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简介：中图分类号Ｒ５３１．３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０６２７－０２摘要恶性疟原虫是死亡率很高的全球性寄生虫病。由于长期抗疟药的使用，目前恶性疟原虫对主要抗疟药物普遍产生抗药性。（现不少研究和临床观察发现青蒿素类药物的敏感性也逐步下降，提示恶性疟原虫对青蒿素及衍生物的抗药性正在形成。）疫苗的开发及使用成为重要的预防策略，恶性疟原虫疫苗主要有。本文将对恶性疟原虫病原学、流行病学、所致疾病、疫苗研发进展及疫苗使用情况进行综述。

简介：摘要目的调查一例小脑共济失调病例，分析疫苗接种与发病的相关性。方法现场调查病例、接种单位和疫苗公司，收集病例发病治疗情况、接种单位接种情况及疫苗运转过程等信息资料。结果该病例接种史记录清楚，与发病无时间上的关联性，且患儿头颅磁共振显示小脑扁桃体轻度下疝和左侧颞部蛛网膜囊肿。接种单位和接种人员有接种资质，操作无误。疫苗有合格证书，运转正常。结论经专家组调查诊断，该病例所患疾病与疫苗接种属于偶合症，不属于预防接种反应。

简介：摘要目的探讨乙肝疫苗注射后的临床效果，为乙型肝炎的防治提供理论依据。方法本研究选取了2013年6月至2014年6月到我院进行乙肝两对半检测且结果为正常的260例体检者作为研究对象，在体检后，给予260例体检者注射乙肝疫苗，疫苗接种完毕后，对患者进行乙肝两对半检验，观察乙肝疫苗注射后的临床效果。结果260例体检者注射乙肝疫苗后的检测结果为236例为抗-HBs阳性，24为抗-HBs阴性，抗-HBs阳性率为90.8%。男性146例接种者中，有133例为抗-HBs阳性，抗-HBs阳性率为91.1%；女性114例接种者中，有103例为抗-HBs阳性，抗-HBs阳性率为90.4%，两组患者的抗-HBs阳性率无统计学差异（p>0.05）。结论乙肝疫苗注射后，接种者的抗-HBs阳性率较高，对乙肝的预防起着重要作用。

简介：摘要目的对乙型病毒性肝炎的感染情况做出了解，并对乙肝疫苗的预防效果进行评价。方法根据全国第四次乙型病毒性肝炎血清流行病学调查中采用的多阶段分层抽样方法，抽取140例人进行乙肝疫苗接种问卷调查以及HBV血清感染检测。结果140例观察人员中，乙肝疫苗接种率为69.3%（97/140），接种人数随着年龄的增加而下降，各年龄组乙肝疫苗接种率呈显著差异（p＜0.05）。另外，接种疫苗人员的乙肝病毒表面抗体阳性率，明显高于没有接种疫苗人员，另外其乙肝病毒核心抗体也要低于没有接种疫苗的人员（p均＜0.05）。且各组乙肝感染率具有显著差异（p＜0.05），结论乙肝疫苗接种是降低和预防乙型病毒性肝炎的有效措施。

简介：兰菌净，本来是一款意大利生产的处方药物，在我国却被作为二线疫苗推荐给孩子有偿接种达8年之久。期间虽屡有质疑，却始终无人撼动。近日国家卫计委疾病预防与控制局局长于竞进明确表示，兰菌净不属于疫苗，而是国家药监总局批准的一种“治疗用生物制品”，不能作为疫苗使用。

简介：摘要目的观察婴幼儿接种五联疫苗的安全性。方法对2012年6月--2014年9月200名婴幼儿接种疫苗后现场留观0.5h并记录观察结果，8、24和48h分别进行电话随访调查并作记录。结果一般反应发生率为1.09％。其中发热反应率为0.73％，红肿+硬结反应率为0.36％，皮疹反应率为0.18％，未出现疑似异常反应。一般反应均发生在接种后24h内，不同针次间差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应所对应的处理方式是减轻发热，如用温水毛巾擦拭降温，补充营养物质和水分，注射部位贴敷生土豆片，5次／d。注射部位肿痛大多在第二针后出现，所采取的处理方法是更换注射部位。结论接种五联疫苗一般发热和注射部位肿痛反应属于正常范围，未出现异常反应，采取防护措施可以得到有效减轻。

