹 外用型中药 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨湿疹中医辨证分型护理效果。方法:择取本院 2018年 5月 -2019年 12月时段内收治湿疹患者共 84例,随机划分为常规组( 42例)和中医组( 42例)。即常规组采取传统护理模式,中医组采取中医辨证分型护理模式,比较患者总有效率、皮损面积和厚度。结果:常规组总有效率为 85.71%,中医组为 97.62%,数据间比较有意义( P< 0.05)。中医组皮损面积和厚度均优于常规组,数据间比较有意义( P< 0.05)。结论:于湿疹患者护理期间,中医辨证分型护理模式,不仅可提高总有效率,还可减少皮损面积,缩减皮损厚度,应引起重视。

  • 标签: 湿疹 中医辨证分型 护理模式 总有效率 皮损面积 皮损厚度
  • 简介:摘要在临床医学上,小儿湿疹指的是一种特应性皮炎,又称遗传过敏性皮炎或异味性皮炎,属于一种慢性皮肤病,同时具有炎症性和复发性。小儿湿疹通常发作于婴幼儿时期,以湿疹样皮疹和剧烈瘙痒感为主要特征,对患者生活质量造成严重不利影响。为了能够让广大患者对小儿湿疹形成正确认识,及时就诊,医务工作者有必要对小儿湿疹病因和治疗方法进行科普。

  • 标签: 小儿 湿疹 治疗
  • 简介:山东省安丘市兴安街道卫生院 262100   【摘要】目的:探讨全面护理在慢性肾炎患者应用干预价值。方法:选取 2016 年 1月至 2019 年 3 月我院收治 100 例慢性肾炎患者作为本次研究对象,采用数字随机法分为观察组和对照组,每组各 50 例,观察组 50 例患者予以全面护理,对照组 50 例患者予以常规护理。对比两组护理方法效果,评估其价值。结果:进行常规护理对照组 50 例患者 48 例对护理效果满意,总满意度为 96%;进行全面护理观察组 50 例患者 39 例对护理效果满意,总满意度为 78%。观察组护理效果明显优于对照组。结论:对慢性肾炎患者进行全面护理干预能有效控制病情,提高治愈率,帮助患者尽快康复,有一定临床价值。   【关键词】全面护理;慢性肾炎;干预;价值   【图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165( 2015) 09-0064-01    本文主要探讨全面护理在慢性肾炎患者应用干预价值。现将探讨结果报告如下:     1 资料与方法    1.1 一般资料   选取 2016年 1月至 2019 年 3 月我院收治 100 例慢性肾炎患者作为本次研究对象,采用数字随机法分为观察组和对照组,每组各 50 例。观察组 50 例患者中男性 30 例,女性 20 例,年龄最小 20 岁,最大 70,平均年龄( 45.25±2.38)岁, 病程最短 1.5 年,最长 6 年,平均病程( 4.2±1.5)年, 14 例患者伴有不同程度镜下血尿, 20 例肾功能轻度减退, 16 例有轻度浮肿症状。对照组 50 例患者中男性 28 例,女性 22 例, 年龄最小 22 岁,最大 69,平均年龄( 44.21±3.15)岁, 病程最短 2 年,最长 8,平均病程( 5.2±1.8)年, 16 例患者伴有不同程度镜下血尿, 21 例肾功能轻度减退, 13 例有轻度浮肿症状 ,。本次研究患者家属详细讲解研究原理和护理方法,获得其支持与配合。对比两组患者年龄、疾病类型、病程等一般资料无明显差异( P>0.05),具有可比性。    1.2 方法   实施护理措施前对参与研究 100 例患者进行全面细致检查,排除严重精神性疾病、恶性传染性疾病和合并其他恶性疾病患者。为参与研究每一位患者制定系统档案,密切关注其病情变化。    1.2.1 对照组 50 例患者予以常规护理。定时为患者进行常规检查,指导患者服用药物,观察其病情变化等。    1.2.2 观察组 50 例患者予以全面护理。   ( 1)成立专门优质护理小组,对小组成员进行全面系统培训,培训内容包括慢性肾炎疾病病理,疾病防治措施, 常见临床症状和罕见症状服务意识树立等。   ( 2)健康指导。严格遵照医嘱给药,对患者进行用药指导, 为患者制定合理康复计划,该计划应综合考虑患者职业、喜好、生活习惯和年龄层次等因素,确保计划切实可行,也能带动患者主观积极性。提高康复效率 [1,2]。   ( 3)饮食护理。为患者制定合理饮食计划,每日膳食确保维生素和热量充足,注意营养均衡,可让患者多食用新鲜蔬菜和水果高蛋白食物,帮助患者养成良好生活习惯,戒除不良喜好,促进免疫系统恢复。   ( 4)心理护理。慢性肾炎病情相对较严重,治疗过程复杂, 预后较差,大部分患者在得知自己患上此病后易出现绝望、低落、抑郁情绪,甚至抗拒治疗,因此,对患者进行心理护理极为重要, 护理人员应与家属密切配合,为患者普及疾病知识和治疗原理, 列举成功案例,鼓励患者,疏导患者心情,使其配合治疗 [3]。    1.3 观察指标   根据患者康复情况对护理效果进行评估,对 100 例参与研究患者或家属进行问卷调查,统计调查结果,对比两组患者对护理满意度。    1.4 数据处理   研究结束后,将所有的数据结果录入到 SPSS17.0 软件, 录入过程确保真实客观,以 95% 作为可信区,计数资料用百分比、率表示,卡方检验比较;计量资料用均数标准差表示, T 检验比较。以 P < 0.05 认为差异具有统计学意义,观察组与对照组患者护理效果具有差异,数据之间具有差异性。    2 结果   统计问卷调查结果,进行常规护理对照组 50 例患者 48 例对护理效果满意,总满意度为 96%;进行全面护理观察组 50 例患者 39 例对护理效果满意,总满意度为 78%。观察组护理效果明显优于对照组。   表 1. 观察组和对照组对护理满意情况对比( n/%)    3 讨论   慢性肾炎包括 IgA 肾病、膜性增生性肾炎、膜性肾炎、巢状肾小球硬化等,基本临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。起病方式多样,大部分慢性肾炎发病机制是免疫介导炎症。仅有少部分慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。该病病情迁延,病变进展缓慢,可伴有不同程度肾功能减退。具有肾功能恶化倾向,最终将发展为慢性肾衰竭一组肾小球病。如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。临床治疗应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。本文通过选取 2016 年 1 月至 2019 年 3 月我院收治 100 例慢性肾炎患者进行研究,结果显示全面护理效果明显优于常规护理。对慢性肾炎患者进行全面护理干预能有效控制病情,提高治愈率, 帮助患者尽快康复,有一定临床价值。   参考文献:     [1] 王然 . 全面护理在慢性肾炎患者护理应用 [J]. 医学美学美容(中旬刊) ,2014,(9):338-339.     [2] 袁红英 . 全面护理在慢性肾炎病人护理应用体会 [J]. 中国保健营养(中旬刊) ,2013,(11):400-401.     [3] 董静 .40 例慢性肾炎病人中医临床护理 [J]. 中国保健营养(下旬刊) ,2013,23(11):6748-6749. 

