简介:摘要目的探讨判断不同程度肝硬化患者预后中血清总胆固醇测定的价值。方法选择我院2017年1月至2017年12月在我院接受治疗的40例肝硬化患者,并选择同期健康者40例,为所有研究对象测定血清总胆固醇,统计并对比检测结果。结果肝硬化患者血清总胆固醇显著低于健康者,A级组、B级组、C级组血清总胆固醇水平逐渐降低,并且不同分级组间总胆固醇水平差异显著(P<0.05)。40例患者中5例患者死亡,其总胆固醇水平均<1.1mmol/L。40例肝硬化患者Child-push记分和总胆固醇呈负相关(r=0.273,P=0.012)。结论肝功能损害程度和肝硬化患者血清总胆固醇水平关系密切,胆固醇水平随着肝硬化程度的加重而降低,且越容易导致不良预后。可见肝硬化患者总胆固醇水平和肝功能受损情况关系密切,引起胆固醇异常的主要原因是肝功能受损,实际工作中判定肝功能的重要手段就是测定血清胆固醇水平,可为医生判断患者预后提供依据和参考。
简介:摘要目的分析早期血乳酸清除率对热射病患者病情严重性及预后的判断价值。方法随机选择我院收治的72例热射病患者临床资料进行回顾式分析,按患者预后结局分成存活组与病死组,其中存活组占50例,病死组占22例。以血气分析对患者血乳酸水平进行检测,根据APACHEⅡ评分对2组患者病情严重性及预后进行评估。从患者入院1h、2h、4h、6h、12h不同时间段对患者血乳酸水平的变化情况进行观察,以此评估患者预后情况。结果存活组血乳酸水平随时间增加开始下降,病死组血乳酸水平随时间增加而上升或下降十分缓慢,尤其对入院后6h乳酸水平变化率较大,可以对患者预后情况进行判断。结论早期血乳酸清除率对热射病患者病情严重性及预后判断效果较好,具有重要应用价值,值得推广应用。
简介:摘要目的研究探讨肝病患者血糖值异常水平对病情预后的影响。方法选取我院2017年9月-2018年9月收治的肝病患者202例作为研究对象,包括急性肝炎患者28例,慢性肝炎患者60例,肝硬化患者55例,重型肝病患者59例(其中肝衰竭24例,肝癌35例),分别对其进行血糖检测,同时统计患者中出现血糖异常的比例和人数,将检测结果与健康志愿者50例的检查结果进行比较研究。同时,针对不同血糖水平患者的预后,对其相关性进行分析。结果慢性肝炎组、急性肝炎组以及肝硬化组的患者空腹血糖值均明显高于健康志愿者,而重型肝病的患者空腹血糖值则较健康志愿者低。肝病患者中,根据发生血糖异常的患者比例,按从低到高的顺序排列,分别是急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和重型肝病。结论肝病患者的血糖水平能够在一定程度上反应器肝细胞受损的程度。重型肝病患者发生低血糖比例较高,血糖水平与重型肝病预后关系密切,检测空腹血糖对早期评价肝病的严重程度、指导治疗具有重要的临床价值。并且对存在血糖异常的肝病患者进行积极有效的防治,有利于控制病情,降低肝病患者的病死率。
简介:摘要目的儿童感觉统合失调的干预及预后分析。方法选择我院于2016.10月-2018.12月间来我院进行感觉统合能力发展评定的168例儿童,结果显示共64例儿童出现感觉统合失调,按照随机数字表法将儿童划分为干预组与对照组各32例,为干预组儿童提供感觉统合训练,同时对父母进行培训,为对照组儿童未提供干预,评估两组儿童综合学习能力评分。结果治疗前两组儿童前庭功能、触觉防御、本体感、学习能力等项目评分结果比较无统计学意义,P>0.05;治疗后干预组儿童各项目评分均高于对照组,P<0.05。结论康复师为感觉统合失调儿童提供行为训练可改善儿童综合学习能力。
简介:摘要目的研究探讨肝病患者血糖值异常水平对病情预后的影响。方法选取我院2017年9月-2018年9月收治的肝病患者202例作为研究对象,包括急性肝炎患者28例,慢性肝炎患者60例,肝硬化患者55例,重型肝病患者59例(其中肝衰竭24例,肝癌35例),分别对其进行血糖检测,同时统计患者中出现血糖异常的比例和人数,将检测结果与健康志愿者50例的检查结果进行比较研究。同时,针对不同血糖水平患者的预后,对其相关性进行分析。结果慢性肝炎组、急性肝炎组以及肝硬化组的患者空腹血糖值均明显高于健康志愿者,而重型肝病的患者空腹血糖值则较健康志愿者低。肝病患者中,根据发生血糖异常的患者比例,按从低到高的顺序排列,分别是急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和重型肝病。结论肝病患者的血糖水平能够在一定程度上反应器肝细胞受损的程度。重型肝病患者发生低血糖比例较高,血糖水平与重型肝病预后关系密切,检测空腹血糖对早期评价肝病的严重程度、指导治疗具有重要的临床价值。并且对存在血糖异常的肝病患者进行积极有效的防治,有利于控制病情,降低肝病患者的病死率。
