简介：摘要：目的：股骨颈骨折患者护理中应用以问题为中心的质量改进模式的临床效果分析。方法：选取 2019年 9月至 2020年 5月收治的 86例股骨颈骨折的患者，将其按照简单随机化法均分为对照组（ 43例）和观察组（ 43例），对照组应用常规护理模式，观察组应用以问题为中心的质量改进模式，对比两组护理前后髋关节功能评分及护理满意度。结果：观察组护理后髋关节功能评分高于对照组，且观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对股骨颈骨折患者护理中应用以问题为中心的质量改进模式能改善其髋关节功能，还能增加患者的护理满意度。

简介：【摘要】目的： 探讨 以问题为基础教学法在心内科临床护理带教中的应用 与价值。 方法： 选取本院心内科在 2018 年 6 月 -2019 年 6 月期间内收教的实习护士生 80 例，采用抽签的随机分组办法分为两组，其中对照组（ 40 例，采用常规带教方法）和实验组（ 40 例，采用以问题为基础教学法）。对比两组心内科护理知识掌握成绩和教学满意度。 结果： 心内科护理知识掌握成绩和教学满意度两个指标中，实验组实习护士生的数据均优于对照组 ，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 ：心内科临床护理当中应用以问题为基础教学法能够有效地提高实习护士生的 心内科护理知识掌握成绩和教学满意度，使用效果好，具有推广应用价值。

简介：【摘要】目的 分析以讲授为基础的教学法结合以问题为基础的教学法在神经内科护理实习带教中的应用效果。 方法 选择 2019年 9月 -2020年 1月我院 48例神经内科实习护士，随机分组，普通组的 24例实施以讲授为基础的教学法，优质组的 24例实施以讲授为基础的教学法结合以问题为基础的教学法，比较两组考核成绩及满意度。 结果 优质组病历分析评分（ 91.37±4.52）分、理论知识评分（ 92.19±4.63）分、文书书写评分（ 90.08±4.17）分较普通组更高，教学满意度（ 100.00%）较普通组（ 79.17%）更高， P<0.05。 结论 在神经内科护理实习带教中联合使用 LBL教学法及 PBL教学法效果较好，实习护士满意度及考核成绩得到显著提升。

简介：摘要 ： 高职院校学生自主学习能力还有独立思考能力以及时间能力的培养尤其重要，并且还要使学生的创新意识得到增强，才能使学生可以实现自主学习。本文分析了一自主学习为导向的高职《中药学》课程教学的意义，探究了教学改革的探索和实施，以进一步培养有用人才，提升教学教育质量。

简介：摘要 :护士长与护理部管理，在医院管理规范化的快速推进下，逐渐走向了制度化，但护理部主任的管理理念在实际管理过程中，直接影响着护士长的管理行为，护理部主任人文关怀、职业性格以及人格魅力等柔性策略，在制度化管理的同时，能充分调动护士长的积极性，引领护士长的管理理念，为护士长提供一个宽松的管理环境，使其潜能和智慧可以最大化发挥出来。

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简介：摘要：近年来，“医闹”事件屡禁不止，情节不断恶化，经常发生暴力事件。各界越来越多的声音呼吁“医闹”入刑。刑法修正案（九）符合社会发展的需要和人民的意愿，收集“医闹”行为扰乱医疗秩序的刑法调整范围。但是，在我国的司法实践中，“医闹”行为存在着一系列亟待解决的问题，如刑法与犯罪的边界模糊，对情节的认识不一致，量刑标准，在中国的司法实践中都存在很多争议。医闹混乱频繁发生，医务人员严重受伤和死亡使得“医闹”入刑成为必然。刑法修正案草案（九）旨在将“医闹”纳入“聚众扰乱社会秩序罪”中。但是，这种犯罪不能涵盖“医闹”行为的所有主观和客观方面。建议刑法应当分别制定“聚众扰乱医疗秩序罪”，并在此罪中设转化犯。另外完善相关行政法律法规，形成行政处罚与刑事处罚的衔接。本文基于此，分析了“医闹行为”的有关刑法问题，希望通过本研究得出一些有价值的结论，为相关领域的研究做出贡献。

