简介：一路走来，姜学炳坚持“艺术就是创作，我就是创作者”的理念，全心投入，以精益求精的态度，在艺术界不断前进。

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简介：摘要目的探讨采用指根部逆行岛状皮瓣修复指腹指端缺损的方法和价值。方法自2010年5月至2012年5月对24例28指指腹指端缺损采用由指固有动静脉及指神经背侧支为蒂的逆行岛状皮瓣修复。结果术后除1指皮瓣边缘有少量坏死外,其余皮瓣均完全成活,皮瓣外形、质地及弹性均满意,无一指出现瘢痕过度生长及挛缩。结论指根部逆行岛状皮瓣适用于修复指腹指端各种深度的软组织损伤。

简介：摘要目的讨论指部皮肤缺损的治疗。方法根据患者手部受伤不同状况选择不同方法进行外科治疗。结论拇指及手指掌、背侧的皮肤缺损，其基底部仍保留有血液循环的软组织基床，无肌腱或骨质外露，均可考虑行游离植皮术。多适用于手指背侧小量皮肤及软组织缺损，伴有肌腱或骨质外露，不宜行游离植皮修复的创面。邻指皮瓣移植术除适用于手指指端掌侧斜形或整个指腹皮肤缺损，伴有骨或肌腱外露的创面外，还适用于手指中末节掌侧，或近中节掌侧的皮肤缺损，伴有骨或肌腱外露的创面修复。邻指皮下组织瓣移植术适用于手指背侧中等面积的伴有肌腱、关节囊或骨质外露的皮肤缺损。

简介：摘要我国的剖宫产率逐年升高，母儿近、远期并发症率也相应升高。笔者通过对某基层医院3642例实施了剖宫产的产妇资料，并对其瘢痕子宫、胎儿因素、产程异常和社会因素等手术指征进行统计分析，提出降低剖宫产率的建议正确掌握剖宫产指征，加强产前宣教与指导，开展导乐陪伴分娩，推广无痛分娩技术，提高产前诊断、阴道助产和新生儿窒息复苏技术，正确处理医疗纠纷，有效控制和降低剖宫产率，更好地保障母儿安全。

简介：摘要目的总结多指断指再植患者术后护理经验，提高断指的成活率。方法对36例多指断指再植患者进行术后的护理和观察。结果34例多指断指再植患者再植成活，2例各一指出现动脉栓塞坏死。结论有效、合理的断指再植术后护理和观察对提高断指再植手术成功率是一个重要的保障。

简介：摘要目的探讨小儿手先天并指畸形的治疗方法及最佳时机。方法对36例先天并指畸形患儿，术前1—2个月行指间皮肤夹试训练。分别采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼，指间掌背侧锯齿状切开皮肤，指尖设计小长带蒂三角形皮瓣，修复分指后的指间皮肤缺损；远指间关节共用关节囊、侧副韧带者，将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除，以防止分离后患指侧曲畸形。结果36例，43只手，92指创口Ⅰ期愈合，2例术前夹试训练不当致皮肤损伤延迟手术，术后1—3年随访，4例分指后患指屈曲、侧曲畸形，给予二次处理关节囊、韧带矫正，2例分指后指蹼长于健侧，给予二次五叶瓣指蹼缩短术；36例指蹼外形良好，优良率83.2%。结论术前采用指间皮肤夹试训练，为手术提供充足的皮肤保障，采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼，无明显差异，指间掌背侧锯齿状切开皮肤，指尖设计小长带蒂三角形皮瓣，取得良好的效果；远指间关节共用关节囊、侧副韧带者，将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除，以防止分离后患指侧曲畸形。

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简介：摘要目的总结统一教授结合责任制管理带教在重症监护室(ICU)实习生带教实践中的效果。方法选择2010年7月～2011年2月入ICU实习的护生共72名，随机分成对照组与实验组各36名，对照组采用传统的带教法，实验组采用统一教授结合责任制管理带教。同时采用问卷调查法和理论考试、操作考试三者相结合来评估两组的带教效果。结果问卷调查法显示，两组大纲内容和大纲外内容学习程度比较，差异有显著意义(P<0．05)，出科理论考试和操作考试比较，实验组显著高于对照组(P<0.01)。结论统一教授结合责任制管理带教能提高护生学习内容的全面性，能提高护生知识掌握的系统性、规范性，还有利于提高护生实习的责任感、主动性和积极性。

简介：摘要对昆明市（城区）随机抽取的207例0-5岁儿童进行8种微量元素钙、锌、铁、镁、铅、铜、锰、镉的检测，了解其微量元素缺乏情况，并指导临床给予合理补充。结果发现该城区儿童微量元素缺乏不是很明显，但血铅随着年龄的增长其含量有逐步上升的趋势，微量元素缺乏可导致急慢性感染、免疫力低下、小儿营养不良、贫血、发育迟缓等症状。

