简介：摘要目的探讨保留提睾肌原有解剖位置后腹股沟疝复发和保留提睾肌的生理作用。方法笔者应用聚丙烯疝修补平片，对285例腹股沟疝进行无张力修补，效果良好，现报告如下。斜疝165例，直疝105例(其中双侧疝35例)，复发疝15例（均为传统修补术后复发），其中二次复发者3例。结果全部腹股沟管原发疝和复发疝患者手术全部一期成功，经平均14.8个月随访无术后复发。结论保留提睾肌的原有解剖位置的腹股沟疝可以减少腹股沟疝复发保留提睾肌的生理作用。

简介：摘要目的探讨密闭式吸痰法联合机械振动排痰法在ICU呼吸道护理中的应用效果。方法将本院ICU收治的67例患者随机分2组，对照组采用人工排痰及密闭式吸痰，观察组给予振动排痰法及密闭式吸痰，比较2组的气道护理效果。结果观察组排痰量多于对照组，吸痰次数均少于对照组，痰痂形成、痰液喷出次数低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论振动排痰法联合密闭式吸痰能够提高ICU患者呼吸道护理效果，减少VAP的发生，提高护理效果。

简介：摘要目的探讨术前使用视频脑电图监测及术中使用皮层脑电图监测定位指导继发性癫痫手术的临床效果。方法选取2010年6月至2014年5月收治于我院精神外科的继发性癫痫患者110例，在手术前对其进行视频脑电监测定位，确定致痫灶与病灶一致，相近或者相侧的情况，在手术中使用皮层及深部电极进行皮层脑电图的监测定位，通过皮层脑电图的指导手术切除病灶，手术之后对患者进行定期的复查，跟踪患者7?10个月。结果手术后7~10个月内对110例患者进行跟踪调查，并将患者的术后疗效按ILAE分级标准分为6级，其中1级患者39例，2级患者26例，3级患者19例，4级患者12例，5级患者10,6级患者4例，总有效率为96.36%。结论对于继发性癫痫患者在术前通过视频脑电图监测定位确定致痫灶与之病灶的关系，手术过程中进行皮层脑电监测定位判断病灶的范围，指导手术切除病灶可有效的降低癫痫的复发率，效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探究雾视法对学龄期患者有效性和准确性的年龄范围。方法眼科医院就诊的患者78例（156眼），全部为-7.00D以下的单纯近视患者。男46例（92眼），女32例（64眼）。年龄6～17岁，平均年龄11.49±0.71。通过在患者被检查眼前增加正镜片，使患者的视力雾视到0.3-0.5水平，然后去雾视获得准确的屈光不正度数。再通过散瞳验光获得结果，对两种检查结果进行配对t检验。结果8岁以下患者两种方法检查结果差异具有统计学意义，9岁以上患者两种方法检查结果差异无统计学意义。结论雾视法对于9岁以上学龄期患者是一种快速有效的验光方法。

简介：摘要探索腔内心电图联合超声技术在PICC置管过程中导管尖端定位的可行性。对20例需要置入PICC患者进行操作，在置管过程根据腔内心电图P波变化确定导管进入右心房，后撤2-3cm固定，P波无变化者，使用超声探测血管，排除导管异位，探查心脏四腔，确定导管进入右心房，后撤到预测长度，固定。X线胸片定位，比较导管尖端位置。其中18例患者导管尖端均位于上腔静脉，1例患者置管过程中发现导管颈内静脉异位，多次纠正失败，1例患者送管困难留置在锁骨下静脉。

简介：摘要目的探讨传统手术与微创手术对小儿疝气的治疗效果。方法将116例疝气患儿平均分为研究组和对照组。研究组行微创治疗，对照组行传统手术治疗。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、并发症的发生情况及1年内的复发率。结果经分析比较显示，研究组的手术及住院时间均较短、术中出血量较少、自主活动较早、并发症的总发生率较低，而1年内的复发率与对照组差异无统计学意义。结论与传统手术相比较，微创手术更适合治疗小儿疝气。

简介：目的：对比加压锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效，为临床手术方案的选择提供参考。方法选取医院收治的肱骨近端骨折的患者104例，随机分为观察组和对照组各52例。对照组采用传统钢板内固定术进行治疗，观察组采用加压锁定钢板内固定术进行治疗9个月。对比两组患者的手术时间、术中出血量；通过随访，对比两组患者手术前后的Neer评分以评估患者的肩关节功能恢复情况；对比两组患者的骨折愈合时间以及术后并发症的发生情况。结果观察组的术中出血量为（93.07±13.18）ml，显著少于对照组（p＜0.05）；观察组术后9个月的Neer评分为（95.92±7.63）分，对照组为（80.64±7.93）分，均显著高于治疗前，且观察组术后9个月的Neer评分显著高于对照组（均p＜0.05）；观察组术后骨折愈合时间为（12畅95±3.86）w，显著短于对照组（p＜0.05）。观察组术后并发症的发生率为3.85％，对照组术后并发症的发生率为21.15％。观察组术后并发症的发生率显著低于对照组（p＜0.05）。结论相对于传统钢板，加压锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折可促进骨折愈合，更好地恢复肩关节的功能，降低术后并发症的发生率，具有良好的临床治疗效果。

