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  • 简介:摘 要:近年来,随着我国社会经济的不断发展,人口流动量的普遍增强,由此产生的异地就医现象成了人们越来越重视的医疗问题。实施医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员所关心的焦点。本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算存在的问题,并提出了一些相应的对策。

  • 标签: 医疗保险 异地结算 对策探讨
  • 简介:摘要:随着当前社会经济的进步,我国医疗行业发展极为迅速,虽热在医改的大背景下,医保体系也逐步得以全民普及,但毕竟时间有限,实践期间仍然面临着各种各样的挑战。与此同时国外管理式医疗保险模式的蓬勃发展,切实解决了各国医疗保险行业运营期间所出现的各种问题,因此分析国外管理式医疗保险模式,充分借鉴其功能价值,并将可取之处用于国内医疗营运体系中,也是我国整体医疗行业得以稳定、高效、快速发展下去的基础条件。

  • 标签: 国外管理式 医疗保险 模式
  • 简介:摘要:在新时期环境下,为了更好提高我国居民的医疗服务水平,为居民医疗行为提供优惠帮助,医疗保险行业发挥着重要的作用。而在医疗保险行业的发展中,还常见诸多医疗保险基金欺诈骗保的行为,且我国对此类行为还存在识别和控制的不足,这就对起行业的稳定和有序发展造成了很大的影响。2018年,我国成立国家医疗保障局,主要负责医保基金的监控、管理等。本文主要针对医保基金欺诈骗保行为进行分析,并对反欺诈工作进行研究,达到对医保基金监控、管理具有一定的时效。

  • 标签: 医疗保险基金 医疗保险行业 欺诈骗保 反欺诈
  • 作者: 尼珍
  • 学科: 医药卫生 > 卫生事业管理
  • 创建时间:2020-07-04
  • 出处:《中国医学人文》 2020年第10期
  • 机构:西藏自治区藏医院医保处 西藏自治区 850000 西藏是我国少数民族居住的民族地区之一,其居住环境、生态文化、发展情况都不同于全国他地区。据 2010年西藏地区第六次人口普查数据显示,全区乡村人口为 232.16万人占全区总人口的 77.33%,城镇人口为 68.05万人占全区总人口的 22.67%,与全国人口城镇化 49.68%相比西藏城镇化水平还是比较低,全区平均预期寿命为 68.17岁,距全国预期寿命 74.9岁的水平相差较大。西藏作为少数民族集中居住的民族地区,为改善居民生活质量和健康状况,需要制订符合当地民族文化、人文背景、居住环境等因素的健全的医疗保障制度。
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  • 简介:摘要:随着城乡居民医疗保险制度的深入实施,我国人民群众的就医问题得到了妥善解决,但是随之而来的还有医疗保险基金运行的风险。因此,本文首先对城乡居民医疗保险基金运行的风险以及原因进行了分析探讨,其次提出了防范规避医疗保险基金运行风险的对策,以供参考。

  • 标签: 城乡居民 医疗保险 基金运行 风险 对策
  • 简介:摘要:本文从超声科医疗风险管理过程、医疗风险管理内容、医疗风险管理制度以及医疗风险相关问题思考几个方面论述医疗风险的防范与管理。

  • 标签: 超声科 医疗风险 防范
  • 简介:摘要:现代医学科学技术水平飞速发展,先进的医疗设备层出不穷,它们在预防、诊断、治疗、监护、缓解中发挥着不可磨灭的作用。但在提高医疗水平和医疗服务的同时,也不可避免地伴随着一些医疗风险,如产品固有风险、操作失误及器械故障等,严重的会危及患者生命。因此,针对性地创建符合医疗设备安全风险管理方案, 降低医疗器械风险程度,将医院设备的风险保持在可控制 范围 , 维护患者和医务人员生命安全和身体健康,成为现阶段医学工程人员主要关注的问题之一 [1 -2 ]。

  • 标签: [ ]医疗设备 医疗风险
  • 简介:摘要:近年来,“医闹”事件屡禁不止,情节不断恶化,经常发生暴力事件。各界越来越多的声音呼吁“医闹”入刑。刑法修正案(九)符合社会发展的需要和人民的意愿,收集“医闹”行为扰乱医疗秩序的刑法调整范围。但是,在我国的司法实践中,“医闹”行为存在着一系列亟待解决的问题,如刑法与犯罪的边界模糊,对情节的认识不一致,量刑标准,在中国的司法实践中都存在很多争议。医闹混乱频繁发生,医务人员严重受伤和死亡使得“医闹”入刑成为必然。刑法修正案草案(九)旨在将“医闹”纳入“聚众扰乱社会秩序罪”中。但是,这种犯罪不能涵盖“医闹”行为的所有主观和客观方面。建议刑法应当分别制定“聚众扰乱医疗秩序罪”,并在此罪中设转化犯。另外完善相关行政法律法规,形成行政处罚与刑事处罚的衔接。本文基于此,分析了“医闹行为”的有关刑法问题,希望通过本研究得出一些有价值的结论,为相关领域的研究做出贡献。

