简介:目的找到与尿路上皮癌抗原1(UCA1)表达强度相关的临床病理学参数,为该基因在膀胱癌发生或进展中的功能学研究提供依据。方法用逆转录PCR检测83例尿路上皮癌(膀胱癌48例.肾盂癌23例,输尿管癌12例)组织中UCA1的表达强度,同时用Northern印迹法分别检测3例尿路上皮癌(3种癌各1例)的UCAI表达。用Svearman’s非参数分析研究UCA1表达强度与4个临床病理学参数(患者性别。肿瘤分期、分级及数量)的相关性。按照4个临床病理学参数将尿路上皮癌分为不同亚组。用Mann—Whitney检验来比较UCA1在不同亚组中的表达差异。结果UCA1在83例尿路上皮癌中总体表达率达84.3%(70/83),在3种尿路上皮癌中的表达率分别为85.4%(41/48)、83.3%(10/12)、82.6%(19/23)。UCA1表达强度与肿瘤分级有相关性,相关系数0.269(P=0.014),且高级别肿瘤的表达强度明显高于低级别肿瘤,差异有统计学意义(P=0.019)。而患者性别、分期及肿瘤数量与UCA1表达强度均无相关性。结论UCA1与尿路上皮癌分级的显著相关性说明该基因可能与尿路上皮癌的进展有关,对此需要更深入的功能学研究加以证实。
简介:目的探讨80岁及以上2型糖尿病合并心房颤动(称简房颤)患者使用不同抗凝强度华法林的有效性及安全性。方法200例老年持续性或永久性房颤患者分为2组:A组合并2型糖尿病105例,B组不合并2型糖尿病95例,A组、B组每组患者分别被随机抽签分为2组,A组分为A1组(低强度抗凝组)55例,A2组(中等强度抗凝组)50例,B组分为B1组(低强度抗凝组)50例,B2组(中等强度抗凝组)45例:(1)低强度抗凝组国际标准化比率(INR)1.5~2.1;(2)中等强度抗凝组INR2.1~2.6;观察4组12个月内血栓栓塞及出血事件情况。结果A组血栓栓塞事件6例,B组血栓栓塞事件5例,差异无统计学意义(χ2=0.017,P>0.05)。A组出血事件12例,B组出血事件10例,差异无统计学意义(χ2=0.041,P>0.05)。A1组出血事件2例,A2组出血事件10例,两组出血事件比较差异有统计学意义(χ2=5.4,P<0.05);B1组出血事件1例;B2组出血事件9例,两组出血事件比较差异有统计学意义(χ2=4.46,P<0.05)。结论80岁及以上房颤患者中,华法林抗凝治疗合并2型糖尿病者与不合并2型糖尿病者血栓栓塞事件及出血事件无差异,INR值维持在1.5~2.1有效性高同时安全性好。
简介:目的研究左心室结构功能异常与脑梗死发病的关系。方法选择100例急性脑梗死患者及100例健康体检者进行对照,应用超声心动图检查仪测量患者左心室及主动脉根部内径等相关参数,测量血压,检测患者血糖、血脂及血清脑钠肽水平。统计两组数据,分析其差异性。结果脑梗死组患者LDL-C、TG水平、收缩压与舒张压高于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。脑梗死组主动脉根部内径、左室后壁及室间隔厚度、左室心肌质量指数较对照组有增加,(P〈0.05或P〈0.01)。脑梗死组每搏输出量、心输出量、射血分数、E/A比值均较对照组减低(P〈0.05或P〈0.01)。脑梗死组BNP定量高于对照组(P〈0.05)。脑梗死组左室后壁、室间隔厚度增加、主动脉根部内径扩大,射血分数及E/A比值降低和BNP定量升高的发生率高于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论心脏结构和功能异常与脑梗死的发病存在明显相关性,研究数据显示二者可能存在因果关系。积极调整生活方式、控制血压,防止心肌重构和心功能下降,对脑梗死的预防极其重要的意义。
简介:摘要目的探讨新余市无偿献血人群的结构特征,以更好地动员社会各阶层人士参与献血。方法对2006.6.30~2011.6.30新余市无偿献血20998人次的人群进行统计分析。结果无偿献血职业以学生为主,占人群中的40.91%;年龄以18~30岁为主,占67.11%;性别以男性为主,男女所占比例分别为59.17%和40.83%;文化水平分布呈枣核状,以高中(含中专)至大学(含大专)文化水平为主,占85.11%;献200ml和400ml人次基本均等,分别为50.18%和49.82%,经无偿献血大力宣传后两者比例有所倾斜,2010年献200ml和400ml人次分别为45.97%和54.03%,至2011.6.30两者比为42.83%和57.17。结论新余市无偿献血呈现一个相对稳定和健康良好的态势,但献血人群仍以城市学生为主,开发农村及其他阶层人士参与无偿献血势在必行。
