简介：摘要目的探索急性心肌梗死患者联用不同血小板药物对血小板聚集率的影响。方法入选2014年-2015年在中山大学附属第三医院急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者107人，随机分为四组1）AC组阿司匹林0.3g联合氯匹格雷300mg；2）AG组阿司匹林0.3g联合替格瑞洛180mg；3）ACTF组阿司匹林0.3g、氯匹格雷300mg联合替罗非班；4）AGTF组阿司匹林0.3g、替格瑞洛180mg联合替罗非班。分别于服药前、服药后2小时、服药后24小时、服药后7天测血浆二磷酸腺苷（ADP浓度）诱导的血小板聚集率。随后使用药物常规剂量，观察7天内出血发生率。结果1）ACTF组、AGTF组在服药后2小时、7天时血小板聚集率分别较AC组、ATG组明显降低；2）服药2小时，AG组、AGTF组患者血小板聚集率分别较AC组、ACTF组减低；3）服药后次日清晨及服药后第7天，AC组和ATG组、ATGTF组和ACTF组间没有统计学差异；4）ACTF组、ATGTF组，7天内出血率较AC组、ATG组高；5）AG组、AGTF组，7天内出血风险分别较AC组、ATG组略高。结论在急性心肌梗死急诊PCI前，使用替格瑞类联合其余抗血小板比氯吡格雷起效快。在出血风险小的患者，尽量联合替罗非班抗血小板治疗，可以更好降低血小板聚集率。

简介：摘要目的研究分析血小板粘附试验与血小板聚集试验在检验肝硬化患者中的作用。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年1月来我院就诊的肝硬化患者63例，将其临床资料进行回顾性分析。采用上海通用机电技术研究所研制的TYXN-96多功能血液凝聚仪，日本东亚公司生产的kx-21N血细胞分析仪及与其配套的溶血素、清洗液和稀释液，LBY－F5血小板粘附仪。结果两组相比，PAdT、PAgT均显著下降（P<0.01），其测定值的均值分别为26.0%和23.4%，而正常对照组分别为52.1%和51.3%。A级同B级、C级比较，PAdT、PAgT均有非常显著的差异（P<0.01），B级同C级比较两者均无显著性差异（P>0.05）。结论在对肝硬化患者血小板数量检查的同时应对其功能作常规性检查。这对防止可能出现的出血、指导治疗及其预后都具有十分重要的意义，同时也可作为肝功能损害程度评估的一项参考指标。

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简介：血小板聚集性测定是检测微观血液流变性的有效方法,糖尿病突出的病理变化是微小血管病变.全血黏度增高已被公认,但对血小板聚集增高与否的研究不尽一致.血小板参与血栓形成与止血,炎症和免疫反应,微血管病变是糖尿病的重要并发症之一,与血栓形成有密切关系.为此我们采用肾上腺素(ADP)做诱导剂,体外检测血小板聚集指数及全血粘度各项指标,报告如下.

简介：目的对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）行经皮冠脉内支架植入术（PercutaneouscoronaryinterventionPCI）治疗患者血小板聚集率、CRP及主要不良心血管事件（majoradversecardiaceventsMACE）差异.方法72例NSTEMI患者被随机分为替格瑞洛组与氯吡格雷组.在行PCI术前,替格瑞洛组和氯吡格雷组分别口服负荷剂量的替格瑞洛及氯吡格雷,然后行PCI治疗,术后继续口服维持剂量的替格瑞洛及氯吡格雷.测定两组PCI术前和术后2h、24h及7d时血小板聚集率,观察两组30d内MACE及出血事件的发生率.结果两组PCI术后2h、24h及7d血小板聚集率较术前均明显下降,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组术后各时间点血小板聚集率下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）;30d内MACE（包括心源性猝死、非致死性急性再梗、靶血管再次血运重建）发生率替格瑞洛组低于氯吡格雷组,差异有统计学意义（P〈0.05）,住院期间替格瑞洛组与氯吡格雷组出血事件发生率比较差异无显著性（P〉0.05）.结论NSTEMI患者行急诊PCI术应用替格瑞洛抗血小板治疗,能明显抑制血小板聚集和冠脉内炎症,显著降低30d内主要心血管不良事件的发生率且不增加出血风险.

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简介：摘要目的重点介绍新型的口服抗血小板药物普拉格雷的方法,查阅国内外相关文献资料,结果与结论普拉格雷在治疗冠状动脉综合症方面有巨大的潜力。