简介：摘要目的研究哮喘患者使用临床护理路径和传统护理方式的效果比较。方法选择156例哮喘患者，以随机的方式分为A、B两组，A组使用临床护理路径，B组则使用传统的常规护理模式，对比护理后的健康知识掌握情况和自我管理能力，还要比较住院时长、住院费用和护理满意度。结果护理后，A组健康常识掌握状况和自我管理能力明显比B组强（P＜0.05），对比差异有统计学意义。2个月以后，

简介：摘要目的分析呼吸减痛法在自然分娩中的应用与效果。方法选取2013年9月到2014年9月到我院进行自然分娩产妇100例，随机进行分组，其中对照组为50例，研究组为50例，给予对照组一般常规护理方法，给予研究组在对照组护理基础上添加呼吸减痛法，对两组患者的产程时间、产后出血量、生产疼痛程度等方面进行分析和对比。结果给予两种不同的护理方法后，研究组产妇在产程时间、产后出血量、生产疼痛程度等方面均要优于对照组，组间数据对比差异明显，(P<0.05）具有统计学意义。讨论采用呼吸减痛法可以促使产妇顺利生产，降低生产疼痛感，值得在产科临床上推广并且应用。

简介：目的筛选出公立医院集团运行效率评价指标。方法应用专家咨询法进行两轮的专家咨询。结果第一轮的专家咨询回收率是88%,对6项指标进行了删除,修改了3项指标,增加了4项指标;第二轮专家咨询的回收率是100%,初步筛选出了一级指标6个,二级指标20个。结论由于公立医院集团结构的复杂性,专家对于指标还存在一定的争议性,因此还需要进一步的加以实证研究。

简介：摘要目的分析穿孔性阑尾炎采用传统开腹和腹腔镜治疗的临床效果。方法采取随机双盲法将我院收治的78例穿孔性阑尾炎患者分为治疗组（39例）和对照组（39例），治疗组采取腹腔镜治疗，对照组采取传统开腹手术，分析其治疗效果。结果治疗组术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间均少于对照组（P<0.05），手术时间无差异性（P>0.05）。治疗组切口感染率2.6%，对照组切口感染率为20.5%，组间对比（P<0.05）。结论腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎具有较高的临床疗效，优于传统开腹手术，切口小，出血量少，可作为治疗穿孔性阑尾炎的理想方法。

简介：摘要目的探讨钝针扣眼穿刺法对血液透析患者动静脉内瘘穿刺技术中的应用效果。方法选择2015年3月~2015年10月30例血液透析患者，采用随机数字表法，将30例患者随机分为观察组（15例）和对照组（15）例。对照组应用传统穿刺法，观察组应用钝针扣眼穿刺法，观察两组穿刺法应用效果。结果钝针扣眼穿刺法可以减少出血和痛苦，有效防止动脉瘤形成，提高了内瘘较局限、自体血管条件差的患者的穿刺成功率，有助于保护血液透析患者的血管通路，具有在血液透析内瘘穿刺实践中应用的价值。

简介：摘要目的通过临床实验探讨胆道镜联合腹腔镜与传统开腹手术治疗胆结石的效果。方法选取本院肝胆外科2012年4月～2014年9月接收的胆结石疾病患者86例，按治疗方式段不同将其分为两组，分别是对照组与实验组，对照组采用传统开腹手术治疗，实验组采用胆道镜联合腹腔镜治疗，根据两组患者治疗后的临床效果进行分析比较。结果对照组手术切口感染率为38.50%，高于实验组的5.12%（P＜0.05）；实验组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆道镜联合腹腔镜治疗胆结石效果显著，可明显使患者伤口感染率降低，且能减短患者术后恢复时间，使患者痛苦得到减轻，其临床价值重大。

简介：摘要目的分析尿液干化学分析仪与显微镜手工法检测尿常规的临床价值。方法随机抽取50份尿液标本，分别行尿液干化学分析仪与显微镜手工法检测，对比两种方法的检测结果。结果尿液干化学分析仪检测红细胞阳性率稍高于显微镜手工法，但两数据对比（P>0.05），而显微镜手工法检测尿蛋白、白细胞的阳性率稍高于尿液干化学分析仪，两数据对比无明显差异（P>0.05）。结论尿液干化学分析仪与显微镜手工法均具有较高检测价值，各具特点，任何一种方法均不容忽视，唯将两种结合综合运用，才能充分发挥检测价值，提高标本检验准确性。