简介：近日，“2013年中国重庆一丹麦医养结合研讨会”在重庆召开。中国社会科学院人口与劳动经济研究所助理研究员陈秋霖在本次研讨会上进行了演讲，其演讲内容主要关于医养结合的需求空间到底有多大和政策解读两个方面。陈秋霖提出，“中国老年人有多少愿意在机构养老？在城市化过程中，城市老社区和新社区有什么不同？在城乡一体化过程中，城市和农村养老医疗如何融合？中国的人口规模和聚居情况会对医养结合产生什么样影响？这都是要考虑的问题。”通过对1995年到2009年中国人口年龄分布的医疗消费曲线分析，研究发现老年人口的医疗消费在2003年之后增长尤其快速。陈秋霖说，“这条曲线跟OECT（经济合作与发展组织）国家的发展经历类似。中国老年人的其他消费在下降，但是医疗支出是上升的。”

简介：绿色医院的建设是在确保人的生命安全与建筑全寿命周期内，最大限度地节约资源，合理规划，精心设计，确保功能，遵守流程，安全配置各类设施，并采取节能、节地、节水、节材等相关措施，最大限度地保护环境和减少污染。同时，提供安全高效的使用空间，使之与自然和谐共生，满足医疗功能与建筑功能之间的辩证关系。文章通过介绍医院建设规划指标体系、医院建设建筑指标体系、医院建设环境指标体系的建设，论述了创建绿色医院需要把握的几个重要环节。

简介：后勤训练等级评定工作是提高部队医院卫勤保障能力的重要手段。为了有效发挥后勤训练等级评定工作的重要作用,采取了以下做法：①强化官兵使命意识,推行激励机制,增强官兵通过等级评定的信心;②理顺考评工作的基本思路,细化量化考评标准,科学组织考评工作;③考评内容结合部队实际情况,并严格执行考评标准,积极创新考评手段等。通过上述措施,达到以考促训、以评促建的目的,全面提升医院卫勤保障的能力。

简介：目的探讨鼻内镜下不同开窗方式治疗慢性上颌窦炎的疗效，以期为不同严重程度慢性上颌窦炎治疗方式的选择提供依据。方法60例确诊为单侧慢性上颌窦炎的患者，根据Lund．MackayCT评分，按随机数字表法将上颌窦Lund．MackayCT评分=1分的27例患者分为A组（13例）和B组（14例），上颌窦Lund．MackayCT评分=2分的33例患者分为C组（17例）和D组（16例）。开窗方式的选择：A组和C组将上颌窦口扩大为〈1．0em；B组将上颌窦口扩大为1．5—2．0cm；D组行中、下鼻道联合开窗，即将上颌窦口扩大为〈1．0cm，同时行下鼻道开窗1．5～2．0cm。所有患者均在全身麻醉下采用Messerklinger术式。比较各组主观症状鼻腔鼻窦结局测试．20（sNOT-20）评分与鼻内镜下Lund—Kennedy评分改善情况。结果A、B、C、D四组术前SNOT．20评分分别为（8．73±2．63）、（8．69±2．41）、（10．22±1．79）、（10．81±1．84）分，术后6个月分别为（3．07±1．32）、（2．79±1．47）、（4．33±1．56）、（2．27±0．98）分，四组术后6个月SNOT-20评分与术前比较均有改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；A、B两组间术前与术后6个月SNOT-20评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05），C、D两组术前SNOT一20评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后6个月比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组术后鼻内镜下Lund．Kennedy评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；C、D两组术后Lund—Kennedy评分分别为（3．82±1．36）分和（2．57±1．20）分，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对慢性上颌窦炎病变较轻者（Lund．MackayCT评分：1分），上颌窦口扩大为〈1．0cm即可。对于病变较严重者（Lund．MackayCT评分=2分），行中、下鼻道联合开窗可取得更好的效果。

简介：执行GB／T15835．1995（（出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后≥5位数字时，每三位一组，组间空1／4个汉字空，如：“71,329．476,56”应写成“71329．47656”。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。

简介：我军参与联合国维和行动卫勤保障任务取得了可喜的成绩，积累了丰富的经验。随着联合国维和形势的发展和需求的改变，进一步提高卫勤保障能力是当前紧迫任务。为提高我军维和医疗分队的卫勤保障能力，应加强政策法规培训，坚持依法派遣；完善联合国维和待命机制，抓好卫勤分队建设；建设专业维和基地，满足培训需求；有效统筹外需与内需，提升应急卫勤保障能力。

简介：目的探讨提高ICU专科护理水平的方法.方法在ICU科内成立专科护理小组,明确工作目标和方法,发挥专科护理小组的作用,制定专科护理指引和专科培训计划,参加护理查房和护理疑难病例讨论,指导临床护理工作.结果提高专科护理质量,解决临床护理疑难问题.结论专科护理小组的成立及良好运作,能有效提高护理专科水平和护理质量.

