简介：摘要目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因及布比卡因复合吗啡在硬膜外术后镇痛临床效果及不良反应。方法将90例手术后应用硬膜外镇痛的患者随机分成甲磺酸罗哌卡因组(A组，3O例)、盐酸罗哌卡因组(B组，30例)及布比卡因组（C组，30例）。术后分别采取0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2%盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复0.1mg/ml吗啡的配方进行PCEA镇疼痛。观察比较三组术后镇痛效果、运动阻滞程度及不良反应发生率。结果三组比较视觉模拟评分法(VAS)评分无统计学差异(P>0.05)。C组与A、B两组相比运运动阻滞评分明显增高，有下肢麻木感的患者数量明显增加。A、B组间无统计学差异。结论0.179％甲磺酸罗哌卡因、0.2％盐酸罗哌卡因及0.125％布比卡因复合吗啡用于术后硬膜外自控镇痛有相似的麻醉效应和安全性，甲磺酸罗哌卡因组及盐酸罗哌卡因组运动阻滞程度轻，术后活动能力恢复更快。

简介：深化医药卫生体制改革以来,卫生信息系统建设快速发展,各种信息卡应用也随即展开,在医疗和公共卫生信息化工作中发挥了积极作用。然而,各类信息卡为居民就医带来方便的同时,由于缺乏顶层设计,标准不统一,出现了信息不能交换、一院一卡等现象,难以支撑医疗信息共享的实现。为实现居民健康信息共享和方便居民持卡就医,国家卫生计生委运用系统论和工程学方法,采用自上而下的设计思路,构筑具有自主知识产权的居民健康卡体系架构,统筹设计居民健康卡的业务应用、技术支撑和实施管理方案,形成全国居民健康卡应用建设的顶层设计。

简介：摘要目的就甲磺酸罗哌卡因及盐酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中的应用效果进行比对。方法择取我院既往1年内的117例手术患者，并按照手术麻醉药物的不同，将其中实施盐酸罗哌卡因麻醉的58例患者记为A组、将其中实施甲磺酸罗哌卡因麻醉的59例患者记为B组。结果在感觉阻滞的起效时间、维持时间以及运动阻滞的起效、维持时间四个方面，A组患者与B组患者比对无明显的区别（P>0.05）。此外，A组患者与B组患者的肝肾功能在手术前后比对也没有明显的区别（P>0.05）。结论盐酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因两种麻醉药物在硬膜外麻醉中应用后的效果是相似的。

简介：本文通过审视居民健康卡与电子健康档案的内在有机联系,根据部、省、市（县）各级开展的居民健康卡注册管理业务需求与特点,提出了基于三级卫生信息平台的三级卡管系统架构设计、系统功能设计;还提出了系统为居民、卡管理机构、医疗卫生机构、其他机构带来的重要应用。为促进分级建设的卡注册管理系统实现互联互通,本文最后阐述了在系统建设中应依据的标准与规范内容,提出了开展卡管系统建设的几点思考。

简介：摘要卡马西平在开颅手术后常常作为预防癫痫发作的药物，但是在临床中我们发现，卡马西平会引起患者的肝脏转氨酶的升高，虽然在药品说明书中这种不良反应属于少见的，但是在临床工作中却频频发生，这是需要我们关注的问题。

简介：本文探讨了居民健康卡在医院的应用实践,其中包括：居民健康卡制作与发行过程;居民健康卡在医疗机构应用流程中的优化;居民健康卡在医院应用过程中的系统改造;居民健康卡的金融支付功能。大型医疗机构的实践证明,银医合作模式下的健康卡建设模式在管理、发卡、应用等各个环节都具有一定的可行性,对建立居民电子健康档案具有非常重要的意义。

简介：为解决使用过程中的一系列安全问题,居民健康卡采用了国家密码管理局的密码算法（SM1、SM2、SM3）和对称密钥、非对称密钥相结合的体系结构,遵守分级、分权的原则,设计了合理的密钥体系和安全机制,满足了居民健康卡身份识别、健康信息存储、实现跨地区和跨机构就医、数据交换和费用支付或结算等的安全需求。