  • 标签: 医闹行为 刑法规制 医疗秩序
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  • 简介:摘要:现代医学科学技术水平飞速发展,先进的医疗设备层出不穷,它们在预防、诊断、治疗、监护、缓解中发挥着不可磨灭的作用。医疗设备对于人体的安全与健康存在直接或者间接的关系,医疗设备在临床上的大量使用,为临床诊断治疗提供了重要的科学依据,医疗设备自身的准确性和使用的科学性是保障临床诊断与治疗质量的重要基础。数据是否准确直接影响对患者的有效治疗,如果不能提供准确可靠的量值,精度失准或误差过大,轻者引起医疗诊断和临床治疗的质量下降,重则直接造成医疗事故甚至危及患者的生命安全。医学计量为医疗设备的准确性提供了可靠保障,是促进医疗卫生事业发展的一项重要工作,也是现代医学管理的重要内容之一。

  • 标签: [ ]医疗设备 准确性 医学计量 保障医学计量管理的理由及意义
  • 简介:摘要: 在医院的日常诊疗工作开展中,影像医疗仪器设备的使用十分广泛,对于患者疾病的确诊、预后等有重要意义,其使用情况也代表着医院的医疗水平。影像医疗仪器设备在使用过程当中,受到多方面因素的影响,可能出现一些故障问题等,这会影响其使用质量,降低精准度。因此,相关人员需要针对影像医疗仪器设备进行有效的维护、保养,并掌握科学的维护保养方法。

  • 标签: 影像医疗仪器设备 保养 维护 方法
  • 简介:【摘 要】本文详细分析了当前中国农村医疗卫生面临的问题,提出改进的有效对策,并通过分析同为发展中国家的巴西农村医疗,为改进中国农村医疗卫生提供参考。希望这些结论对改进中国农村医疗卫生具有一定的借鉴意义。

