简介：目的探讨动态血压监测指导腹膜透析患者高血压治疗的意义.方法使用非侵入性的动态血压监测仪监测34例腹膜透析(CAPD)合并有高血压的患者,通常从早上9:00开始每30分钟记录1次血压,共监测24小时.结果所有病人24小时的平均血压是145.6/91.3mmHg,39.6%收缩压记录超过150mmHg,48.7%的舒张压记录超过90mmHg.糖尿病肾病患者(12例)平均血压是157.3/88.8mmHg,58.5%的收缩压记录和44.6%的舒张压记录超过150/90mmHg.平均血压、心率和血压负荷白天和夜间没有显著性差异.结论大多数的CAPD患者伴有高血压的病人其血压控制不佳,糖尿病患者血压控制情况更差.大多数CAPD患者血压24小时节律性消失,白天和夜间高血压控制不佳并没有区别,使用动态血压监测仪评估血压可以指导降压治疗和增加降压达标.

简介：目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+利尿剂组合的复方制剂--海捷亚对原发性高血压患者左心室肥厚的影响.方法入选经超声心动图检查证实为原发性高血压的左心室肥厚患者102例,随机分配到海捷亚组(口服1～2片/d,每片含氯沙坦钾50mg、氢氯噻嗪12.5mg)或阿替络尔组(口服25～50mg/d)(n均＝50),治疗9个月,治疗前后各检查1次超声心动图,对比分析治疗前后左心室重量指数变化和两组间的差异.结果①与治疗前比较,原发性高血压病患者在海捷亚或阿替络尔治疗9个月后,两组收缩压与舒张压明显下降(161/101～142/86mmHg;159/102～143/90mmHg,1mmHg＝0.133KPa)(P均<0.01);②原发性高血压患者在海捷亚治疗9个月之后,左心室后壁与室间隔厚度较治疗前显著下降(P均<0.05),左心室重量及左心室重量指数下降更显著(P均<0.01);而在阿替络尔治疗9个月之后,左心室后壁与室间隔厚度无明显变化,左心室重量及左心室重量指数下降显著(P均<0.05).结论原发性高血压患者在海捷亚治疗9个月后可使其左心室肥厚显著逆转,逆转作用优于阿替络尔.

简介：目的探讨经皮穿刺肾动脉成形术(PTRA)治疗肾血管性高血压的临床应用价值.方法本组7例肾血管性高血压患者均在全身数字减影血管造影(DSA)机上完成操作.结果肾动脉DSA诊断,7例患者10条肾动脉受累,其中右支7条,左支3条,狭窄部位均在主干,共13处;病因有肌纤维结构发育不良3例、动脉粥样硬化3例、大动脉炎1例.球囊扩张治疗均获成功,成功率100%,术后4例血压降到正常,2例舒张压降到95～105mmHg,1例轻度下降.追踪复查12～18个月,5例无变化,1例血压再度升高,1例失访;所有患者未发生并发症.结论PTRA治疗肾血管性高血压疗效确切、操作简便、创伤微小.病史5年以上者疗效差.

简介：提出的睡眠监测新模式包括如下内容:①具有自主知识产权的无干扰睡眠监测系统研制[1];②长时间连续动态监测方法研究;③个体化的动态评价标准.新模式经过两年的应用,初步建立了飞行员个人睡眠质量评价标准和睡眠呼吸障碍的评价标准.通过与临床现有的标准方法相对照,证明其结果可靠,操作简便,对受检者无干扰等优点.

简介：目的通过秩和比检验对某医院不同科室的医疗工作质量进行综合评价.方法将医院所有科室分为手术科室和非手术科室两大类,用秩和比法分别对手术科室和非手术科室进行评价.结果在手术科室中,综合评价结果处于优档的有整形外科、计生科、产科,处于劣档的有显微手外、泌尿外科;非手术科室中处于优档的有肾内科、心内科,处于劣档的有皮肤科.结论通过秩和比法的综合分析,得出的评价结果是某医院各科室医疗工作的真实反映,与其实际情况相符.各个科室的具体工作完成情况不同,应根据各自的具体情况,采取相应的改进措施,提高医院的工作效率.

简介：目的探讨高血压年轻化现象的预防措施。方法从高血压致病的诸多因素，联系深圳地区年轻人的工作、生活、饮食、心态以及对自己健康状况的认知，探讨预防措施。结果不良的生活习惯、饮食习惯、过度的肥胖、太高的工作压力和精神焦虑，以及健康无知都是造成高血压患者年轻化的原因，并针对性地提出预防措施。结论加强社区预防宣教，更新观念是降低高血压患病率的重要措施。

简介：目的探讨脑磁图在神经外科中的定位价值.方法本组26例神经外科患者,男18例,女8例,术前均行脑电图(Electroencephalogram,EEG)检查和影象学检查,同时做了脑磁图(Magnetoencephalograph,MEG)检查.所有患者手术均在MEG指导下进行,术中加用皮层脑电图(Electrocorticography,EooG)监测.结果26例患者均能通过MEG进行术前致痫灶与功能定位,其阳性率明显高于EEG和影象学检查.术后复查EEG,25例患者较好,短期随访(1～3月)患者癫痫发作完全消失.结论MEG是神经外科中的一项术前致痫灶定位和功能保护的有效检查方法.