简介：摘要目的运用逻辑斯蒂（logistic）回归分析模型分析影响儿童免疫规划疫苗接种的因素。方法选取南江县2012年～2014年0岁组儿童各210名免疫规划疫苗接种率抽样调查结果作为研究对象，并采用logistic回归分析其不合格接种及未接种疫苗的原因，得出影响儿童免疫规划接种的主要因素。结果近三年来南江县适龄儿童免疫规划疫苗接种合格率分别为（见附表1）BCG99.02%、99.52%、100%，HepB90.95%、92.86%、93.81%，OPV95.71%、97.62%、99.05%，DPT95.24%、97.62%、98.57%，MW/MR95.24%、96.67%、98.1%。疫苗不合格接种和未接种主要原因为（各种疫苗有一针次不合格或未种者均为不合格或未种）初始接种提前、间隔不足、超期接种、卡证不符，流动儿童（外出务工生育后入学时才返回）、怕接种反应、儿童患病未去接种或医生不予接种、对禁忌症理解错误。多因素logistic回归分析结果显示，疾病控制机构、预防接种单位、家庭因素、社会环境是儿童免疫规划疫苗接种的主要影响因素。结论进一步强化疾控机的指导及培训能力、提高免疫规划接种人员业务水平和责任意识，及早建成全国儿童预防接种信息化共享平台、加强流动人员管理，改善接种单位和社会氛围、提高接种人员待遇，广泛开展健康教育、提高儿童监护人法律及责任意识等是提高儿童免疫规划合格接种率的有效手段。

简介：摘要目的分析乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的效果。方法随机抽取我县在将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫时0-7岁儿童1450例作为A组，回顾调查我县未将乙肝疫苗纳入计划免疫时0-7岁儿童1450例作为B组，对比两组儿童乙肝疫苗接种情况以及病毒感染率。结果A组儿童首针及时接种率、全程接种率及全程及时接种率较B组显著提高，HBsAg阳性率及抗-HBs阳性率较B组明显降低，P<0.01。结论将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫工作中，可提高儿童接种率，降低乙肝病毒感染率。

简介：摘要目的对接诊疫苗后发生过敏性皮疹的患儿进行监测分析，总结其发病特征，为接种疫苗后过敏性皮疹的预防提供依据及正确的处理方法。方法总结分析我市2011年1月～2014年12月期间诊断为疫苗接种后出现过敏性皮疹的患儿资料，根据描述性流行病学方法进行统计分析。结果我市2011年1月～2014年12月期间共报告过敏性皮疹68例，均分类为异常反应。66例过敏性皮疹中，男性31例，占46.97％；女性35例，占53.03％；男女性别比为0.881；2011年21例（31.8％），2012年18例（27.3％），2013年15例（22.7％），2014年12例（18.2％）；发病年龄最大46岁，最小仅30天，0～1（含）岁、1～5（含）岁、5～10（含）岁、10～15（含）岁、15岁以上的报告例数分别为30例（45.50%）、16例（24.2%）、4例（6.02%）、6例（9.1%）和10例（15.2%）。地区分布为长沙县32例，占48.5％；望城区13例，占19.7％；浏阳市12例，占18.1％；宁乡县9例，占13.6％。共涉及16种疫苗，构成比占前三位的是麻疹减毒活疫苗（24.2%）、无细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（13.6%）和麻疹-风疹联合减毒活疫苗（12.1%）。结论针对预防接种后过敏性皮疹的监测，将监测重点放在2岁以内的儿童，加强接种后1天内的观察，尤其是在接种麻疹疫苗、无细胞百白破疫苗和麻风疫苗之后。同时，加强对技术人员的专业培训，规范接种疫苗后过敏性皮疹的诊断和报告，进一步提高监测报告的质量。

简介：摘要目的分析乙肝疫苗接种不易产生抗体的因素。方法对我院收治的20例首次接种乙肝疫苗但未形成乙肝表面抗体的患者，实施再次疫苗接种，并于第7个月对其抗体检测，如仍未形成抗体，则检测患者乙肝5项、HBV-DNA以及ALT水平。结果20例患者中，连续2次接种乙肝疫苗以后，14例患者在再次疫苗接种后产生抗体，其中，8例抗体-HBS、6例抗体-HBS（±），剩余6例患者乙肝病毒呈阳性（HBV），其中3例为乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性、3例乙肝病毒E抗体（HBeAb）阳性、（HBcAb）阳性。检查的阳性结果与HBV-DNA以及ALT水平升高一致。结论乙肝疫苗接种后未形成乙肝表面抗体主要与免疫应答缓慢、HBV的隐匿性感染以及免疫耐受有关。

简介：摘要目的评价国产23价肺炎球菌多糖疫苗的接种途经。方法对我院接种23价肺炎球菌多糖疫苗的老年人，5天后进行电话随访，统计接种疫苗后出现的局部反应情况。结果共接种疫苗960人，随访650人，肌内注射局部反应发生率0.3%，皮下注射局部反应发生率1.23%。结论国产23价肺炎球菌多糖疫苗宜采取肌内注射。

