简介:摘要目的探讨临床脑外伤手术中患者急性脑膨出的原因及治疗措施,为临床提供参考经验。方法选取我院自2011年1月至2013年12月所收治的42例脑外伤术中出现急性脑膨出的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,探讨急性脑膨出的发病原因及,总结防治措施。结果I级3例((7.1%),II级5例(11.9%),III级10例(23.8%),IV级5例(11.9%),V级19例(45.2%)。急性膨出的主要原因有重型颅脑损伤16例(38.1%)、迟发性颅内血肿例10例(23.8%)、急性弥漫性脑肿胀7例(16.7%)、脑组织缺血缺氧4例(9.5%)、长时间脑疝3例(7.1%)、脑挫裂伤1例(2.4%)、外伤后休克1例(2.4%)。结论针对不同病因采取相应的防治措施,可有效降低急性脑膨出患者的致残率和死亡率。清除颅内血肿、大骨瓣法祛除充分减压、改善脑部供血供氧、控制血压、降低颅内压等,是预防急性脑膨出的重要措施。
简介:摘要目的分析脑外伤手术中急性脑膨出的治疗方法及效果。方法随机选取所在医院2009年2月——2016年3月期间收治的51例颅脑损伤患者,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均在手术过程中合并急性脑膨出症状,对其治疗情况进行总结。结果本组51例患者中,合并急性脑膨出的主要因素为重型颅脑损伤、迟发性血肿、急性脑肿胀、术中继发颅内血肿形成等,所占比例分别为50.98%、15.69%、15.69%、11.76%,其中重型颅脑损伤所占比例最高,与其他因素相比,差异显著(P<0.05);本组51例患者中,21例患者抢救无效死亡,死亡率为41.18%,其余30例患者存活,且预后效果良好。结论重型颅脑损伤是造成术中急性脑膨出的主要因素,严格按照脑膨出原因,采取对症治疗措施,能够有效减少死亡率,并促进患者预后。同时,在为颅脑损伤患者开展临床手术治疗时,要积极为患者清除血肿,改善颅内压及脑部血供,有效预防术中急性脑膨出现象的发生,减少颅脑损伤所带来的合并症。
简介:摘要目的探讨超声诊断在新生儿房间隔膨出瘤的应用价值。方法回顾性分析了2010年1月至2013年5月于我院就诊的14例NASA患儿的超声心动图结果,统计房间隔膨出瘤的平均基底宽,平均膨出高度等。结果14例患儿房间隔膨出瘤平均基底宽9.6±1.0mm;平均膨出高度约为7.8±1.3mm。I型房间隔膨出瘤有12例,为局限性房间隔膨出瘤;2型房间隔膨出瘤有2例,为弥散性房间隔膨出瘤,表现为整个房间隔回声减弱,可见筛孔样瘤体。彩色多普勒可见4例患儿穿存在房间隔膈血流(I型2例,II型2例),均为左向右的红色穿膈分流信号。结论心脏彩超可以准确的诊断新生儿房间隔膨出瘤,由于血流动力学的改变,房间隔膨出瘤瘤体内容易形成附壁血栓,一旦脱落后易造成血栓栓塞。巨大的房间隔膨出瘤也可以造成心室流出道的梗阻,因此早期诊断心房膨出瘤十分重要。
简介:摘要总结应用同种异体脱细胞生物组织补片整复、修补巨型脐膨出的护理。5例巨型脐膨出患儿均在气管插管全麻下应用同种异体脱细胞生物补片行脐部修补术。术后于监测体温,胃肠减压,营养支持,严密观察腹部伤口及并发症,结果5例患儿术后无发热,切口无红肿,无渗液,愈合良好,出院后随访3~11月,患儿生长发育良好。
简介:摘要目的分析颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗措施和治疗效果。方法收集我院2010年1月-2014年12月期间颅脑损伤术中发生急性脑膨出的60例患者作为研究对象,分析患者的临床资料,总结急性脑膨出发生原因,并根据患者的治疗方式将其分为改良手术组(30例)与传统手术组(30例),传统手术组患者采用传统关颅方法治疗,改良手术组采用改良关颅方法治疗,观察两组患者的切除脑叶内减压率以及预后情况。结果急性脑膨出发生原因主要为进展性对侧血肿或血肿扩大、弥漫性脑肿胀、同侧颅内进展性血肿、创伤后休克;观察患者的治疗效果发现,改良手术组患者的切除脑叶内减压率明显低于传统手术组(P<0.05),预后情况明显优于传统手术组(P<0.05)。结论颅脑损伤术中急性脑膨出发病原因众多,通过实施改良关颅方法可获得良好的治疗效果。