简介：摘要目的探讨抗血小板聚集药在缺血性脑卒中的应用效果。方法回顾性分析我院2014年1月-2015年5月我院提倡长期应用抗血小板聚集药在缺血性脑卒中86例患者（定位A组）的临床资料，将其疗效与去年同期同数量（定位B组）未提倡长期应用抗血小板聚集药相比。结果A组患者中出现意识障碍者1例，心源性脑栓塞者0例，延髓麻痹者0例，复发率为10.5%（9例），B组患者中出现意识障碍者3例，心源性脑栓塞者1例，延髓麻痹者1例，复发率为24.4%（21例），A组明显优于B组，P＜0.05，有统计学意义。结论抗血小板聚集药治疗缺血性脑卒中疗效显著，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察血小板抗体（血小板特异性抗体HPA和（或）HLA相关抗体，以下统称血小板抗体）阳性患者血小板输注效果，探讨提高血小板输注效果的策略。方法分析反复多次输血患者血小板输注后效果，对血小板输注无效者进行血小板抗体检测，对抗体阳性患者进行血小板交叉配型，分析配合性输注后效果，通过血小板纠正指数（CCI）评估输注后效果。结果196例反复多次输血（红细胞、血小板等）患者输注血小板后，发生血小板输注无效（PTR）67例（34.1%），对判断为PTR患者检测血小板抗体，阳性52例（77.6%）；对52例抗体阳性患者进行血小板交叉配型，配型成功27例，血小板输注有效23例，有效率为85.1%；余下25例血小板配型未找到相配合者采取随机输注，血小板输注有效4例，有效率为16.0%。结论对于反复输血患者进行血小板抗体筛查是很有必要的；对血小板抗体阳性患者进行血小板配型，可显著提高血小板输注效果。

简介：摘要目的探讨抗血小板聚集药在缺血性脑卒中的应用效果。方法回顾性分析我院2014年5月-2015年10月我院提倡长期应用抗血小板聚集药在缺血性脑卒中86例患者（定位A组）的临床资料，将其疗效与去年同期同数量（定位B组）未提倡长期应用抗血小板聚集药相比。结果A组患者中出现意识障碍者1例，心源性脑栓塞者0例，延髓麻痹者0例，复发率为10.5%（9例），B组患者中出现意识障碍者3例，心源性脑栓塞者1例，延髓麻痹者1例，复发率为24.4%（21例），A组明显优于B组，P＜0.05，有统计学意义。结论抗血小板聚集药治疗缺血性脑卒中疗效显著，值得临床推广应用。

简介：回顾性分析2014年3月至2015年4月,北京大学首钢医院经冠脉造影确诊为冠心病的患者70例,其中分低龄组36例,高龄组34例,均予双联抗血小板治疗。采用血栓弹力图测定血小板抑制率,记录糖化血红蛋白（HbA1c）,心肌梗死发生率等疗效及其预后。应用SPSS15.0软件,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,以Pearson法检验相关性,logistic回归分析行多因素分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果显示,高龄组花生四烯酸（arachidonicacid,AA）抑制率（44.41±3.43）%,低龄组AA抑制率（43.86±3.60）%,差异无统计学意义（χ~2=-0.065,P=0.948）。高龄组二磷酸腺苷（adenosinediphosphate,ADP）抑制率（39.53±16.97）%,低于低龄组ADP抑制率（59.92±21.20）%,差异有统计学意义（χ~2=4.425,P〈0.01）。两组间HbA1c差异有统计学意义（χ~2=-7.101,P=0.001）,且与ADP抑制率呈负相关（r2=0.333,P〈0.05）。高龄组心肌梗死11例（32.35%）,低龄组4例（11.11%）,差异有统计学意义（χ~2=4.686,P=0.042）。随访期间,两组首发心肌梗死时间差异有统计学意义（χ~2=5.534,P=0.011）。Logistic回归分析显示,HbA1c是老年患者氯吡格雷抵抗的独立危险因素。高龄患者氯吡格雷抵抗的发生率较高,与高龄患者血糖控制不佳相关,不良心血管事件再次发生风险较高。

简介：摘要目的比较机采血小板和手工浓缩血小板活性。方法测定机采血小板和手工浓缩血小板的聚集反应性和体外激活程度。结果手工浓缩血小板与机采血小板的聚集反应性和激活程度无显著性差异,P>0.05。结论两种采集血小板的方法均可以应用于临床治疗和研究中。

简介：摘要目的研究氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院自2016年5月-2017年5月期间收治的60例急性脑梗死患者作为观察对象。按照随机数表法分为观察组和对照组，均为30例，其中对照组接受阿司匹林治疗，观察组接受氯吡格雷+阿司匹林，观察两组临床效果。结果经治疗后，两组第一时相、第二时相血小板聚集率均有所降低，且观察组降低程度比对照组明显（P＜0.05）；观察组最大血小板聚集时间比对照组的延长（P＜0.05）。观察组、对照组治疗总有效率分别为83.33%、60.00%，（P＜0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集治疗急性脑梗死的效果佳，有效抑制血小板聚集，稳定患者血液流变学，值得推广。

简介：摘要目的调查我市多次捐献血小板的献血者采前血小板计数与首次献血小板的献血者的计数有无差异。方法对2011年到2012年6月30日自愿来我站献血的1274例成分献血者的采前血小板计数进行统计与分析。结果将首次捐献机采血小板的采前血小板计数与第三次献血小板的采前计数、第五次献血小板的采前计数及第十次献血小板的采前计数进行比较后并无统计学差异。结论多次捐献血小板对献血者的采前血小板计数的影响是可以接受的，对身体健康也并无不利影响。

简介：

简介：摘要血细胞分离机采集血小板就是使用自动化程序在一次性无菌密闭的管道系统内通过密度、梯度离心，进行血小板的分离和去除，并将其他血液成分同步回输至患者体内。能及时去除患者外周血中大量增生的血小板，防止血栓发生，又可避免血液中其他成分丢失，是原发性血小板增多症及其他骨髓增生性疾病的临床辅助治疗的重要手段。