简介：摘要目的分析破坏骨壁的上颌窦良性肿瘤类型和恰当的治疗措施。方法回顾分析总结我科收治上颌窦良性肿瘤中有骨壁破坏的病患的不同治疗措施和最后诊断。结果在所有引起上颌窦骨壁破坏的良性肿瘤中以上颌窦囊肿和真菌性上颌窦炎为最常见原因。结论上颌窦骨壁破坏可以是良性肿瘤引起，治疗上以上颌窦根治术辅以鼻内窥镜为最常见手段。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下3种摘除上颌窦囊肿进路的选择。方法本组上颌窦囊肿共40例，术前均经鼻窦CT扫描和鼻内镜检查，明确鼻腔情况、囊肿的大小及位置。其中12例伴鼻窦炎鼻息肉者，经中鼻道自然口开放术进路行Messerkling术；21例单纯上颌窦囊肿患者，鼻内镜下经改良柯-陆进路行囊肿摘除术，另7例采用下鼻道开窗进路行囊肿摘除术。结果术后随访6个月～1年，鼻窦CT冠状位扫描或鼻内镜检查，21例经改良柯-陆进路者术后无复发；12例经中鼻道自然口开放术进路者，2例复发，1例术后窦口闭锁，中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连；7例经下鼻道开窗进路者，1例复发，2例失访。结论3种术式各有优缺点，临床中应根据不同情况酌情选用。

简介：摘要目的探讨脑静脉窦血栓的临床表现及各种影像学表现，并对各种影像学检查的价值进行评价。资料与方法回顾分析我院最近三年18例脑静脉窦血栓病人的临床表现，MR、CT、血管造影的表现。全部病例均经过MR扫描，包括SE序列及磁共振静脉成像（MRV），运用时间飞跃法（2D-TOF）。12例经CT检查，全部做平扫及增强扫描，6例经血管造影检查。结果MR18例均显示良好，既包括显示栓塞静脉的直接表现，又包括脑实质改变的间接表现。12例CT扫描中有5例表现为脑实质内异常改变，9例CT增强扫描显示“空三角征”，6例脑血管造影均清晰显示静脉窦血栓阻塞的部位、形态、大小、范围。结论CT平扫对静脉窦血栓的显示率相对较低，增强扫描可提高显示率。脑血管造影可清晰显示栓塞情况和侧枝循环情况，为目前诊断静脉窦血栓形成的金标准，如果病变是处于早期，还可以进行血管内溶栓治疗，缺点是费用高，属于有创检查，MR（特别是运用MRV）可以较清晰地显示静脉窦血栓的情况，脑实质的改变情况，更重要的是一种无创的检查方法，综合考虑MR是诊断静脉窦血栓形成的最佳选择。

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简介：摘要目的探讨儿童慢性鼻窦炎上颌窦穿刺冲洗的治疗与护理。方法对本科200例儿童慢性鼻窦炎采用上颌窦穿刺冲洗术，并进行手术前、后护理。结果200例患者顺利完成穿刺治疗，无并发症发生，均无出现不良反应。结论熟练掌握上颌窦穿刺技术和做好术前、术后的护理，是上颌窦穿刺术成功的重要保证。

简介：摘要目的主动脉窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病，占先心病的0.31％～3.56％，本病发病率东方高于西方，早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动脉窦瘤破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为窦瘤破裂一旦确诊，应积极手术。本病进展迅速，预后较差。诊断明确后，应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

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简介：摘要目的研究重症硬脑膜静脉窦血栓的局部溶栓治疗的方法及疗效。方法总结我院自2005年以来6例重症硬脑膜静脉窦血栓的局部溶栓治疗经验，女4例，男2例，其中均采用一侧股动脉及对侧股静脉Seldinger穿刺，导管置入一侧静脉窦血栓处后，于颈内动脉及静脉窦血栓处先后各用尿激酶50万U，以每分钟1万U泵入，再于静脉窦血栓处泵入尿激酶持续溶栓，维持外周血中纤维蛋白原含量1.0～1.5g/L，同时予全身肝素化，维持外周血活化部分凝血活酶时间正常值的2～3倍。结果本组6例痊愈，颅内压正常，神志清楚，无神经功能障碍，经数字减影血管造影(DSA)见浅表静脉扩张消失，静脉窦显影较前明显好转，并伴有不同程度的侧支循环血管的建立。结论重症硬脑膜静脉窦血栓采用动静脉系统联合应用尿激酶局部溶栓治疗是快速、安全、有效的方法。

