简介:摘要目的探讨股骨转子下长节段粉碎性骨折用超长DHS治疗的效果。方法我科应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折12例。结果所有病例随访12~24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,无一例螺钉松动、折断,钢板无弯曲,髋关节功能良好。结论应用超长DHS治疗股骨转子下长节段粉碎性骨折,能够达到骨折解剖复位,固定可靠,可早期离床活动,减少该类骨折并发症的发生。
简介:摘要目的分析研究常规球囊扩张与切割球囊相结合的“复合球囊扩张”在股浅动脉长段闭塞治疗中的扩张效果和中期疗效。方法在导丝通过闭塞段后,首先应用常规球囊进行预扩张,然后行动脉造影,对预扩张后仍有重度狭窄的部位进行切割球囊扩张,扩张后再次造影评价疗效。术后一年随访,通过下肢CTA检查结果与单纯常规球囊扩张和血管内支架相比较,评价复合球囊扩张的中期治疗效果。结果在常规长球囊扩张后,长段闭塞的股浅动脉显露出不同部位不同程度的狭窄,最严重狭窄处多位于闭塞段的近端,远端和内收肌管的一处严重狭窄处平均长度为1.5-3cm,狭窄段程度为83%,这一段狭窄应用常规球囊扩张效果不明显,在严重狭窄处经切割球囊扩张后狭窄程度明显减轻狭窄度为30%,切割球囊扩张后再次应用常规长球囊扩张后动脉造影显示闭塞段较为均匀,一致得到扩张,但严重狭窄段扩张程度仍较差。严重狭窄处由于完全闭塞到首次扩张后平均为狭窄83%。切割扩张后平均为狭窄37%,再次常规扩张(后扩张)后平均狭窄为0。本组治疗没有发生动脉壁撕裂,穿孔出血合并症。一年后下肢动脉CTA显示复合球囊扩张效果明显好于单纯常规球囊扩张,与血管内支架比较扩张效果相似。结论常规长球囊与切割球囊相配合的“复合球囊扩张”可以有效地治疗股浅动脉长段闭塞,中期效果明显好于常规球囊扩张,血管内支架效果相似,但长期疗效及闭塞后再次介入成功率和再次中长期通畅率有待于进一步观察。
简介:摘要目的探讨负压封闭引流术(VSD)在基层骨科皮肤软组织重度损伤患者特别是四肢部位损伤患者中的应用效果。方法2009年9月-2012年10月我院骨科对收治的88例四肢皮肤软组织重度损伤患者的创伤部位进行手术清创后,使用负压封闭引流并用敷料覆盖全创面。结果10例患者使用VSD治疗后行清洁换药伤口愈合;24例患者持续负压引流5d~3w,拆除敷料后创面经直接缝合或取皮植皮术全部愈合;42例患者治疗5d~2w,更换VSD材料2次后,创腔变浅行二期缝合后愈合;12例患者行3次VSD治疗后经植皮术愈合。结论负压封闭引流技术能有效预防创面感染,促进肉芽组织的生长,是治疗皮肤软组织重度损伤的一种有效方法,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的探讨持续式护理对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者SCL-90及负性效应的影响。方法选择我院2015年1月-2016年12月收治的STEMI患者100例,根据分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理措施,观察组在对照组的基础上实施持续式护理措施。比较两组患者SCL-90评分以及负性效应的发生情况。结果观察组干预后SCL-90各方面评分均显著降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组负性效应发生率为8.00%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续式护理可以有效降低STEMI患者SCL-90评分,降低负性反应的发生率,值得推广。
简介:摘要目的探讨应用VSD对小腿足创伤的治疗护理疗效。方法对19例小腿足创伤的患者进行负压封闭引流技术治疗,采用心理疏导、皮肤准备、保持有效的负压、引流管的护理、引流液观察、引流瓶的处理、创面的护理等护理措施。结果17例经一次VSD治疗,肉芽组织生长良好,颗粒饱满,鲜红嫩活,再次VSD治疗7天后均一次全部成活;2例骨外露患者经VSD治疗3周后,行皮瓣转移覆盖创面,皮瓣愈合良好。结论通过正确使用材料以及护理人员细致观察和全方位护理,保证了有效的引流,加快了创面愈合时间,减少了换药次数,减轻了患者的痛苦,同时还减少了大剂量抗菌药物的应用,缩短了住院时间,降低了住院费用。
简介:摘要目的评价负压封闭引流技术(VSD)在骨科中的临床应用效果。方法随机选取96例顽固性软组织感染、关节感染及骨髓炎等骨科患者,分为实验组与对照组。实验组采用负压封闭引流技术。对照组给予常规引流技术治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、医疗费用等情况。结果实验组组患者治疗总有效率为93.75%,对照组总有效率为66.67%,实验组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间(18.1±4.9)住院时间低于对照组的住院时间(25.1±5.9),实验组的医疗费用(5943.2±401.3)元低于对照组(7242±389.5)元住院费用,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术临床治疗有效率高,可显著缩短住院时间、降低医疗费用,值得在临床上推广。