简介:摘要目的总结结肠脾曲综合征(SSFC)的诊断与外科手术治疗。方法对1989年1月—2008年12月收治的81例SSFC患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者以反复发作性腹痛、腹胀及便秘并顽固性不全结肠梗阻为主要临床表现。X线钡剂灌肠造影显示,结肠脾曲均较肝曲高7cm以上,迂曲成角<45°,并横结肠冗长。行结肠脾曲松解术2例和结肠脾曲侧侧吻合术3例,近期效果尚好,远期(6个月~2年)效果不良;76例采用较彻底手术,包括近段结肠大部切除14例、结肠次全切除术20例、全结肠切除术42例,术后均痊愈。结论根据临床特点和钡剂灌肠造影,可以明确诊断SSFC,应积极手术治疗,以近段、次全、全结肠彻底切除效果最佳。
简介:摘要目的总结妊娠高血压并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP)的发病率、临床特征及护理。方法对2016年4月~2017年4月收治的12例妊高征并发HELLP患者进行治疗及护理观察。结果妊娠高血压患者发生HELLP综合征主要集中在重度子痫前期,并且占患者比例较低,不足0.2%,且大部分综合征都发生在产前。引起产前子痫2例,眼底血管改变8例,视网膜出血3例,胎儿窘迫4例,胎盘早剥2例,子宫卒中1例,DIC1例,严重腹水1例,妊高征心脏病1例,早期心衰1例,急性肾衰2例,脑出血1例,腹壁下血肿1例。经积极有效的治疗及精心的护理,无一例孕产妇及围产儿死亡。结论对生命体征密切监测,血小板计数和定期监测肝功能、尿量、颜色,准确的记录是该妊高征的并发HELLP综合征一个重要组成部分,加强孕产期观察,及时有效的护理措施是抢救成功的关键。
简介:目的探讨布-加综合征围术期的合理处理方法。方法对我们收治的重症布-加综合征43例患者的临床资料作一回顾性分析。放射介入治疗16例,均行经皮穿刺下腔静脉球囊导管扩张成形术,成形后内支架置入5例;人工血管转流术16例。以人工血管行腔房(12例)、腔肠房(1例)、脾房(1例)或肠腔转流术(2例)。行分流手术8例,其中肠-腔分流术2例,脾-腔分流术2例,腹腔-颈内静脉转流术4例,伴有脾功能亢进可同时行脾动脉结扎术,脾大部切除术或脾全切除术,伴有胃底、管下段静脉重度曲张可同时行门-奇断流术。亲体肝移植2例,B-CS根治术3例。结果围术期内,25例治愈,8例好转死亡3例。结论对于不同临床症状、不同病变类型及不同手术方式的病人,要分别给予不同的围术期处理。
简介:Brugada综合征(BrS)是一种离子通道基因异常所致的原发性心电疾病,属心源性猝死的高危因子,预后严重。本文收集了1例Brugada综合征患者的临床资料,并复习了相关文献。1临床资料患者男性,42岁,主诉“夜间发作性头晕伴大汗淋漓3d”入院。患者3d前无明显诱因出现夜间熟睡后全身大汗淋漓,惊醒后自觉头晕,为非天旋地转性,伴双上肢麻痹性疼痛及濒死感,惊醒后难入睡,多于夜间2至4时发作。无恶心、呕吐,