简介:目的探讨人文关怀在老年患者结肠镜检查中的应用体会。方法①对进行结肠镜检查老年人实施以人为本护理,营造良好的就诊环境,有计划地安排患者进行检查。②建立良好的沟通途径,解决患者的疑虑,用恰当的方式方法进行观察和交流。③建立完善安全责任制度。让患者对医院的制度、内镜的洗消等情况有基本了解,使患者感到安全与对医务人员信赖。④以尊重和平等作为护理原则。重视老年患者的心理需求,鼓励患者坚持完成检查,给与患者动力与希望,体现对老年人的关爱。⑤检查中指导检查过程给予心理及病情观察。⑥做好检查后指导、宣教,识别和观察患者术后的情况和心理需求。结果在老年患者结肠镜的检查检查前、检查中及检查后实施以人为本的人文关怀护理,提高结肠镜的检查的安全性和效率,使患者和家属的满意度明显提高,增加了社会效益和经济效益。
简介:摘要为探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉应用于无痛苦结肠镜检查的麻醉效果及安全性,选择126例结肠镜检查患者,按照自愿原则分为无痛组74例,施行无痛苦结肠镜检查,插管前静注芬太尼1.0~1.5μg/kg,随后给予丙泊酚1.5~2μg/kg静注,患者入睡后开始结肠镜检查;观察组52例,常规方法清醒下进行结肠镜检查,监测所有患者检查前、中、后BP、HR、SPO2变化,结肠镜操作时间,检查后15min进行,Prince-Henry疼痛评分,检查成功率及是否愿意接受复查等。结果检查过程中观察组患者BP均明显升高,无痛组患者检查中SPO2均有下降,明显低于观察组(P<0.01)。无痛组检查时间明显较观察组短,检查后15min进行Prince-Henry疼痛评分明显较观察组低,检查成功率及愿意接受复查率明显高于观察组(P<0.05)。丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于结肠镜检查是一种安全有效的方法,减轻了病人的痛苦,提高了结肠镜检查的成功率,但在检查中一定要备有心肺复苏设备、药品,并由专业麻醉医师操作。
简介:摘要目的探讨70岁以上老年人下消化道疾病的发病特点及进行结肠镜检查的必要性及安全性。方法对68例行结肠镜检查老年人的临床资料进行回顾性分析。结果下消化道疾病的总体检出率为73.5%(50/68),其中结直肠恶性肿瘤占18%(9/50),结直肠息肉28%(14/50),缺血性结肠炎11.6%(6/50),溃疡性结肠炎10%(5/50)例,结肠憩室10%(5/50),结肠黑变病12%(6/50)例,痔疮10%(5/50)。无痛的结肠镜检查率为73.5%(50/68)结论70岁以上老年人下消化道疾病发病率较高,常见疾病有结直肠恶性肿瘤,息肉以及结直肠炎症等,临床表现不典型。无痛结肠镜有较高的安全性和可行性,应注重对心血管合并症进行评估和处理。
简介:摘要目的探讨结肠充气多层螺旋CT(MSCT)检查在诊断结肠肿瘤中的应用价值。方法对经纤维结肠镜证实的39例结肠肿瘤患者,均行腹部常规CT扫描和结肠充气MSCT增强扫描并进行对比分析。结果结肠充气MSCT检查对结肠肿瘤的检出率(84.6%)显著高于常规CT检查(15.3%);结肠充气MSCT与纤维结肠镜对肿瘤侵犯浆膜外的检出率,差异无统计学意义;结肠充气MSCT对肿瘤的周围组织侵犯、淋巴结及远处脏器的转移情况能清楚显示。结论结肠充气MSCT检查不仅能检出较小病灶,而且还能显示病变大小、侵犯范围、周围淋巴结及远处脏器的转移情况,在结肠肿瘤的诊断中具有自身的优势,为临床分期及治疗方案的制定提供准确依据。
简介:摘要目的评估结肠充气多层螺旋CT扫描(MSCT)对结肠癌术前诊断及分期的价值。方法临床怀疑结肠病变的患者58例,包括结肠癌40例,其他良性病变18例,结肠镜或手术前均行充气MSCT检查,分析结肠癌患者充气MSCT检查的影像特征,统计灵敏度和特异度等指标,并与术后病理或肠镜结果对照。结果58例患者顺利完成结充气MSCT扫描,灵敏度和特异度分别为85%(34/40)、67%(13/18)。40例确诊后的结肠癌经MSCT再评价的分期。结果是T1期5例(12.5%)、T2期10例(25%)、T3期14(35%)、T4期11例(27.5%),与手术病理T分期具备较高一致性。结论结肠充气MSCT可以有效地显示肿瘤的形态,大小和部位,确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等,能对结肠癌提供更准确的诊断及术前分期的信息。