  • 标签: 中国农村 医疗卫生 改进 策略
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  • 简介:摘要: 目的:依据我国医疗器械相关的法律法规,整理出一套医疗器械资质审核的标准,用于确保医疗器械采购及临床使用的合法性、有效性、安全性。方法:依据医疗器械监督管理条例和各部门规章,按照医疗器械的风险程度国家将医疗器械分为第一类、第二类和第三类,按照医疗器械分类目录,国家又将医疗器械分为 43个大类,以医疗器械分类为线索,结合生产厂家和各级供应商生产经营行为,分析各类医疗器械应具有的资质证件及要素重点。结果:说明了各类医疗器械资质审核的要素重点和管理方法。结论:加强对医疗器械资质证件的审核和有效期管理,保障资质证件的合法、有效、完整,是目前医疗使用单位构建医疗器械质量管理体系的必要手段,是减少医疗纠纷,保障临床使用安全的重要措施。 关键词: 医疗器械;资质审核;有效期管理;质量管理 前言 随着医疗卫生行业的发展,医疗器械种类增多,医疗器械已成为医院医疗技术不可或缺的一部分,医疗器械使用质量监督管理,是保证医疗器械使用合法、安全、有效的重要环节。医疗器械资质证件的审核是医疗器械使用质量监督管理的第一步,贯穿于医疗器械的采购和使用过程中。医疗器械使用期限分临时、短期和长期,具有使用周期变化大,跨度长的特点,医疗器械资质证件有效期即成为了资质日常管理的重点和难点。因此,加强医疗器械资质证件的审核和有效期管理,在医疗器械使用质量监督管理中具有十分重要的意义。 2015年 10月,国家食品药品监督管理总局发布了《医疗器械使用质量监督管理办法》 [1],为医疗器械资质证件的审核和有效期的管理提供了政策依据及实践指导。 1医疗器械资质审核的渊源 2014年 -2019年,国务院先后相继出台了《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械注册管理办法》、《医疗器械生产监督管理办法》、《医疗器械经营监督管理办法》《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》等规章制度 [2]。这一系列法律规章,成为医疗器械资质审核的政策依据,医疗器械的注册、生产、经营和使用都必须按照规定严格执行。 2014年 6月 4日,国务院出台了《关于促进市场公平竞争维护市场正常秩序的若干意见》,在市场准入制度中提出简化手续,缩短时限,鼓励探索实行工商营业执照、组织机构代码证和税务登记证“三证合一”的登记制度。 2014年 7月 1日,由湖北省试点到全国推广,实现全国范围内实行“三证合一,一照一码”登记制度。 2医疗器械资质审核 2.1医疗器械分类依据及方法 2.1.1医疗器械按照风险程度分类 依据《医疗器械分类规则》(国家食品药品监督管理总局令第 15号),医疗器械按照风险程度由低到高,管理类别依次分为第一类、第二类和第三类 [3]。医疗器械风险程度,应当根据医疗器械的预期目的,通过结构特征、使用形式、使用状态、是否接触人体等因素综合判定。医疗器械分类判定表详见表 1: 医疗器械分类判定图表 接触人体器械 无源医疗器械 使用状态 使用形式 暂时使用 短期使用 长期使用 皮肤 /腔道 (口) 创伤 /组织 血循环 /中枢 皮肤 /腔道 (口) 创伤 /组织 血循环 /中枢 皮肤 /腔道 (口) 创伤 /组织 血循环 /中枢 1 液体输送器械 Ⅱ Ⅱ Ⅲ Ⅱ Ⅱ Ⅲ Ⅱ Ⅲ Ⅲ 2 改变血液体液器械 - - Ⅲ - - Ⅲ - - Ⅲ 3 医用敷料 Ⅰ Ⅱ Ⅱ Ⅰ Ⅱ Ⅱ - Ⅲ Ⅲ 4 侵入器械 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅱ Ⅱ Ⅲ - - - 5 重复使用手术器械 Ⅰ Ⅰ Ⅱ - - - - - - 6 植入器械 - - - - - - Ⅲ Ⅲ Ⅲ 7 避孕和计划生育器械 (不包括重复使用手术器械) Ⅱ Ⅱ Ⅲ Ⅱ Ⅲ Ⅲ Ⅲ Ⅲ Ⅲ 8 其他无源器械 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅱ Ⅱ Ⅲ Ⅱ Ⅲ Ⅲ 有源医疗器械 使用状态 使用形式 轻微损伤 中度损伤 严重损伤 1 能量治疗器械 Ⅱ Ⅱ Ⅲ 2 诊断监护器械 Ⅱ Ⅱ Ⅲ 3 液体输送器械 Ⅱ Ⅱ Ⅲ 4 电离辐射器械 Ⅱ Ⅱ Ⅲ 5 植入器械 Ⅲ Ⅲ Ⅲ 6 其他有源器械 Ⅱ Ⅱ Ⅲ 非接触人体器械 无源医疗器械 使用状态 使用形式 基本不影响 轻微影响 重要影响 1 护理器械 Ⅰ Ⅱ - 2 医疗器械清洗消毒器械 - Ⅱ Ⅲ 3 其他无源器械 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 有源医疗器械 使用状态 使用形式 基本不影响 轻微影响 重要影响 1 临床检验仪器设备 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 2 独立软件 - Ⅱ Ⅲ 3 医疗器械消毒灭菌设备 - Ⅱ Ⅲ 4 其他有源器械 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 表 1 注: 1.本表中“Ⅰ”、“Ⅱ”、“Ⅲ”分别代表第一类、第二类、第三类医疗器械; 2.本表中“-”代表不存在这种情形。 有以下情形的,还应当结合下述原则进行分类: ( 1)如果同一医疗器械适用两个或者两个以上的分类,应当采用其中风险程度最高的分类;由多个医疗器械组成的医疗器械包,其分类应当与包内风险程度最高的医疗器械一致。

    ( 2)可作为附件的医疗器械,其分类应当综合考虑该附件对配套主体医疗器械安全性和有效性的影响;如果附件对配套主体医疗器械有重要影响,附件的分类应不低于配套主体医疗器械的分类。

    ( 3)监控或者影响医疗器械主要功能的医疗器械,其分类应当与被监控、影响的医疗器械的分类一致。

    ( 4)以医疗器械作用为主的药械组合产品,按照第三类医疗器械管理。

    ( 5)可被人体吸收的医疗器械,按照第三类医疗器械管理。

    ( 6)对医疗效果有重要影响的有源接触人体器械,按照第三类医疗器械管理。

    ( 7)医用敷料如果有以下情形,按照第三类医疗器械管理,包括:预期具有防组织或器官粘连功能,作为人工皮肤,接触真皮深层或其以下组织受损的创面,用于慢性创面,或者可被人体全部或部分吸收的。

    ( 8)以无菌形式提供的医疗器械,其分类应不低于第二类。

    ( 9)通过牵拉、撑开、扭转、压握、弯曲等作用方式,主动施加持续作用力于人体、可动态调整肢体固定位置的矫形器械(不包括仅具有固定、支撑作用的医疗器械,也不包括配合外科手术中进行临时矫形的医疗器械或者外科手术后或其他治疗中进行四肢矫形的医疗器械),其分类应不低于第二类。