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简介：摘要卡马西平是临床抗癫痫、治疗各种三叉神经痛、舌咽神经痛以及精神疾病的主要用药。在临床应用中发现其可导致高热，皮肤损害、肝功能、血常规异常等严重不良反应，笔者对我院使用卡马西平发生的药物不良反应进行报道，以引起医务人员对该药不良反应监测的重视。

简介：健康卡的应用过程就是卫生信息标准化过程一个缩影。健康卡的数据标准一般包括设备识别数据标准、身份识别数据标准、管理数据标准、数据连接标准、数据安全标准等。本文阐述了我国健康卡数据标准制定的基本出发点、总体思路和总体结构,介绍了我国健康卡卡内数据标准四个部分（身份识别数据、卡识别数据、基础健康数据、管理数据）的数据项和具体用途,以及在实际工作应用中需要注意的关键点,有助于卫生机构和健康卡持卡人更好地理解和使用居民健康卡。

简介：据新华网报道贵州省居民健康卡首家合作银行——中国建设银行贵州省分行与贵州省卫生厅签订居民健康卡合作协议。建行贵州省分行将参与居民健康卡管理办法和实施方案的制订，成为该省卫生厅确定的首家居民健康卡合作银行，为居民健康卡联名卡的申报、制卡及后期在医院的应用提供高效的金融服务。

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简介：摘要目的探讨利多卡因在动脉穿刺中应用的有效性、可行性和安全性。为准确快速建立有创血压监测通道提供依据。方法在桡动脉对116例血管条件类似危重患者随机分成对照组和观察组进行动脉穿刺，对照组58例常规消毒后，采用BD安全型留置针桡动脉直接进行穿刺；观察组58例常规消毒后，在桡动脉穿刺点周围局部注射2%的利多卡因1～2ml后采用BD安全型留置针进行动脉穿刺。结果两次穿刺的成功率有显著差异P＜0.05，实验组患者的疼痛感明显低于观察组。结论观察组采用利多卡因局部注射后明显减少患者痛苦，且安全有效，节省医务人员工作时间，减轻工作量，提高工作效率。

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简介：2011年至今,居民健康卡工程实施了两年时间,在国家卫生计生委的高度重视和领导下,居民健康卡在全国范围内广泛发卡,试点省市数量由首批4个增加到目前的十数个,多个地区实现批量发卡,增强了地方卫生信息化水平,改善了医疗卫生的服务流程,方便了居民就诊,解决了老百姓就医过程中的实际问题。综上,居民健康卡是卫生信息化建设与民生工程结合的典范。

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简介：摘要目的做好出院带药的安全管理，满足出院后需继续长期自行服药患者的需求，方便患者准确、正确服用口服药，提高药效。方法将科内2012年6月至2012年8月使用原出院长期服药卡的30例患者为观察组，2012年9月至12月使用更新后出院长期服药卡的30例患者为对照组，均为70岁以上老年患者跟踪回访。结果观察组患者对出院服药卡的错服漏服率、依赖度及满意度均低于对照组。结论重新设计更新后的服药卡，更好的避免了药物错服、漏服现象的发生，值得革新推广。

简介：摘要目的观察盐酸利多卡因与盐酸利多卡因碱化后的麻醉效果。方法选择硬膜外麻醉病人120例，随机分为盐酸利多卡因组（Ⅰ组）和盐酸利多卡因碱化组（Ⅱ组），每组60例。（Ⅰ组）用2%盐酸利多卡因15ml加0.9%生理盐水7.5ml,配制成1.33%利多卡因。（Ⅱ组）用2%盐酸利多卡因15ml加0.9%生理盐水6.5ml加5%碳酸氢钠1ml，也配制成1.33%利多卡因。药液临时配制，均含120万肾上腺素。硬膜外穿刺成功后，分别给上述局麻药3ml，观察5分钟，无脊麻征及其它异常体征，再以4～5mg.kg-1的剂量分2次硬膜外给药，根据麻醉平面调整麻药用量。观察首次给药后麻醉起效时间、阻滞节段数、麻醉效果及麻醉维持时间。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组起效时间短于Ⅰ组，阻滞节段数多于Ⅱ组，麻醉效果及麻醉维持时间无明显差异。结论盐酸利多卡因碱化后，可使其弥散能力加强，麻醉起效时间缩短，阻滞节段数增加，但麻醉效果及作用维持时间无明显差异。

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