简介：我们曾遇到1例婴儿多发性畸胎瘤,现报道如下。男婴,11/2月,一个月前偶然发现左上腹部肿物,半月来逐渐腹胀,伴呕吐。于1984年10月10日入院。住院号54776。查体:发育中等,营养不良,腹部明显膨隆,在腹可触及12×10cm实质性包块,质地不均,形状不规则,不活动,轻度触痛。腹部平片:左侧腹大片致密。化验检查:白细胞数24×10~9/L(24000/mm~3),大便潜血(+)。入院诊断:腹腔肿瘤。同年10月16日

简介：临床资料：患者，女性，７２岁，体重４２ｋｇ。因咳嗽、咳痰、喘息反复发作１０年，心悸气短１年，加重７天为主诉入院。入院前曾给予青霉素抗炎（未用过喹诺酮类药物）及口服茶碱片治疗，每次１片，每日２次，治疗５天症状无缓解。既往２年前患脑梗死，已治愈，无吸烟史...

简介：患者，女性，４６岁。自觉腹胀、腹痛、消瘦半年。用抗生素后缓解，但腹胀仍不减轻。发病以来，食欲不佳，睡眠不好，门诊诊断为结核性腹膜炎，用利福平治疗无效，入院。检查：腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波，肝脾未触及明显包块，无压痛及反跳痛。移动性浊音阳性。Ｂ超提示...

简介：临床上血栓性血小板减少性紫癜非常少见，且易误（漏）诊，为提高警惕，加强对本病的认识，改善其预后，提高其存活率，现将本院近期所遇１例报道如下。患者，女性，３５岁，农民。因头昏、乏力２０天，昏迷１２小时于１９９６年１２月１９日入院。患者２０天前因头昏、乏...

简介：降糖灵致重度乳酸性酸中毒１例报告海南省工人医院内分泌科（５７０００５）何爱萍患者，男性，５９岁。于１９８６年３月因多尿，烦渴，多饮，多食，消瘦。在当地医院查空腹血糖高达２２．２４ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖定性（＋＋＋），确诊为糖尿病，经饮食控制及间断注射普通...

简介：为探讨教学医院实验技术人员在研究生带教中的作用，本文阐述了强化思想工作，激发拼搏精神；提高自身素质，培养创新意识；规范仪器设备使用，狠抓成果经费管理；为教学医院研究生的临床实验教学提供经验。

简介：溶血性尿毒综合征（HUS）是一种少见疾病,且多见于婴幼儿,现将一并发于大叶性肺炎的老年病例报告如下:患者,男,70岁,因寒战发热咳喘5天伴腰痛少尿、黄疸、出血2天入院,病前仍能从事体力劳动,无药物过敏和家族溶血病史。查体:Bp20.0/10.6kPa,T38.6℃神志清晰,贫血外观,巩膜明显黄染,全身皮肤散在淤斑及出血点。右肺叩诊发浊、可闻少许湿罗音。心肝牌无著征。肾区明显叩痛,两下肢水肿。血WBC43.8×109/L,N87％,L13％,RBC2.52×1.012/L,Hb70g/L;尿呈酱油状,蛋白++,红细胞20—30/Hp,白细胞10—20/Hp,颗粒管型+;X线示吉肺中叶大片状密度增高影,内有透光区。给予抗生素、吸氧、激素等对症治疗。3日后仍少尿不足50ml/日,且出现大片淤

简介：如何最大限度地发掘人才潜能，实施有效的激励行为，成为医院人力资源开发工作的核心内容。本文分析了医院在知识型员工激励过程中存在的问题，提出了应采取的有效激励措施。

简介：目前医疗纠纷的发生呈上升趋势，其中涉及军队患者的医疗纠纷上升较为明显，本文着重对军队患者在诊疗过程中发生医疗纠纷的原因进行了分析，为今后军队医院及时正确地做好相关预防措施提供了参考和依据，避免医疗纠纷的进一步升级以及医疗事故的发生。

简介：目的探讨体外冲击波碎石患者的护理方法，以提高碎石成功率。方法对530例行ESWL治疗的病人在碎石前、中、后给予有效的护理。结果病人术前有心理恐惧者320例，占60％；术中病人出现疼痛程度：Ⅰ级有52例，Ⅱ级有12例，0级有466例；术后并发疼痛：轻度58例，中度12例，有460例没有出现并发症。治愈493例，有效30例，无效7例。结论对ESWL治疗的患者实施全程护理可大大减轻病人痛苦，减少并发症，提高碎石成功率，保障治疗效果。

简介：“试药人”在卫生法学界的专有名词叫“受试者”一一即人体试验中的试验对象。每一种新药在批准生产使用前，必须先后完成动物、人体和临床试验，其中临床试验分三期：一期是为了观察药物的毒性和代谢过程，需在健康人身上进行；二、三期是为了观察药物的有效性和安全性，受试对象为病人。

简介：目的探讨全子宫切除术给患者带来的特殊心理问题,对引起焦虑的原因,有针性地进行心理护理.方法对60例全子宫切除术的患者的心理状态进行焦虑评估,根据其焦虑状况实施不同的心理护理.结果78.3%的患者有不同程度的焦虑状态,针对引起焦虑的不同因素,因人而异地进行相应的心理护理,患者的焦虑症状得到缓解(15%).焦虑发生率在心理护理前后有明显差异(P＜0.05).结论提示大部分全子宫切除患者的焦虑症状可以通过心理护理得到缓解.

简介：输血是治疗许多疾病的一种重要手段，但输血并非绝对安全，严重的输血副作用甚至可致命，因此，输血不再被认为是只有益而无害的治疗手段，医生、病人和公众对输血安全更加敏感和关注。