简介：目的观察盆腔治疗仪在异位妊娠药物保守性治疗中的辅助疗效。方法66例符合药物保守性治疗条件的异位妊娠患者，根据治疗方案分为对照组（32例）和研究组（34例）。所有患者均采用氨甲喋呤（MTX）配伍米非司酮的药物治疗方案。研究组患者从治疗D4开始，接受盆腔治疗仪治疗。比较两组患者的治疗成功率和血β-hCG下降至正常水平、妊娠包块消失所需时间。结果对照组患者治疗成功率87．5％（28／32），研究组患者治疗成功率88．2（30／34），两组患者治疗成功率的比较，没有显著性差异（P〉0．05）。对照组患者血B—hCG下降至正常水平需（21．5±6．8）d，研究组为（18．2±5．9）d；对照组患者妊娠包块消失时间为（22．6±8．9）d，研究组为（19．3±7．2）d，两组患者间血β—hCG下降至正常水平和妊娠包块消失时间的比较，有明显差异（P〈0．05）。结论盆腔治疗仪可以加快血β-hCG下降和妊娠包块消失的速度，可以用于异位妊娠药物保守性治疗中的辅助治疗。

简介：探讨多媒体技术在西医院中医教学在的优缺点及改进措施。多媒体教学在西医院中医教学中具有良好的直观性、交互性、信息量大、易于理解、乐于接受等特点，给中医学教学带来教学效果；由于中医具有抽象性，内容知识点多，教学时问短，西医院学生难于理解。通过改革教学方法，培养学生创新思维能力，使其教学方式和教学内容更为科学合理，更好地为培养适合社会和医学学科发展的人才服务。

简介：目的研究神经浸润对胃癌患者预后的影响.方法回顾性分析116例行胃癌根治性切除术患者的临床资料,对术后石蜡切片行S-100蛋白染色,观察神经浸润发生情况,分析神经浸润与临床病理及预后的关系.结果116例胃癌患者有41例（35.3％,41/116）发生神经浸润,神经浸润的发生与浸润深度、病理类型、淋巴结转移有关（P＜0.05）,而与性别、肿瘤大小、Borrmann分型、TNM分期无关（P＞0.05）.105例患者完成随访,中位随访时间49个月,发生神经浸润患者中位生存期及5年生存率均明显少于未发生神经浸润患者[23.6个月比43.8个月、30.6％（11/36）比53.6％（37/69）],差异有统计学意义（P＜0.05）.单因素和多因素分析均提示神经浸润与患者预后相关（P＜0.05）.结论发生神经浸润胃癌患者肿瘤细胞具有较强的侵袭能力,可作为判定胃癌患者预后的一个独立的重要指标.

简介：本文针对西南地区特点和医院使命任务,将涉及日常医疗活动的检查诊疗设备进行数字化改造后集成至两台11米长的车上形成具有医技综合功能的保障车,将一台集装箱车进行栅格化改造形成一综合的多功能药房,并将总后配发的2004-1/2野战手术车、2005型远程医疗会诊车增加网络设备进行数字化改造,形成野战医疗综合保障平台,因机动性较方舱医院强,综合性能较单一的X线车、手术车高,能较好服务于边防部队官兵、边远民众和救灾一线。

简介：目的观察不同分型成人腹型过敏性紫癜（AP）患者的D-二聚体的含量差别，从而探讨D-二聚体在不同分型鉴别诊断的价值。方法收集腹型、肾型及单纯型（AP）患者各18、15及20例，比较以上三组患者D-二聚体、血小板（PLT）计数及凝血时间（w）的差别。结果三组患者血小板及凝血时间均无统计学差异（P〉0．05），但腹型AP患者的D-二聚体明显高于单纯型，而单纯型患者明显高于肾型，三者当中任意两者差异均具有显著（p〈0．05）；相关性分析显示D-二聚体与血小板计数呈正相关性（P〈0．05），而与门无相关性（P〉0．05）。结论以单纯型AP患者为参照，腹型AP患者的D-二聚体明显升高，而肾型明显降低，该现象在腹型及肾型过敏性紫癜的鉴别诊断起到作用，具有重要的临床价值。

简介：本文通过对失效模式与影响分析（FailureModeandEffectsAnalysis，FMEA）与根本原因分析（RootCauseAnalysis，RCA）的概念、应用介绍，并尝试通过两种方法的融合形成一种改良的分析，论述其在食品安全风险评估中的应用，并对其分析步骤描述，以便为食品安全的风险评估提供思路。

