简介:摘要目的对经肺活检诊断的非特异性间质性肺炎(NSIP)病例进行分析。方法呼吸科、放射科和病理科医师对出院诊断和疑诊的9例(NSIP)病例的临床资料、影像特征和病理诊断进行回顾性分析,根据美国胸科学会和欧洲呼吸学会(ATS/ERS)的分类标准,重新作出一致的临床和病理诊断。结果出院诊断(NSIP)患者7例,病理标本来自外科肺活检;疑诊NSIP患者2例,病理标本来自CT引导下肺穿刺活检。回顾性病理分析发现,外科肺活检诊断的中7例中5例符合ATS/ERS诊断标准,确诊为NSIP;1例主要病理特征为弥漫性支气管扩张,1例为机化性肺炎,不能诊断NSIP。经CT肺活检疑诊的2例因组织标本较小,不能进行全面病理评价,但因缺乏其他特征性病变,结合临床和影像表现,仍拟诊NSIP。全部病例的影像学表现以磨玻璃样阴影为主,均不具备特发性肺纤维化(IPF)的典型特征。确诊NSIP的5例中1例存在多肌炎/皮肌炎,临床诊断继发性NSIP;其余4例未发现潜在病因,临床诊断特发性NSIP,其中1例在诊断后3年因肺纤维化进行性加重、呼吸衰竭死亡。2例疑诊病例中1例在入院后20d死亡,1例在2年后确诊多肌炎/皮肌炎。结论NSIP的影像学表现缺乏特征性,外科肺活检是确立诊断的主要手段。NSIP的临床和病理诊断需要临床、放射和病理科医师的共同参与,而进一步寻找潜在病因是诊断过程中的重要目标。
简介:摘要目的探讨危重患者使用血管活性药物时微量泵针筒更换的方法。方法将66例患者随机分为观察组31例和对照组35例,观察组使用双泵更换法,对照组使用单泵更换法,比较两种更换方法操作所需的时间及患者更换药物前后收缩压波动情况。结果观察组不到1秒的时间即可完成药物的更换,对照组需要10秒的时间才能完成注射器的更换;观察组更换药物前后收缩压波动的严重程度和例数均低于对照组,差异在统计学上有显著性意义(P<0.01)。结论使用双泵更换血管活性药物的方法避免了因更换药物而造成药物的间断,使血液动力学不稳定的病人在更换注射器时不易出现较大幅度的血压波动,从而保证了患者的安全。
简介:摘要目的观察尤瑞克林是对急性大面积脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白水平的影响。方法急性大面积脑梗死患者40例,随机分为治疗组及对照组,分别于治疗前及治疗7天后各抽取患者肘静脉血检测NSE、S100蛋白水平,对所测结果进行统计学分析。结果NSE水平、S100B蛋白水平对照组、尤瑞克林组治疗前二者间无显著性差异(P>0.05),治疗7天后二者较治疗前均有下降,尤瑞克林组低于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林能够减轻脑缺血及再灌注的损伤,起到保护神经细胞的作用。
简介:摘要目的分析女性药物流产后出现妇科炎症的临床处理方法和临床效果。方法选取我院2012年12月一2013年12月间收治的80名药物流产后出现妇科炎症的患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结治疗方法、护理方法以及临床效果。结果本组80例患者中,有18名患者为宫颈糜烂,22例为宫颈炎,有19例患者为阴道炎,21名患者为阴道出血。对所有患者采取积极的治疗和护理后,患者的病情得到有效的改善,其中宫颈糜烂患者和阴道炎患者痊愈,有1例宫颈炎和2例阴道出血患者病情得到很大的改善但没有痊愈,经积极的药物治疗后完全康复,对所有患者进行相关检查,检查结果显示各项指标恢复正常。治疗前后各指标具有明显差异(P<O.05)。结论女性药物流产后往往会出现妇科炎症,常见的是宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎和阴道出血等,对患者采取积极的治疗和护理后可有效地改善病情。
简介:摘要目的研究血液灌流联合透析治疗危重型药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法用HA型树脂血液灌流器,血管通路选择右颈内静脉或右股静脉置单针双腔中心导管。血流量150~200ml/min,常规肝素抗凝,治疗2~3小时,应用费森尤斯床旁透析机。结果30例病人中死亡2例,死亡率6.6%,治愈率93.4%,有机磷中毒死亡1例,未名毒物死亡1例。结论血液灌流联合血液透析是治疗危重药物及毒物中毒的最有效的方法之一。
简介:摘要目的对小儿危重症病的抢救过程中早期应用血管活性药物治疗的临床效果进行观察。方法资料选自2012年6月~2013年12月收治的小儿危重症患儿64例,随机分为两组,对照组根据危重症疾病分类的不同,给予对症急救方案;研究组在对照组治疗基础上,于抢救过程中早期应用最适宜的血管活性药物,再对两组患儿的临床治疗效果作回顾性分析。结果研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,且死亡率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将血管活性药物早期应用于小儿危重症病的抢救过程中,可有效地促进患儿的治疗效果,提高治愈率,因此,其也值得在小儿危重症的治疗中早期、合理、广泛应用。
简介:目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理和护理效果。方法本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月—2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,在患者家属知情的情况下,按观察组及对照组各25例划分。两组患儿在治疗方式上是一样的,急性期间用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,患儿病情缓解后单用布地奈德吸入治疗。对照组患儿采取常规护理方式,而观察组患者在对照组患者常规护理的基础上进行强化护理、干预护理。对所有患儿随访6个月,对比治疗总有效率和复发率。结果两组患儿经有效治疗、护理后,临床症状明显减轻,但观察组患儿治疗效果优于对照组。观察组总有效率为96.0%,无1例复发;对照组总有效率为88.0%,有3例在随访期内复发,复发率为12.0%,两组差异有显著统计学意义(P〈0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘在治疗期间给予强化护理能够提高治疗效果,降低患儿的病情复发率,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的了解心血管病患人员心率的变异性,深入探究其自主神经功能特征。方法择取我院2012年3月至2014年3月收治的56例心血管病患人员为实验组,并择取同期来我院体查的56例健康体检者为对照组,统计分析两组心率变异性。结果在NN间期标准差、NN间期平均值标准差、相邻NN间期差均方根、圣乔治指数上,实验组依次为(41.02±9.03)MS、(107.01±31.06)MS、(26.06±13.10)MS、(28.12±13.15),对照组分别为(142.01±39.98)MS、(128.10±34.12)MS、(32.05±10.04)MS、(37.14±14.09),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);在总功率、低频功率、高频功率、低频/高频指数上,实验组依次为(2055.01±1002.02)Hz、(894.03±399.01)Hz、(978.12±201.10)Hz、(2.76±0.02),对照组分别为(3458.34±1021.31)Hz、(1174.11±419.43)Hz、(825.03±103.01)Hz、(1.67±0.02),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论心血管病患人员心率变异性相对较低,神经张力处于升高状态,对某些心脏疾病早期诊断与治疗具有重要的作用。