简介：摘要目的探讨新生儿接种乙肝疫苗的免疫效果，为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考。方法抽样调查2011年1月至2012年6月我市新生儿500例（其中男263例，女237例）进行回顾性分析。结果500例新生儿中共有2例HBsAg呈阳性，阳性率为0.40%；471例新生儿HBsAb呈阳性，阳转率为94.20%。不同性别新生儿HBsAb阳转率差异无统计学意义（P>0.05）。新生儿成长至2周岁时anti-HBs阳性率为91.60%，成长至3周岁时anti-HBs阳性率为83.80%，两者相比其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿乙肝疫苗接种效果显著，乙肝疫苗接种能够实现较高的HBsAb阳转率，应提高及时接种率。

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简介：摘要目的分析处理百白破疫苗接种后出现硬结的有效方法及预防措施。方法选择2012年1月至2014年6月期间在我院接种百白破疫苗后出现硬结的93例幼儿作为研究对象，收集其临床资料，根据其治疗方式分为对照组和观察组，观察组接受止痛消炎膏外敷治疗，对照组接受热毛巾湿敷治疗，比较两组的治疗效果。结果经过6d治疗后，观察组幼儿总有效率为96.2%，对照组幼儿总有效率仅为67.5%，组间差异显著P<0.05；两组幼儿均未见不良反应。观察组幼儿均治愈，对照组治疗无效幼儿，转为止痛消炎膏治疗，后全部治愈

简介：中图分类号Ｒ４７１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００２２－０１摘要目的探讨和分析接种狂犬疫苗后所出现的不良反应及其相关护理干预措施。方法选取在我中心接种狂犬疫苗并出现不良反应的患者７１例。分别对不良反应患者的性别分布、年龄分布、不良反应发生时间、不良反应主要症状表现等进行统计和分析，并给予与之相匹配的护理干预措施。结果出现不良反应的７１患者中男３８例，女３３例，年龄１～７５岁，出现不良反应的时间主要集中在接种第１、２针后，占６７．６１％［第３针后，占２２．５３％．第４针后，占９．８６％，出现不良反应的主要症状表现集中在注射部位红肿、疼痛、硬结、瘙痒，占４５．０７％；发热、乏力，占３３．８０％。结论全面监测接种狂犬疫苗后可能出现的不良反应并采取相对应的护理措施，对于改善心理状态，降低不良反应，保证全程接种的顺利进行具有极其重要的意义。

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简介：摘要目的探究小儿接种狂犬病疫苗的不良反应及应对策略。方法在1294例进行狂犬疫苗接种的儿童中有128例出现了不良反应，将其作为研究对象并对其临床资料进行回顾与分析。结果128例儿童中，有3例出现硬结，47例为局部疼痛，78例发热。结论儿童在接种狂犬疫苗后极易出现不良反应，应针对这些不良反应及时采取有效的处理措施以缓解儿童的病情。

简介：摘要目的探讨8月龄婴儿麻疹疫苗免疫效果及人体反应。方法按照国家免疫规划程序对124例8月龄婴儿进行麻疹疫苗接种（首针），记录出生时124例新生儿及其母亲、8月龄接种前及接种后麻疹抗体阳性率、几何平均滴度，将所得数据经专业分析（统计学）后获得结论。结果母亲孕前、新生儿、8月龄婴儿接种麻疹疫苗后抗体阳性率均较高，而8月龄婴儿接种麻疹疫苗前抗体阳性率较低（0.00%）（P<0.05）；母亲孕前、新生儿、8月龄婴儿接种麻疹疫苗后麻疹抗体几何平均效价对比并无显著差异（P>0.05），而8月龄婴儿接种麻疹疫苗前麻疹抗体几何平均效价显著降低（P<0.05）；124例8月龄婴儿经接种麻疹疫苗后16.94%（21例）发生发热反应，其中高热1例（0.81%），其他不良反应还包括呕吐1例（0.81%）、腹泻1例（0.81%）。结论8月龄婴儿麻疹抗体阳性率较低，临床医生应适当提高麻疹疫苗初免月龄从而获得更为理想的麻疹预防效果。

简介：摘要目的分析赛肤润预防百白破疫苗接种局部反应的效果。方法分别将来我中心接受百白破疫苗接种的儿童分成两组进行对照比较，其中一组使用赛肤润对接种后的局部反应进行预防，作为观察组；另一组不使用赛肤润做预防处理，作为对照组，两组均为50例。对比两组儿童接种后局部反应发生情况以及相关不良反应的发生。结果数据整理后可知，观察组整体预防有效率为98%，对照组为70%，可得观察组预防效果好，P<0.01；拔针时有少许出血情况，行压迫止血处理后效果较好，本次接种中未观察到其他不良反应。结论赛肤润对预防临床接种百白破疫苗所产生的局部反应效果显著，且所产生的不良反应少，适合儿童运用，临床推广价值较高。