    ( 10)具有计量测试功能的医疗器械,其分类应不低于第二类。

    ( 11)如果医疗器械的预期目的是明确用于某种疾病的治疗,其分类应不低于第二类。

    ( 12)用于在内窥镜下完成夹取、切割组织或者取石等手术操作的无源重复使用手术器械,按照第二类医疗器械管理。

    ( 13)体外诊断试剂按照有关规定进行分类。

    2.1.2医疗器械按照分类目录分类 依据《医疗器械分类目录(新版)》 2005版,医疗器械的代码为 68,分 43个大类,在每个大类下又分若干个小类 [4]。 2.2生产厂家及各级经销商的经营行为划分 ( 1)医疗器械生产企业命名为生产厂家,生产厂家分国内生产厂家,港、澳、台生产厂家,国外生产厂家。 ( 2)各级经销商分别命名为一级代理商、二级代理商、三级代理商等,一般不超过五级代理商。港、澳、台生产厂家和国外生产厂家的代理商,一般情况视国内总代理商(注册证注册代理人或国外给国内授权的第一人)为一级代理商。 ( 3)直接与医院产生供货经营行为的代理商命名为供应商。部分生产企业直接与医院产生供货经营行为的,既是生产厂家也是供应商。 3 结语 医疗器械监督管理条例和各部门规章实施以后,医疗器械资质证件的审核发生了很多变化,一类、二类、三类医疗器械在生产、经营、使用等环节都分类管理,这些变化要求医工人员具有更为专业的知识作为辨识和审核的依据。备案管理、“三证合一”等政策的实施在资质有效期管理上给资质管理者实现了减负。五年来,我院实行医疗器械资质审核和有效期管理取得了一定的成果,医疗器械首次采购资质审核合格率 99.8%,资质效期管理合格率 98%以上。但在取得这一成果的过程中也付出了极大的人力成本,为提高工作效率,减少医院与供应商的负担,急切需要将以上管理方式实现系统信息化管理。 参考文献 国家食品药品监督管理总局令第 18号 .医疗器械使用质量监督管理办法 [S].国家食品药品监督管理总局 ,2017. 作者简介:龚霞,女, 1989年 8月出生,成都市郫都区人民医院医学装备部医用耗材采购管理员,临床医学工程技术初级师,本科,主要研究方向为医用耗材管理。 通讯作者:任民,男, 1978年 2月出生,成都市郫都区人民医院副院长,神经外科副主任医师,硕士,主要研究方向为医疗设备及医用耗材管理,医学计量和质量控制。

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  • 简介:摘要: 医疗系统作为医院现代化建设与发展过程中必不可少的重要技术支撑与基础设施,其对于促进医院发展过程中实现现代化、科学化、规范化的发展目标具有非常重要的作用,同时对提升医院工作效率、改进医疗质量、塑造医院形象亦有着非常积极地作用。随着当前信息技术在各行各业中的拓展应用,信息技术在医疗系统中的运用也更加的广泛和深入,对于提升医疗系统的整体应用效果亦发挥了非常有效的作用。基于此,本文将针对医疗系统中信息技术的应用进行简单的分析和探究。

  • 标签: 医疗系统 信息技术 管理应用 系统应用
  • 简介:【摘要】目的:探讨临床科室秘书在医疗质量管理中的应用价值。方法:选择我院的 25名临床科室秘书为研究对象,均接受问卷调查,并且回顾性分析调查的结果。结果:我院临床科室秘书业务水平呈现出层次不齐的特点,其工作效率低下,不完全了解自身业务,绩效考核难度大,并且大多数临床科室秘书工作缺乏主动性。结论:临床科室秘书作为减轻医务人员行政压力的一个有效手段,应该加强临床科室秘书队伍的建设和训练,从而提高医疗质量管理水平。

  • 标签: 临床科室秘书 医疗质量 实践
  • 简介:摘 要:随着时代的发展,我国社会综合实力的不断提升,使我国居民的整体生活质量得到了显著增强。其中,在医疗领域,其自身职能的巨大进步,有效地提升了我国居民身体健康的基准基数,延长了平均寿命。而对于医院医疗设备的管理、使用以及后续保养,在医疗领域是非常重要的一项基本环节。对我国目前的医疗设备使用进行分析,可以得知其在设备的管理以及保养当中,仍具有一定的问题,制约了企业整体的发展以及性能的发挥。因此,对于医院医疗设备的管理使用以及其后续保养,本综述将进行有效分析。

  • 标签: 医疗设备 管理使用 保养方法 对应策略