简介：目的探讨人口基础信息平台在妇幼保健机构中的实际应用效果。方法按照系统要求，各妇幼保健机构认真开展相关工作。结果实现了妇幼信息网络的全覆盖和综合利用。结论信息平台还应该在保护病人隐私、提高工作人员积极性和发挥公众服务等方面有所改进。

简介：总结军队综合医院等级评审的具体组织与评审经验,提出本次等级评审的基本特点,即：标准体系化、准备精细化、评审科学化、整改长效化。结合评审过程中的问题和思考,对军队综合医院等级评审提出了5个方面的建议,即：优化评审标准体系的系统科学结构、克服综合评价方法本身存在的问题、加强现代科学管理手段的综合应用、落实统筹兼顾分类管理的评审思路、研究梳理等级评审核心指标的权重内容。

简介：目的探讨六西格玛管理方法在防范急诊内科医疗纠纷中的作用。方法以2011年1月1日～12月31日期间上海市浦东新区浦南医院实施常规管理期间急诊内科的医疗安全状况为基线组,以2012年1月1日～12月31日期间实施六西格玛管理后急诊内科的医疗安全状况为干预组,分别监测两组的医疗安全系数（MSC）及医疗纠纷发生率。结果基线组和干预组在医务人员数量及结构、患者数量及病种结构等方面具有可比性。干预组MSC值从（0.36±0.06）提高到（0.76±0.08）（p=0.000）,医疗纠纷发生率从百万分之291.5降至百万分之100.5（p=0.033）,Sigma值从4.95提高到5.27。结论六西格玛管理可显著提高急诊内科MSC值,降低医疗纠纷发生率,提高Sigma值。六西格玛管理可成为急诊内科医疗安全管理的重要措施。

简介：应用HRI问卷调查法对中国医科大学附属盛京医院人力资源管理的整体状况进行调查研究和分析评价,进而发现人力资源管理中的优势,加以发扬和利用;发现人力资源管理中的劣势,提出合理化建议和问题的解决方案,提高医院人力资源的管理效益。研究结果表明,HRI问卷调查法在医院人力资源管理中的应用具有一定的可行性和实用性。

简介：随着信息化的迅速发展，计算机网络技术在医院临床管理中得到广泛的应用，文章依据计算机网络技术的概念及功能，对计算机网络技术在医院财务管理、药品管理和医疗器械管理的应用做了详细分析，并结合实际应用阐述了医院实行计算机网络化管理带来开的效益。

简介：目的比较纤维喉镜联合鼻内镜与单纯鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿的临床疗效.方法将124例上颌窦囊肿患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例.观察组患者采用纤维喉镜联合鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术,对照组患者采用单纯鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术.比较两组患者疗效及手术并发症.结果观察组总有效率明显高于对照组[96.77％（60/62）比80.65％（50/62）],总手术并发症发生率明显低于对照组[9.68％（6/62）比61.29％（38/62）],差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论纤维喉镜联合鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿具有操作简便、创伤小,可弥补单纯鼻内镜手术治疗的不足,其疗效和术后并发症均优于单纯鼻内镜手术.

简介：目的检测服用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿体内中性粒细胞活性的改变，并探讨其相关的临床意义。方法收集服用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿34例作为癫痫组，另选择同期健康体检儿童30例作为对照组。采用流式细胞仪检测中性粒细胞活化率。乳胶增强免疫比浊法检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，酶联免疫吸附试验法检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL．6）水平。结果癫痫组治疗前中性粒细胞活化率与对照组比较差异无统计学意义（P〉O．05），癫痫组治疗6、12个月中性粒细胞活化率均显著高于对照组[（12．36±4．72）％、（15．87±5．68）％比（5．32±1．41）％，P〈0．01]，且治疗12个月中性粒细胞活化率高于治疗6个月（P〈0．05）。癫痫组治疗前血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），癫痫组治疗6、12个月血清h-CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于对照组[（3．64±1．22）、（6．96i2．64）mg／L比（1．46±0．27）mg／L，（74．72±22．58）、（96．67±30．25）ng／L比（31．72±12．16）ng／L，（32．59±8．45）、（46．74±12．16）ng／L比（15．36±4．45）ng／L，P〈0．01]，且治疗12个月血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于治疗6个月，差异有统计学意义（P〈0．05）。癫痫患儿中性粒细胞活化率与血清hs-CRP、TNF—-α和IL-6水平均呈正相关（r=0．328、0．402、0．344，P〈0．05）。结论丙戊酸钠治疗的癫痫患儿体内中性粒细胞活化率出现了显著的升高，中性粒细胞的异常活化使机体处于高氧化应激状态。