简介：摘要： 急诊科是医院的一个重要科室，当前许多三甲医院的急诊科主要工作内容是急腹症治疗，另外兼顾创伤急救以及美容修复。由于急诊科接诊的都是病情危急的患者，需要在第一时间进行抢救，因此时间性较强，医护人员在接到患者后必须迅速准确地对患者展开救治，另外急诊科在接收到疑难重症患者后，还需要其他科室协调配合，共同实施抢救工作。因此，为保证患者的生命安全，在整个救治过程中，护理工作非常重要，它不仅能帮助患者更好地接受治疗，也能够为患者后续的恢复提供强有力的支持。

简介：摘要： 急诊科是医院的一个重要科室，当前许多三甲医院的急诊科主要工作内容是急腹症治疗，另外兼顾创伤急救以及美容修复。由于急诊科接诊的都是病情危急的患者，需要在第一时间进行抢救，因此时间性较强，医护人员在接到患者后必须迅速准确地对患者展开救治，另外急诊科在接收到疑难重症患者后，还需要其他科室协调配合，共同实施抢救工作。因此，为保证患者的生命安全，在整个救治过程中，护理工作非常重要，它不仅能帮助患者更好地接受治疗，也能够为患者后续的恢复提供强有力的支持。

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简介：摘 要：近年来，随着我国社会经济的不断发展，人口流动量的普遍增强，由此产生的异地就医现象成了人们越来越重视的医疗问题。实施医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容，也是参保人员所关心的焦点。本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算存在的问题，并提出了一些相应的对策。

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简介：摘 要： 药物是临床治疗的重要物品，但近年来因药物所引发的医疗事故逐渐提升，使药剂配方管理逐渐被重视。药房是医患交流的重要场所，药物服务质量不仅关系着患者治疗效果，也决定着患者对医疗的满意程度。加强临床药剂配方管理，避免因药物处方而引发医疗事故是医院药剂科所面临的重点问题。本文对基层医院药剂配方管理中常见的问题进行分析，提出对应的解决问题，提升药剂科管理质量。

