简介：在SARS暴发10周年之际,作者从健康风险沟通的视角剖析了我国在SARS危机处置过程中的得与失,从中让我们领悟到在重大公共卫生危机应对时,应坚持实事求是的原则,科学认知的正确措施或策略不一定是合适的,很多情况需要结合实际选择恰当有效的措施;同时深刻理解了＂诚实、公开和透明＂的态度既是健康风险沟通的核心,同时也是化解危机的重要基础。回顾我国公共卫生走过的历程,我们有能力消灭脊髓灰质炎,也有能力扼制其复燃。当人们一直在警戒H5N1时候,甲型H1N1流感却通过在人与猪之间的重组导致了21世纪流感大流行,然而基于科学认识的猪流感危害性又在一次＂温和＂的流行状态下成为人类抗击疫病的历史。当2013年春节我国在华东首次发现人感染H7N9禽流感病毒时,我们感慨中国的进步,又在不断地反思和借鉴着SARS的经验和教训,但当面对社会不同行业的种种争议和质疑时,科学的认识和防控策略往往又以各种现实中的原因止步不前。纵观SARS10年,我们已经有了长足的进步,但是在健康风险沟通中,更需要我们公共卫生工作者在实践中不断探索和总结,在诚实、公开和透明的沟通中,建立公共卫生的权威和公众的信任。

简介：

简介：目的探讨中等运动强度对2型糖尿病患者餐后2h血糖的影响。方法选取2012年10月-2013年10月在本科门诊就诊的符合纳入标准的2型糖尿病患者65例，按照入院就诊日期的单双数分成I组32例和Ⅱ组33例，I组患者进行户外快步走20rain；Ⅱ组患者进行户外快步走30min，两组步行速度控制在120步／min。分别监测两组对照日餐后2h血糖及运动后2h血糖并记录两组患者耗氧量水平。结果运动后组间比较显示，Ⅱ组餐后2h血糖（6．29±1．2）mmol／L明显低于I组（7．8±1．3）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。组内比较显示：I组运动后餐后2h血糖低于干预前，差异有统计学意义（P〈0．05）；1I组运动干预后餐后2h血糖低于运动前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早餐后1h户外快速步行30min，速度控制在120步／min，能够很好的控制餐后2h血糖水平，有较好的推广价值。

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简介：目的探讨染料木黄酮（Gen）对HepG2人肝癌细胞胆固醇代谢和SREBP-2通路的调节作用。方法体外培养HepG2细胞，将HepG2细胞在含有0、0．01、0．10、1．00、10．00、50．00、100．00μmol／LGen的培养液内分别培养24、48、72h后，用MTT法检测细胞增殖活性。用分别含0、0．01、1．00、10．00、50．00μmol／LGen的完全培养液培养HepG2细胞24h，收集细胞，分别进行细胞内总胆固醇（TC）含量检测、实时荧光定量PCR检测细胞低密度脂蛋白受体（ldlr）、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（hmgcr）基因的mRNA表达和蛋白印迹法检测核转录因子SREBP-2的表达。结果0．01、0．10、1．00、10．00、50．00、100．00μmol／LGen分别作用于HepG2细胞24h，0．01、0．10、1．00μmol／LGen组细胞增殖率高于溶剂对照组（均P〈0．05）；作用48、72h，1．00、10．00、50．00、100．00μmol／LGen组细胞增殖率均低于溶剂对照组（均P〈0．05）。1.00、10．00、50．00μmoL／LGen与HepG2细胞共同孵育24h，HepG2细胞内TC水平分别为（1．81±0．15）、（2．29±0．17）、（2．88±0．08）mmol／L，均高于对照组[（1．44±0．17）mmol／L]，且随着Gen浓度升高，呈增加趋势（R2=0．48，P〈0．01）；各Gen实验组的hmgcr和ldlr基因的mRNA表达水平随着Gen浓度升高而升高（R2分别为0．53、0．79，均P〈0．01）。1．00、10．00、50．00μmol／LGen组蛋白表达灰度值均高于对照组（均P〈0．01）。结论染料木黄酮能够调节细胞内胆固醇的代谢，其作用机制可能与调控SREBP-2通路有关。

简介：目的:对应用温针灸与益母草冲剂联合对患有原发性痛经的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:收治原发性痛经患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规西药氟芬那酸对对照组实施治疗;采用温针灸与益母草冲剂联合对治疗组实施治疗。结果:治疗组原发性痛经病情治疗效果明显优于对照组;痛经症状表现消失、月经情况完全复常时间、用药方案实施总时间明显短于对照组;药物治疗前后血浆PGF2α、PGE2水平的改善幅度明显大于对照组;药物不良反应发生率明显低于对照组;停药后痛经症状再次复发人数明显少于对照组。结论:应用温针灸与益母草冲剂联合对患有原发性痛经的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要我院对0—2岁儿童进行佝偻病发病抽样调查，共调查1989名儿童，发病率为34.54%，明显高出全国平均水平26.5%。一岁以内，特别是6个月以内小儿发病高达46.72%。通过调查了解了本地0-2岁小儿佝偻病发病规律，并提出系列降低佝偻病发病率的紧急措施。

简介：疟疾是发生于热带、亚热带的一种由蚊叮咬传播疟原虫而引起的，以寒战、高热、大汗为特点的寄生虫疾病。在亚洲和非洲热带地区特别是撒哈拉以南非洲地区疟疾仍然是威胁人们健康最为严重的疾病之一。疟疾是全球广泛关注的重要公共卫生问题，