简介:摘要目的对中医手法按摩小儿脑瘫的疗效以及预后影响。方法选择于2017年3月至2018年3月有3年病史的120例小儿脑瘫合并吞咽功能障碍患儿1将其作为研究对象。根据随机数表法,将其分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规康复治疗,观察组采用中医手法按摩结合康复治疗,治疗3个月,观察比较2组患者的治疗总有效率、治疗前后吞咽障碍评分以及对预后的影响。结果治疗后,观察组的治疗总有效率[96.67%(58/60)]明显高于对照组[88.33%(53/60)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在经过治疗后2组患儿的吞咽功能障碍明显改善,且观察组治疗前后吞咽障碍评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的患儿复发率[1.67%(1/60)]要明显低于对照组[8.33%(5/60)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医手法按摩结合康复治疗措施可以有效的改善小儿脑瘫合并吞咽功能障碍,治疗效果明显,值得在临床中推广。
简介:目的总结回顾手术切除Ⅰ~Ⅲ期胃癌的临床特点,研究胃癌、胃癌旁、胃正常组织TGF-β1的表达,探索能预测胃癌预后的临床及分子特征,寻找能够早期诊断及预测胃癌术后复发风险的分子标记物。方法回顾性分析2010年1月~2011年6月在解放军总医院第一医学中心行手术治疗Ⅰ~Ⅲ期胃癌患者41例,以免疫组织化学Envision二步法检测TGF-β1在胃癌、胃癌旁、胃正常组织的表达,探讨各组病例的临床特征、病理特点及与术后无病生存期(DFS)的关系。结果TGF-β1在胃癌组织、胃癌旁组织、胃正常组织均有阳性表达,表达率分别为70.73%、34.15%、51.22%。TGF-β1在不同临床特征胃癌组织的阳性表达率:无饮酒史患者高于有饮酒史患者(82.8%vs41.7%),肿瘤T分期T3~4期高于T1~2期(81.3%vs33.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);TGF-β1在胃癌组织阳性表达DFS生存率低于阴性表达,差异有统计学意义(37.93%与50%,P<0.05)。结论TGF-β1在胃正常组织阳性表达有助于诊断胃癌,在胃癌组织阳性表达与肿瘤分期有关,阳性表达者DFS生存率降低,预后不良。
简介:摘要目的通过随机病例对照方法研究不同断脐时间对新生儿血红蛋白、黄疸、脐部感染、脐带残端脱落时间、渗血情况及新生儿硬肿症发生率的影响,选择新生儿断脐的最佳时机。方法选取新生儿669例,随机分为早期断脐组、延迟断脐组及晚期断脐组三组,分别对三组新生儿Apgar评分、HB、胆红素峰值、脐带情况、新生儿硬肿症的发生率进行比较。结果出生72小时之后新生儿的血红蛋白水平延迟断脐组及晚期断脐组明显高于早期断脐组(P<0.05);三组之间新生儿病理性黄疸发生率并不具有统计学意义(P>0.05);延迟断脐组及晚期断脐组与早期断脐组相比,新生儿脐带残端创面干燥情况、脐带残端脱落时间、脐部感染、脐部渗血均具有统计学意义(P<0.05);而脐周发红发生情况无明显统计学意义(P>0.05);新生儿硬肿症的发生方面并未存在明显的差异(P>0.05)。结论延期断脐可增加新生儿的血容量,一定程度上预防了新生儿贫血,通过研究也表明新生儿病理性黄疸发生率并不明显增加,且新生儿硬肿症的发生亦不受影响,还具有使新生儿脐带的脱落时间缩短,感染发生几率降低。
简介:摘要目的观察腕舟状骨骨折患者空心钉方向对功能康复与预后的影响。方法选取2015年4月-2017年4月之间在我院进行治疗的240例腕舟状骨骨折患者,并将其分为观察组与对照组。其中,观察组为120例空心钉近向远固定,对照组为120例空心钉远向近固定。对比2组患者的愈合时间以及愈合率等。结果观察组骨折患者在愈合时间上平均是12.9±2.1周,比对照组的14.1±3.3明显更少,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,随访半年时观察组的骨折患者在愈合率上是95%,比对照组的83%明显更高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腕舟状骨骨折患者通过空心钉近向远固定方式,可以收到良好的愈合效果。
简介:摘要目的探索和分析肝硬化患者应用腹部CT诊断的意义和临床应用价值。方法随机抽取63例在我院进行肝硬化诊治的患者,所选患者均接受64排螺旋CT平扫及增强扫描,行CT检查前患者需接受碘过敏试验且不可摄入食物,需大量饮水并憋尿。结果肝硬化再生结节患者为38例,病灶直径范围为0.6至2.0厘米。CT增强扫描表明32例患者肝动脉增强期可见不均匀病灶或未见明显强化现象,病灶密度较低,门静脉增强期扫描表明患者病灶呈现为等密度。CT平扫结果显示4例患者病灶密度较高、25例患者病灶密度较低。25例肝硬化所并发小肝癌患者,病灶直径范围为0.7至3.1厘米。CT增强扫描可见24例患者存在动态典型强化病灶,肝动脉增强期扫描显示高密度结节并且强化明显,门静脉增强期扫描表现为灌注改变以及低密度,CT平扫检查表明19例患者存在边界清晰的低密度病灶。CT增强扫描与CT平扫两种检查方式在肝硬化再生结节检出率方面经对比差异不显著且无统计学意义(x2=0.9842,P=0.7826),CT增强扫描与CT平扫肝硬化所并发小肝癌检出率差异显著且有统计学意义(x2=7.3168,P=0.0216)。结论腹部CT检查在肝硬化再生结节诊断方面具有较高的检出率,其中CT增强扫描在肝硬化所并发小肝癌检出率明显较CT平扫高。