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简介：　摘 要：随着当今我国工业的快速发展，工业制造和生产过程中生产的产品以及副产品对当今的环境造成了严重的污染。工厂在工业生产过程中所排出的废水污染物严重影响了当今我国粮食的质量，粮食的污染状况成为近几年来国家非常重视的问题，因此近年来国家开始重视粮食污染物的检测工作开展。只有保证粮食安全，我国人民在日常生活中才能够放心购买粮食产品，本文将对粮食污染物的快速检测技术进行仔细分析，在分析过程中将会详细重点介绍检测技术应用。 　　关键词：粮食污染物 ;检测技术 ;脱除技术 　　 1 真菌污染 　　 1.1 真菌污染概述 　　在粮食种植和粮食生产过程中，最容易出现的污染物就是真菌。真菌毒素是由真菌产生的带有毒性的次级代谢产物，尤其是在农作物收获前期和储藏期，真菌毒素会大量污染粮食，同样也会污染粮食产品，不仅会导致粮食产量降低，品质也会有所下降，在人们和动物食用过程中也会对健康造成严重危害。目前在我国发现的真菌毒素有 300多种 [1]，而在粮食生产和农作物生产过程中真菌毒素一般为黄曲霉毒素。 　　 1.2 我国黄曲霉毒素污染现况与食品限量标准 　　黄曲霉毒素是一种肝毒素，人们在食用黄曲霉毒素过程当中会对人们的肝脏造成相应的危害，而且该种毒素毒性较大，其毒性是氢化钾的 20倍，是砒霜的 70倍 [2]。如果人體过量摄入，可引发中毒，导致肝炎、肝硬化、肝坏死、急性肝功能衰竭等症，甚至诱发肝癌。 　　黄曲霉毒素目前主要污染的是我国的粮油以及副产品，尤其是我国现如今的农作物花生和玉米受污染最为严重，而且黄曲霉是目前粮油产品上最常见的一种毒素，经常在玉米、水稻、花生以及水果上进行繁殖与生长。而我国对于上述产品的副产品经常会应用到当今人们的日常生活当中，也就导致人们在使用酒类，酱油或者是豆浆过程当中会将相应的黄曲霉毒素摄入体内，不仅会对人们自身的健康造成危害，更为重要的是伴随着黄曲霉毒素的积累能够引发癌变。 　　根据我国相关规定，我国食品中所含有的黄曲霉毒素不能够超过 20 mg·kg-1，玉米、花生、豆油、豆酱在生产过程中不能够超过 20 mg·kg-1[4]，可见，黄曲霉素依然存在于我国当今农作物种植与产品制造过程中，政府对各种食物中的黄曲霉毒素设定了最高允许量表。另外，国家应该重视对黄曲霉毒素的检测，黄曲霉毒素危害十分巨大，甚至能够经过长期使用引发人们的肝细胞发生癌变使部分人群获得癌症，虽然国家在政策上进行了整体规定含量的超标限制，但是国家的有关部门还是要开展相应检测工作是食品，粮食内部的黄曲霉毒素含量降低。 　　 2 重金属污染 　　 2.1 重金属污染现状 　　由于我国工业在快速发展过程中所产生的环境污染严重影响到了农业的发展，我国目前受重金属污染的农业土地面积约为 2 600万 hm2，而且，粮食由于受到重金属的影响使得农业产量大大下降，尤其是当今的大米，在种植过程当中受到重金属污染的地区更为广泛。 　　 2.2 重金属污染危害 　　重金属已经污染了当今我国很大部分的农业土地，因此，农业土地所生产的粮食在人们食用过程中会是对人体的健康产生严重的威胁，在日本由于人们长期食用受到重金属污染的粮食很多人开始出现骨痛病，而且就我国相关专家学者的研究，我国目前部分地区的人们所使用的大米镉严重超标，镉中毒不仅会影响人体的肾功能，也会严重影响到人们的骨骼正常生长以及消化系统的功能。 　　 2.3 重金属污染检测方法 　　 2.3.1 干法灰化法 　　该方法的主要工作原理实际上就是将有机物在高温条件下灼烧，有机物内部的氧化物质分解为无机物，然后工作人员对无机物进行检查与测定。该种方法虽然能够检测出粮食内部的金属含量，但在应用过程中，使用周期长，而且消耗能源较高。更为重要的是，在检测过程中会使粮食内部的有益元素和金属挥发损失一定营养价值，目前，我国对粮食的重金属污染检测过程中并不支持运用改方法。 　　 2.3.2 湿法消解法 　　湿法消解法实际上就是利用化学物质在高温条件下对样品进行试验，产生化学反应进行氧化分解，使产品中的重金属元素全部转化为离子状态，目前该种方法应用比较广泛。而且该种方法的应用过程当中，使用周期短，仪器简单，而且能够同时处理大批量样品。 　　 2.3.3 微波消解法 　　微波消解法是近年来伴随着科技快速发展而产生的一种新型检测方法，不仅有效具备了干式灰化法和湿式消解法的优点，同样也拥有自身独特的优势，这种方法在应用过程当中使用周期短，并且检测速度快。在粮食检测过程当中使用的化学药剂较少，而且还能够保证粮食检测过程中，内部的有益物质不会被损害和挥发，国家支持该方法的使用，但在使用过程中，该方法的應用设备费用较高。因此支持使用但不进行推广。 　　 3 结语 　　本文详细论述了粮食污染物的快速检测方法，在整体分析过程中，分别介绍了检测方法的应用范围和应用标准。我国的粮食农作物在种植过程中受到金属污染物以及真菌毒素的污染，因此，在粮食质量检查过程中，一定要利用科学的分析检测方法，检测出粮食内部的毒素分布情况，然后利用科学技术有效剔除粮食内部的毒素。希望通过本文的分析，能够推动我国农业的快速发展，为我国的粮食污染物快速检测技术发展提供一定理论基础依据。 　　参考文献： 　　 [1]王文珺，叶 金，孙双艳，等 .粮食污染物的快速检测技术研究进展 [J].食品安全质量检测学报， 2018， 9（ 21）： 5552-5558. 　　 [2]张少波，张文生，李文辉，等 .粮食污染物残留免疫分析技术研究与示范 [J].粮食储藏， 2017， 46（ 4）： 5-14. 　　 [3]王 林 .济南市售粮食中几种主要污染物的检测分析 [D].济南：山东大学， 2016.

简介：摘要 : 静脉留置套管针在临床的广泛使用，为患者带来了便利，减轻了痛苦，方便和提高了护理人员的工作效率。但在使用中仍存在一些问题，亟待广大医务人员能分析原因并探讨改进措施，更好地为患者服务。