简介：为了对介入室、手术室高值耗材的采购和收费进行有效的监控,通过区分常用高值耗材和非常用高值耗材,按进、销、存管理模式进行管理。这种管理模式可规范高值耗材的采购和收费,有效地将采购的＂话语权＂回归了设备科,物价收费的＂话语权＂回归了物价组。

简介：目的探讨经导管介入小儿先天性冠状动脉瘘堵闭术的麻醉管理方法。方法2010年6月～2012年6月，接受心导管介入治疗先天性冠状动脉瘘的小儿11例，ASA评级Ⅰ～Ⅱ级，术中均以氯胺酮复合异丙酚静脉维持全身麻醉。结果10例患儿术中保留自主呼吸，手术麻醉过程顺利。l例怠儿术中缺氧发作，同时伴有心电图sT段改变，遂停止治疗。结论术前给予充分病情评估，术中严密监测患儿生命体征及心电图变化，采用氯胺酮复合异丙酚静脉全身麻醉下行经导管介入治疗冠状动脉瘘能满足手术要求，且具有创伤小、术后麻醉并发症少的优点。

简介：目的探讨Alien试验阴性患者经桡动脉径路行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性。方法选择106例经桡动脉径路行PCI的患者，术前严格行Allen试验，并根据Allen试验结果分为阴性组（57例）和阳性组（49例），所有患者在冠状动脉造影前均经桡动脉径路行尺动脉、掌深弓、掌浅弓造影。对两组掌深弓、掌浅弓、尺动脉内径、显影帧数（从尺动脉显影到手部末梢血管显影）等指标进行对比分析。术后随访3个月，观察Allen试验阴性患者术后有无手部缺血并发症。结果阴性组与阳性组尺动脉内径[（2．02±0．18）mm比（2．07±O．17）mm]及掌深弓、掌浅弓比例[85．96％（49／57）比87．76％（43／49），75．44％（43／57）比81．63％（40／49）]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未发生手部缺血并发症。阴性组与阳性组显影帧数[（218．6±63．6）帧比（180．8±44．1）帧]比较差异无统计学意义（P〉0．05），但显影帧数I〉380帧比例[14．04％（8，57）比2．04％（1／49）]比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Allen试验阴性患者经桡动脉径路行PCI基本是安全的，并非经桡动脉径路行PCI的绝对禁忌证。