简介：1病例摘要

简介：目的：探讨社区干预对2型糖尿病的作用。方法：将我社区内82例糖尿病患者随机为分为两组，每组41例，一组为对照组，进行常规的药物治疗。另一组为观察组，进行社区干预。观察时间为4周，进行干预之前与进行干预之后分别对患者4周后对比两组患者的血糖控制情况。结果：经过4周的观察，对照组患者的饭后2h平均血糖为1082mmol／L，能保持良好用药依从性的患者占该组患者的85．37％；观察组患者饭后2h平均血糖为7．75mmol／L，能保持良好用药依从性的患者占该组患者的9756％。结论：社区干预可以提高2型糖尿病患者的用药依从性，更好的控制患者的血糖水平。

简介：经常保持驼背姿势的人容易出现肩部向前内侧移位的现象。如果保持错误的肩部位置不改正，强烈的痛感会让肩部无法抬起，最终发展成为肩周炎的可能性就非常大!为了预防以上问题的发生，我们应该保持正确的肩部位置，进而加强肌肉锻炼。身体如果能够记住肩部的正确位置，体态将呈现年轻化，人也会变得十分挺拔!

简介：在我们的临床诊断工作中,发现了一些少见的新生儿疾病,因呼吸道症状表现突出,而常被误诊为新生儿肺炎。为了总结经验教训,现将我院2例误诊的新生儿病例做一简要分析。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者的内科护理方法及效果。方法选取80例2型糖尿病患者，将其随机平均分为观察组和对照组，每组患者各40例，观察组患者和对照组患者均给予药物治疗，在此基础上，观察组的患者给予内科护理，比较两组患者的血糖情况。结果观察组患者的血糖情况明显优于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者给予内科护理，可以有效改善患者的血糖情况，增加药物治疗效果，避免出现并发症，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤。近年来,发病率有上升趋势,与此同时,宫颈癌发病年龄的日益年轻化已经成为关注的焦点,而全球宫颈癌的新发病例约有1/3是在中国。而腰腿疼痛是骨科门诊和住院病人的常见症状。导致腰腿疼痛的原因有多种，在日常临床工作中，我们发现妇科肿瘤可引起腰腿疼痛，且不易鉴别及诊断。本文就近年来我院宫颈癌源性的腰腿痛误诊病例作进一步讨论。

简介：摘要目的比较观察流动树脂和光固化复合树脂修复楔形缺损的临床疗效。方法选择156例1208个楔形缺损牙随机分为2组，经牙面处理后，A组用流动树脂充填修复楔形缺损，B组用光固化复合树脂修充填修复楔形缺损，随访2年。结果半年后复查A组成功率为96.55%，B组成功率为94.03%，P＞0.05两组无显著差异性；1年后复查A组成功率为94.2%，B组成功率为90.93%，P＞0.05两无组显著差异性；2年后复查，A组成功率为93.46%，B组成功率为84.95%，P＜0.05两组有显著差异。结论流动树脂修复楔形缺损的临床疗效比较理想。

简介：摘要目的了解新型狂犬疫苗“2-1-1”接种程序的临床应用效果，为新的接种方法积极推进进行前瞻性研究。方法对本社区2011年10月-2013年12月148例被被狗、猫、鼠等动物咬、抓伤人群进行按照就诊的先后顺序平均分为2组，观察组74例，实施“2-1-1”接种程序；对照组74例实施传统的“五针次法”接种程序。在接种程序中10d和接种程序结束后15d分别对患者进行血清抗狂犬病毒抗体水平进行统计比较，并进一步观察其影响因素。结果观察组与对照患者10d血清抗狂犬病毒抗体阳性率分别为56.76%、12.16%；接种程序完成后15d血清抗狂犬病毒抗体阳性率分别为97.30%、85.14%。抗体转阳率与年龄增长呈负相关。结论“2-1-1”狂犬疫苗接种程序完全符合药物动力学原理，它能迅速提高机体内血药浓度，并在短期内产生抗体，同时也减少患者就诊次数，更加方便患者。但疫苗的接种效果与患者各机体个体差异存在一定的联系，全程接种15d后应加强抗体水平的检测，如抗体阴性患者应积极寻找原因及加强接种。

简介：摘要目的探讨妊娠（pregnancy)合并横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)的临床特点、治疗、预后。方法回顾性分析2010-2011年我院收治两例妊娠合并横纹肌溶解症患者的临床特点、治疗、预后。结果两例RM孕妇、均有CK、ALT、AST、LDH增高,一例急诊行剖宫产术，术后治愈；一例先治愈后行引产术。结论妊娠本身并不会引起横纹肌溶解症，但会影响RM的治疗。早期诊断、早期治疗，对预后至关重要。

简介：摘要目的应用液质联用（LC-MS/MS）技术，建立农产品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的定量检测方法，对市场中的农产品进行分析。方法样品粉碎后经乙腈水（84+16）提取，不经免疫亲和柱净化，氮吹浓缩定容后过0.22μm滤膜。滤液经反向C18柱分离，以0.1%甲酸水-甲醇作流动相梯度洗脱分离4种黄曲霉毒素。质谱采用电喷雾离子化源（ESI），正离子模式扫描。结果4种毒素在各自的定量范围内均呈良好的线性关系，r>0.990，回收率>80%，且与经免疫亲和柱净化相比，具有较高的回收率。结论该方法具有简便、快速、经济、灵敏、准确等优点，适用于多种农产品中黄曲霉毒素的检测。