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  • 简介:摘要目的探讨舒适护理干预在老年慢性心力衰竭患者应用效果。方法将2017年12月至2018年l2月期间在我科住院70例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予传统护理方法,观察组采取舒适护理干预。比较两组患者在住院期舒适度、医护工作满意度和疗效。结果观察组不适反应发生牢显著低于对照组(P>0.05),对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在老年慢性心力衰竭实施舒适护理干预,可有效减轻患者生理和心理不适,显著提高了护理质量。

  • 标签: 老年 心力衰竭 舒适护理
  • 简介:【摘要】目的:分析慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验临床效果。方法:选择 2016年 1月 -2017年 6月在我院接受治疗慢性乙肝患者 52例作为观察组,均在入院后治疗前、治疗 6个月均接受免疫球蛋白检验,选择同期在我院接受健康体检正常人 55例作为对照组,分析免疫球蛋白检验效果。结果:观察组 IgM、 IgA、 IgG, ALT、 TBIL水平均显著高于治疗后对照组( P< 0.05);观察组治疗后 HBV-DNA、 CD3+、 CD4+、 CD8+、 CD4+/CD8+、 C3、 C4均显著低于治疗前( P< 0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者检验免疫球蛋白检验临床效果较好,有助于为提高诊断准确性提供可靠参考依据。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 免疫球蛋白 临床检验
  • 简介:摘要:目的:探讨细节护理在慢性胃炎患者运用策略以及运用效果 方法:随机选取我院自 2019年 1月 -2019年 10月收治 56例慢性胃炎患者开展本次研究,将所有患者随机分成两组,一组是观察组,一组是对照组,每组各 28例患者,其中对照组患者临床治疗期间仅实施常规护理服务,观察组患者临床治疗期间开展细节护理服务,比较两组患者临床治疗期间治疗总有效率以及患者对我院护理服务满意度 结果:实施细节护理观察组患者临床治疗期间治疗总有效率显著高于对照组患者,观察组患者对我院临床治疗护理服务满意度也高于对照组患者 结论:将细节护理运用到慢性胃炎患者临床治疗,能够有效提升治疗总有效率,加速患者康复进程,并提升患者对我院护理服务满意度,应该在今后临床治疗中进行大力推广。

  • 标签: 细节护理 慢性胃炎 治疗总有效率
  • 简介:摘要目的分析临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者护理应用效果。方法选取我院肾内科2017年4月—2018年4月收治94例慢性肾小球肾炎患者进行对比研究。结果护理后,观察组社会关系、睡眠状态、心理状态、躯体功能等生存质量指标评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论将临床护理路径应用于慢性肾小球肾炎患者,可明显改善患者生存质量,提高其护理满意度,临床应用效果良好。

  • 标签: 临床护理路径 慢性肾小球肾炎 生活质量 护理满意度