简介：“做人要厚道，对待员工更要厚道，他们是和我一起承担风雨的伙伴。”

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎手术指征超声诊断的临床价值。方法自2005年1月至2011年10月在我们医院临床诊断急性阑尾炎1780例，并应用B超与彩超作了超声探测，并与50例健康人作对照检查。结果正常的阑尾经体表超声扫描不可能探及，当阑尾有炎性病变时，超声就可获得其声像。结论本文在超声诊断急性阑尾手术指征的研究中证实阑尾直径的大小与其病理变化程度有关，坏疽性、化脓性阑尾炎的直径大小有明显的差异(P＜0.01)。直径的大小可提示阑尾病变的程度，为临床提供手术指征的佐证。

简介：摘要急性心肌梗死导致猝死，在临床上时有发生，一旦发病病死率极高，据有关资料统计1，急性心梗患者中发生猝死的风险是10-15%，而猝死发生前常有一些严重的心前区不适和全身衰竭症状，此时患者的心电图常有特征性的表现，有效的判读和诊断，将为及时的抢救治疗提供准确的依据。

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简介：摘要目的分析目前剖宫产率的现状，以及剖宫产率的影响因素。方法回顾性分析我院2010年1～12月在我院住院分娩的1854例产妇各分娩方式（顺产、助产、有指征剖宫产及无指征剖宫产）的影响因素和常见剖宫产手术指征构成比，并比较近期母婴预后。结果（1）剖宫产率为48.65%，其中无医学指征者149例，(16.51%)；顺产率(50.10%)，阴道助产率1.29%。（2）职业劳动量小、文化教育水平高的人群剖宫产率高，共109例，占无医学指证剖宫产(73.154%)（p<0.01）;35岁以上的高龄产妇有医学指征剖宫产196例，>35岁以下者(p<0.01)。（3）有医学指征的剖宫产因素主要为头盆不称183例、胎儿窘迫256例、胎位异常（臀位或横位）78例、巨大儿83例、妊娠并发症115例、骨产道狭窄21例等。结论剖宫产率的升高由多种因素导致。对手术指征的把握依地区医疗水平、群众生活背景、产妇职业、年龄、围生期发病率的不同而不同。不必要的剖宫产手术并未减少产后出血发生率、新生儿发病率。医护人员应提高助产技术水平，合理掌握手术指征，加强医患沟通以降低人为因素引起的高剖宫产率。

简介：1974年1月，在叶剑英的亲自指挥下，海军南海舰队舰艇部队对入侵西沙群岛的南越海军军舰奋起自卫还击，取得了胜利。接着，又在多军兵种、民兵协同登陆作战中，一举收复西沙永乐群岛的甘泉、珊瑚、金银三岛，维护了中国的领土主权。

简介：摘要左手巨手（指）畸形合并左上肢骨骼软组织肥厚，在临床上甚为少见，一般诊断无困难。国内有黎其芳、马立杰曾先后各报道一例巨手畸形。作者曾遇到一例，临床及X线表现比较典型，特报告如下

简介：摘要目的分析湖南省孕产妇死亡中剖宫产术的指征，以及导致剖宫产孕产妇死亡的主要影响因素。方法回顾性分析湖南省2009～2010年间死亡孕产妇中剖宫产指征及死因，并对全省阴道分娩与剖宫产术分娩的孕产妇死亡率进行比较。结果①湖南省2009～2010年阴道分娩孕产妇死亡率与剖宫产孕产妇死亡率差异无显著性（P>0.05）。②孕产妇死亡中剖宫产指征居首位的是妊娠高血压疾病以及瘢痕子宫，均为17.57%。③剖宫产孕产妇死亡的首位死因为产科出血（30.41%），且80%发生在县、乡两级医院。结论剖宫产可能导致的不安全因素应引起社会以及医护人员的重视。采取严格把握剖宫产指征，避免无医学指征的剖宫产术，加强县乡两级人员培训，严格剖宫产的技术准入等措施降低可避免的孕产妇死亡率。

简介：摘要本文以厦门中医院2011年剖宫产手术的1239例产妇的临床资料，分析剖宫产手术的指征，寻找降低剖宫产率的策略，初步探讨合理的分娩方式。研究显示提高产科医生对剖宫产的认识，提高其技术水平，加强孕产期的监护和产程观察，发挥健康教育先导作用，合理掌握剖宫产指征，可有效降低剖宫产率。