简介:摘要目的探讨原发性高血压(EH)心脏结构改变和心律失常的关系。方法对236例EH患者均做同步12导联心电图、动态心电图分析心律失常发生情况,做超声心动图检查,测定左房内径(LA)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)等指标,根据Devereux校正公式计算左室重量指数(LVMI),然后对相关指标进行比较分析。结果236例EH患者中,无心律失常31例,房性心律失常133例,窦性心律失常22例,室性心律失常32例,房性伴室性心律失常18例。房性心律失常在所有心律失常患者中所占比例最高(56.4%)。房性及房性伴室性心律失常组的左房内径与无心律失常组有显著性差异(P<0.05)。室性心律失常组的室间隔厚度和左室后壁厚度最大,与其他组有显著性差异(P<0.05)。无论是房性心律失常组还是室性心律失常组的LVMI与无心律失常组均有显著性差异(P<0.05)。236例EH患者中,发生左心房扩大158例(66.9%),发生LVH95例(40.3%),左心房扩大的发生率显著高于LVH的发生率。结论EH患者中有较高的房性心律失常发生率,左心房扩大会增加房性心律失常的发生,LVH与房性心律失常及室性心律失常的发生有明显的关系,特别是室性心律失常与LVH关系更明显。左心房扩大的发生率显著高于LVH的发生率。
简介:摘要目的讨论先天性伴肌纤维结构改变的肌肉疾病的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论中央轴空病是一种少见的先天性非进行性肌病。诊断依赖于病理活检,HE染色中可见肌纤维中央有圆形浅红色染色区,NADH染色见肌纤维中央有圆形不着色空白区,AT-Pase染色示以I型肌纤维受累多见,PAS染色提示糖原减少,MGT染色轴空区呈紫色,而轴空区周围呈蓝绿色的则为正常的肌原纤维。
简介:摘要目的探讨先天性上睑下垂患者提上睑肌的解剖结构异常的表现形式。方法选单眼先天性上睑下垂患者健眼为单睑者30例,患眼30眼施上睑下垂矫正术,30眼行重睑成形术。以健眼作为对照,术中观察患眼及健眼节制韧带及腱膜解剖结构特点,用游标卡尺分别测量患眼及健眼节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离,测量3次,取平均值。结果先天性上睑下垂30眼中节制韧带异常表现为异位附着12眼,增厚8眼,增宽6眼,至睑板上缘距离明显下移3眼。腱膜异常表现为变薄6眼,脂肪化5眼,裂孔4眼。节制韧带至睑板上缘距离15.145±5.45mm,节制韧带宽度5.51±1.89mm。正常眼节制韧带至睑板上缘距离17.624±2.38mm,节制韧带宽度3.765±3.24mm,节制韧带宽度患眼与正常眼经两样本均数t检验,无显著差异(t=1.665,p>0.05)。节制韧带至睑板上缘距离患眼与正常眼经两样本均数t检验,无显著差异(t=0.728,p>0.05)。结论先天性上睑下垂患者的提上睑肌存在解剖结构异常,但不是发病的主要因素,尚有其它因素需进一步探讨。
简介:摘要近年来,随着医学模式的改变,随着妇女生活水平的提高及所受教育程度的提高,她们对生活质量的要求亦越来越高。譬如对身患妇科疾病而需切除子宫的妇女来说,对自己今后的性生活质量尤为关注,所以越来越多的患者害怕切除子宫后性生活受影响而要求保全子宫,但很多疾病仍不得不需要切除子宫,比如严重的子宫腺肌症、内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及多发性子宫肌瘤等;毕竟生命重要,尤其对经济欠发达地区的农村妇女来说,难于承受多次手术的费用,大多选择一次性切除子宫的术式,另外,子宫全切除患者的盆底结构的改变导致的阴道顶端的脱垂以及出现的尿失禁、尿漏的并发症问题。究于这两方面的问题我们科近10年来采用经腹筋膜内子宫全切除的手术方式,总结出此术式对术后性生活及盆底结构保护的优势。
简介:摘要目的探讨全数字乳腺摄影结构扭曲征象对乳腺疾病的诊断和鉴别诊断价值。方法收集全数字乳腺摄影患者中,具有结构扭曲征象,并剔除证实因体位及加压因素所致乳腺内异常密度及合并典型恶性钙化,仅表现为乳腺结构扭曲、变形,共50例。回个分析总结其临床表现和影像学特征,并对12例大体标本和病理切片进行对照分析。结果50例患者中,术后改变8例,脂肪坏死伴间质纤维化1例,囊性增生9例,炎症6例,硬化性腺病3例,恶性病变23例导管原位癌3例,浸润性导管癌9例,浸润性小叶癌6例,粘液癌3例,Paget病2例。经四表格Fisher精确算法检验,病变区密度在良、恶性之间差异无统计学意义(P=0.295);而边缘征象在病变的良、恶性之间具差异有统计学意义性,边缘浸润征在恶性病变中具有显著意义(P=0.01),边缘模糊征象在良、恶性病变出现具有显著意义(P=0.014),星芒征在良、恶性病变间差别无统计学意义,病变区结构消失在恶性病变出现具有显著意义(P=0.025),“病变区结构可见”征象在良恶性病变间差异无统计学意义。触诊病变质地在良恶性病变间及良性病变间均差异无统计学意义性(P>0.05)。结论术前定位穿刺局部切除活检,是诊断以结构扭曲为主要征象乳腺癌的可靠手段;通过结构扭曲切除后的影像与病理对照研究,加深了对结构扭曲征象的认识,大大提高以结构扭曲为主要征象的乳癌的诊断符合率。