简介:摘要目的顽固性腹水是肝硬化、肝癌晚期常见并发症,经常规的利尿措施难以达到缓解症状、改善病情的目的。由于大量腹水的压迫,影响呼吸循环、消化系统的正常功能,而严重影响患者的生活质量[1]。我科采用百特公司生产的BM—25单人透析机及电脑腹水超滤浓缩回输系统,经腹腔回输治疗顽固性腹水探讨超滤浓回输治疗顽固性腹水的疗效。方法将60例顽固性腹水住院患者随机分为两组,治疗组采用腹水回输术,对照组采用限制水钠、利尿、补充蛋白等综合方法。结果治疗组腹水消失在利尿剂帮助下维持3个月以上与对照组有显著差异(P<0.05)。结论腹水浓缩回输是治疗难治顽固性腹水的较好方法,并有显著的疗效,简便、安全、有效,值得临床推广应用[2]。
简介:摘要目的腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症,其中10%~20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水1。大量腹水的存在,严重影响病人生活质量。我科于2009年10月~2012年6月,应用腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水患者87例,取得了较好的临床效果,现报道如下。目的腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。方法对87例肝硬化腹水腹水超滤浓缩回输联合静脉输注人血白蛋白、利尿剂治疗肝硬化腹水的护理。结论腹水超滤腹腔回输术能迅速消除腹水,改善患者的全身症状,严格执行无菌操作和精心的护理,保持腹水超滤浓缩回输管道通畅,能有效地减少并发症和不良反应的发生,是确保腹水超滤浓缩回输术治疗效果的保证。
简介:摘要目的观察全麻苏醒期瑞芬太尼持续输注对抑制气管拔管反应的效果。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级,年龄45-65岁拟在全麻+气管插管下行择期子宫全切手术患者60例,随机分为瑞芬太尼持续输注苏醒组(A组)和对照组(B组),每组30例。两组患者均行全凭静脉麻醉,A组患者在手术结束前5min将瑞芬太尼剂量调整至0.1ug/kg/min并持续输注至拔管毕。B组患者在手术结束前5min停注瑞芬太尼。观察并记录两组患者在全麻诱导前(T0)、手术结束前5min(T1)、手术结束即刻(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5min(T4)的血压、心率;两组患者的拔管时间;以及拔管后出现的躁动、呛咳、呼吸抑制、舌后坠的情况。结果组内比较和T0相比,两组患者在T1血压、心率降低,T2、T3、T4三个时刻血压、心率明显升高;组间比较两组组患者血压和心率在TO、T1两个时刻无统计学差异,B组患者在T2、T3、T4三个时刻血压和心率明显高于A组患者;两组患者拔管时间无统计学差异;B组患者拔管后躁动、呛咳的发生率明显高于A组患者,呼吸抑制、舌后坠两组无统计学差异。结论全麻苏醒期瑞芬太尼持续输注可明显减轻拔管期血流动力学的变化,可预防拔管后病人出现躁动、呛咳等反应,不影响病人苏醒。