简介：摘要目的病态窦房结综合征(sicksinussyndrome，SSS)简称病窦综合征，是由于窦房结或其周围组织器质性病变导致窦房结冲动形成障碍，或窦房结至心房冲动传导障碍所致的多种心律失常和多种症状的综合征。目的讨论病态窦房结综合征临床治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为病因治疗；避免一切减慢心率的药物；心率减慢伴明显症状时，可静脉应用阿托品或异丙基肾上腺素；可使用烟酰胺；反复发生心源性昏厥者应安置人工心脏起搏器。

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简介：摘要目的观察海绵窦病变的CT、MR表现，分析其对临床治疗方法选择的意义。方法回顾分析我院收治的57例海绵窦区病变患者的临床资料，运用CT及MR机对其海绵窦及侵犯海绵窦肿瘤部位进行扫描、诊断。结果57例患者均表现为海绵窦不同程度增大，外缘膨隆改变等特征表现,侵犯海绵窦肿瘤自身也会出现一些特征表现。结论CT与MRI检查，可为海绵窦肿瘤病变定性诊断及为临床治疗方案的选择提供重要的理论依据。

简介：摘要病态窦房结综合征（SSS），任何年龄均可发病，但以老年人多见。本文主要讲述其心电图诊断及动态心电图诊断。

简介：摘要目的讨论颅内静脉及静脉窦血栓形成的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论表现为海绵窦综合征的患者，依其头面部感染灶或全身化脓感染的证据，病变常累及双侧，结合脑脊液的炎性改变等，临床诊断海绵窦血栓形成一般不难。

简介：摘要目的总结窦型慢性根尖周脓肿的治疗。方法回顾分析经临床确诊为慢性根尖周脓肿患者的临床资料。结果97%的病例治愈。结论有效的根管治疗及全身用药是治愈窦型慢性根尖周脓肿的关键。

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简介：摘要目的探讨鼻内镜下上颌窦囊肿摘除临床观察。方法对2009—2011年我科收治住院的上颌窦囊肿45例进行鼻内镜手术摘除。结果45例患者，术后各种症状均消失，无出血及其他并发症，术后病理证实为上颌窦黏液潴留囊肿32例，浆液囊肿13例。45例患者手术过程顺利，术中出血均小于200ml。所有患者均随访6个月—1年无囊肿复发。结论鼻内镜手术治疗上颌窦囊肿效果可靠，损伤小，痛苦小，并发症少，愈合快，效果好。

简介：摘要目的探讨动态心电图对病窦综合征的诊断价值。方法对临床确诊的62例病窦综合征进行24h动态心电图（DCG）检查，并对其结果进行分析。结果62例患者中DCG诊断为I型严重持续性窦缓19例，平均心率<50次/min，占30.7%；II型窦缓伴窦停，窦房传导阻23例，点37.19%，其中窦停共63次，停搏间期为2-3秒，窦房阴滞21次；III型慢-快综合征9例，占14.5%，其中合并房性心动过速6例，交界心动过迟3例；IV型双结病变11例，占17.7%。交界性逸搏>2秒者6例，交界性停止3例，交界性逸搏心率<35次/min，者14例。结论动态心电图是诊断病窦综合征的无创、简单可靠的检测方法，尤其对间歇性心率和心律改变的病窦综合征患者，能明显稳定心律失常的检出率，对于诊治病窦综合征具有重要意义。

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简介：摘要目的探讨上颌窦穿刺术并发症的发生原因及相关护理对策，降低上颌窦穿刺术并发症发生率。方法对我院自2007年1月～2010年12月收治的36例上颌窦穿刺术并发症患者的临床资料进行回顾性分析，总结并发症发生原因及相关护理对策。结果本组36例患者并发症包括头昏晕厥13例，局部出血8例，疼痛6例，皮下气肿4例，面颊部肿胀5例。患者因素、医疗操作不当、心理因素等均可导致上颌窦穿刺术并发症的发生。结论针对并发症发生原因提高护理配合及围术期护理预防工作可以降低并发症的发生。

简介：摘要目的探讨探讨彩色多普勒超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂的应用价值。方法用彩色多普勒超声心动图检查有Ⅲ级以上心脏杂音，诊断为主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损(VSD)及主动脉瓣关闭不全的患者，共20例。结果20例主动脉窦瘤破裂患者中，右冠窦瘤破裂12例，无冠窦瘤破裂8例，合并畸形或病变有室间隔缺损(VSD)9例，主动脉瓣脱垂、中-重度反流(AI)7例，房间隔缺损(ASD)、右室流出道狭窄各2例，合并动脉导管未闭2例。结论彩色多普勒超声心动图可以直观地显示主动脉窦瘤的有无及其破裂口的大小和数目，还可以对主动脉窦瘤破裂合并心脏畸形的类型作出诊断，可为临床提供诊断、治疗方案具有可靠依据。